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갑상샘기능항진증, 갑상샘기능항진증 간호과정, 성인병동 케이스스터디, 혈소판 감소와 관련된 출혈위험성, 대사율 증가와 관련된 영양불균형, 가슴두근거림과 관련된 수면양상장애

간바
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최초 등록일
2021.03.20
최종 저작일
2021.02
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소개글

성인병동 갑상샘기능항진증을 주제로 한 문헌고찰, 케이스스터디, 간호과정입니다.
투여중인 약물 4가지와 진행된 진단검사 4가지에 대한 내용도 포함되어있어 실습 시 활용하기에 좋습니다^^

간호과정1.혈소판 감소와 관련된 출혈위험성
간호과정2.대사율 증가와 관련된 영양불균형
간호과정3.가슴두근거림과 관련된 수면양상장애
각각 7개의 간호계획으로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. Case Study
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명
(2) 정상해부생리
(3) 증상 및 징후
(4) 원인 및 위험요인
(5) 진단적 검사
(6) 의학적 치료
(7) 합병증

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 약물치료 현황
3. 대상자의 진단검사 현황

Ⅲ. 참고문헌

Ⅳ. 간호과정
1. 혈소판 감소와 관련된 출혈위험성
2. 대사율 증가와 관련된 영양불균형
3. 가슴두근거림과 관련된 수면양상장애

본문내용

Ⅰ. 케이스스터디
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명 : 갑상샘기능항진증(Hyperthyroidism)
(2) 정상해부생리 : 혈장 내에 T4이나 T3 또는 이 2가지 호르몬이 모두 증가되어 있다. 여성이 남성보다 4배나 더 발생하며 20~40대 여성에게서 호발한다. 식이 중의 요오드 섭취량과 무관하며, 유병률은 전 인구의 1~2%를 차지할 정도로 흔한 질환이다. 갑상샘기능항진증의 60~80%를 차지한다.

(3) 증상 및 징후 : 식욕이 왕성함에도 불구하고 오히려 체중이 감소할 수 있다. 더위를 참지 못하고 맥박이 빨라지며(빈맥), 두근거림, 손 떨림이 나타나거나 대변 횟수가 증가할 수 있다. 피로감, 불안감 및 초초함이 나타날 수 있고, 가슴이 아프다고 느끼거나 숨이 차다고 느낄 수 있다. 근력 약화로 인한 근육 마비가 올 수 있다. 눈이 튀어나오거나 안구 건조증 및 각막염, 복시(사물이 겹쳐 보임) 등의 증상이 나타나기도 하는데, 이를 그레이브스 안병증(Graves' ophthalmopathy)이라고 한다. 또한 갑상선 기능 항진증이 심하여 사망에 이르게 될 경우 이를 갑상선 기능 항진증의 발작 또는 급성발작이라고 한다.

<중 략>

간호사정
▷주관적 자료(S) : 면담, 관찰자료
“살짝만 부딪혀도 멍이 생겨요.”
“양치질 할 때 피가 나기도 했어요.”
▷객관적 자료(O) : 신체 검진 결과

왼쪽 대퇴부에 직경 2cm의 멍이 2개 관찰됨
간호진단
혈소판 감소와 관련된 출혈위험성

간호목표
▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 출혈의 징후가 나타나지 않는다.
▷단기목표 : 대상자는 7일 이내 출혈증상에 대해 알고 이야기 할 수 있다.

간호계획 및 이론적 근거
1. 대상자의 V/S을 측정한다.
(출혈으로 인한 대상자의 V/S 변화를 사정하기 위함이다.)
2. CBC검사를 통해 대상자의 PLT, Hb, Hct 수치를 사정한다.
(PLT수치는 출혈위험성의 정도, Hb, Hct수치는 빈혈정도를 사정할 수 있다.)

참고 자료

일반응급처치 굿라이프, 2014, 김재호, 이담북스
성인간호학Ⅰ, 2012, 김금순, 김영숙, 수문사
성인간호학 하권, 2014, 조경숙 외, 현문사
임상간호와 영양, 2013, 번영순 외, 정담미디어
[네이버 지식백과] 갑상선기능항진증[hyperthyroidism](서울대학교병원 의학정보)

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