자궁내막증 케이스

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 원인
2) 증상
3) 분류
4) 진단 및 검사
5) 치료
6) 경과 및 합병증

Ⅲ. 사례연구
1. 일반적 특성
2. 월경력
3. 산과력
4. 현 병력
5. 과거병력
6. 가족 병력
7. 질병과 관련된 사회 심리적 정보
8. 신체 사정
9. 임상검사
10. 사용 약물
11. 간호과정

Ⅳ. 결론

참고문헌

본문내용

자궁내막증(endometriosis)은 성장, 증식 및 출혈 등과 같은 기능이 있는 자궁내막 조직이 자궁외 부위에 존재하는 것으로 정의하며, 호발 부위는 골반장기와 복막이다. 그중 난소에 가장 흔히 발생하며, 자궁 인대, 직장 및 질중격, 자궁, 난관, 직장, S자상 결장 또는 방광을 덮고 있는 골반의 복막, 제와부, 복부절개, 반흔부, 탈장낭, 층수돌기, 외음부 등에서 발생한다, 아주 드물게 팔, 대퇴, 흉막, 심외막강 등에서 발생한다
자궁내막증은 초경 이전에는 발견되지 않는다. 이유는 자궁내막의 성장과 발달이 에스트로겐의 자극에 영향을 받기 때문이다. 75%가 25~40세 사이의 가임기에 오며, 첫 진단 시 평균 연령은 27세이고, 진단 전의 평균 유병기간은 2~5년 전이었다. 만성 골반통이 있는 청소년층의 52%에서 진단 복강경으로 확진될 수 있으며 일반적으로 가임기 전 여성의 1% 이상에서, 불임여성에서의 25~50%에서 무증상 여성의 3~43%에서 진단되었다.
자궁내막증의 육안전 소견은 발견된 부위와 경과 기간에 따라 다양하다. 개복하여 골반장기를 노출시키면 골반의 한쪽 또는 양족에 작은 유착성 종괴가 발견되는데 흔히 자궁후부 아래쪽으로 깊숙하게 유착되어 있다. 유착된 부분을 완화시키려면 초콜릿색 또는 진한 녹물 같은 액체가 나올 수 있다. 난소는 흔히 안쪽으로 적혈색 낭종에 의해 둘러싸여있다, 낭종의 직경은 대개 1cm 정도로 작으며, 포도알보다 큰 경우는 거의 없다. 난관은 한쪽 또는 양쪽 자궁천골인대 안에 암청색의 약간 주름지고 수많은 출혈 부위가 있는 복막 유착으로 둘러 쌓여 있지만 일반적으로 정상이며, 난관채 끝은 뚫려있다. 이러한 증상들은 자궁내막증이 발생한 부위에서 볼 수 있다.

1) 원인
(1) 월경혈 역류설
월경혈 역류설은 월경 시 월경혈 및 자궁내막 조직이 난관을 통해 역류하여 자궁내막 세포가 골반 내에 직접 착상되어 성장한다는 이론이다. 이것은 주로 난소, 맹낭, 자궁천골 인대와 광인대, 자궁 후벽에 이식된다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 편/ [여성간호학Ⅰ(p.476~481)]/ 수문사(2018)
· [네이버 지식백과] 자궁내막증 [endometriosis] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· 원종순 외/ [간호과정과 비판적 사고]/ 현문사(2018)