자궁내막증 (endometriosis) CASE

소개글

자궁내막증(endometriosis) CASE STUDY입니다.

진단 3개 - 급성 통증, 감염 위험성, 오심
과정 2개 - 급성 통증, 감염 위험성

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 건강사정 및 신체검진
2. 활력 징후 외 자료
3. 임상검사
4. 투약하고 있는 약물
5. 기타 진단검사
6. 우선 순위에 따른 간호진단
7. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 자궁내막증(endometriosis) 정의
자궁내막증은 자궁내막 조직(자궁선과 기질)이 자궁이 아닌 다른 부위의 조직에 부착하여 증식하며 질환을 유발하는 상태를 의미한다. 자궁 밖에 위치한 이소성 자궁내막 세포는 각종 성호르몬에 대한 수용체를 가지고 있고, 월경 주기에 따라 병변에 국소적인 출혈, 염증 반응이 생겨 결국 섬유화, 유착 등이 발생하고, 이로 인한 통증과 불임증 등이 생긴다. 이는 가임기 여성의 15%에서 발생되는 흔한 질환이다.

발생학적, 임상적 관점에서 자궁선근증과 골반 자궁 내막증으로 대별하는 일이 많다.
1) 자궁선근증, adenomyosis uteri은 정상위치를 벗어나 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 질환을 말하며 자궁체부근층에 발생하고, 근섬유의 증식을 동반하여 월경곤란증, 과다월경을 불러 일으키고 자궁은 비대하며 약간 부드럽다.

2) 골반자궁내막염, pelvic endometriosis는 난소 더글라스와복막, 천골자궁인대 등에 많고 기타 제장기에도 영향을 미친다. 속발성월경곤란증, 월경시 소화기 증상, 성교통, 하복부 팽만감, 불임증 등을 호소하나, 무증상인 것도 적지 않고 유착 때문에 자궁의 가동성은 제한된다. 치료는 수술요법과 호르몬요법이 있는데 후자에는 에스트로겐. 프로게스테론을 쓴 최신요법, 나아가 최근에는 다나졸과 LH-RH 유도체에 의한 위폐경요법의 양호한 치료성적이 보고되고 있다.

2. 자궁내막증의 병태생리
- transplantation theory : 자궁내막 조직의 이소성 착상설
자궁내막 조직이 자궁 이외의 조직에 착상하여 자궁내막증을 유발한다는 이론으로 월경혈의 역류, 림프성 전파, 혈행성 전파, 의인성 전파에 의한 것으로 제시되고 있다.

참고 자료

여성건강간호학 제10판 1,2 / 수문사
서울대학교병원 의학정보 “자궁내막증”, “난관수종”
서울아산병원 질환백과 “자궁내막증”, “난관수종”
국가건강정보포털 의학정보
약학정보원 https://www.health.kr/
KIMSPOC 약품정보조회
간호사를 위한 진단검사 (수문사), 김정애 외
비판적 사고에 기반한 간호과정 (고문사) 이은희 외