뇌내출혈(신경외과중환자실) 케이스스터디

소개

신경외과중환자실 케이스 스터디입니다.
뇌출혈에 대한 문헌고찰부터 간호과정까지 자세히 있어 교수님께 칭찬받고, A+받았습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1) 대상자 검사결과 (이상결과 위주)
2) 대상자 치료계획
3) 대상자 약물치료
4) 대상자 건강 문제 해결을 위한 간호학 과정 : 간호진단은 최소 3개

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
▶ 사례선정 이유
신경외과 중환자실에는 뇌, 척수, 그리고 뇌신경과 척수신경, 말초신경 등 신경계에 생기는 다양한 질환들을 가진 환자들의 집중케어가 이루어진다. 대표적인 질환으로 뇌출혈이 있는데, 그중에서도 간뇌의 대부분을 차지하는 주요 구조인 thalamus는 후각을 제외한 모든 외부감각들의 관문이다.
이 대상자는 실습하는 동안에 신환으로 왔기에, 중환자실의 입원 초기부터 간호를 볼 수 있을 것이라 생각이 되었고, semi-coma의 의식 상태를 가진 대상자로 무의식환자에 대한 간호도 더 면밀히 관찰하고 익힐 수 있을 것이라 생각된다.
Intracerebral hemorrhage는 우리나라에서도 많이 발생하는 질병이기에 이에 대한 간호와 질병의 특징을 파악하여 대상자에게 조금이나마 도움이 될 수 있길 바라는 마음으로 선정하였다.

▶ 질환에 대한 문헌고찰 (참고문헌 반드시 작성)
<Intracerebral hemorrhage & thalamic hemorrhage>
1) 정의 및 원인
뇌출혈이란 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다.
뇌출혈은 여러 가지 방법으로 구분하고 있으나 크게 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈로 구분할 수 있다.
외상에 의한 출혈은 급성 경막하 출혈, 만성 경막하 출혈, 경막외 출혈 등 두부 외상과 직간접적으로 연관이 있는 출혈을 말한다.
자발성 뇌출혈이란 다음과 같은 질환 중에 뇌출혈을 일으킨 것을 말한다.
- 고혈압성 뇌출혈
- 뇌동맥류
- 뇌동정맥 기형
- 모야모야병
- 뇌종양 출혈
- 전신 질환 가운데 출혈성 경향이 있는 경우

이 중 고혈압성 뇌출혈은 만성 고혈압과 관련 있는 경우가 많으며, 혈압 상승의 정도 및 기간과 관련이 있다. 고혈압성 뇌출혈은 출혈 부위에 따라 피각 출혈(putaminal hemorrhage), 시상 출혈(thalamic hemorrhage), 피질하 출혈(subcortical hemorrhage), 뇌교 출혈(pontine hemorrhage), 소뇌 출혈(cerebellar hemorrhage)로 나눌 수 있다.

참고자료

· 조정숙 외(2013), 제6판 성인간호학 상·하권, 현문사
· 이동숙외(2014), 간호과정, 포널스출판사
· 원종순 외(2010), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 한윤복,(1998) 간호진단-진단분류의 이론과 실제, 현문사
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원