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폐색전증 CASE

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최초등록일 2016.08.23 최종저작일 2016.02
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폐색전증 CASE
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 폐색전증 정의 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­
    2. 병태생리
    3. 원인 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­
    4. 임상증상 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­
    5. 진단검사
    6. 치료
    7. 간호 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­
    8. 응급간호 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­
    9. 예방 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­
    10. 퇴원교육

    Ⅲ. 본론
    1.간호진단 및 간호 중재 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­

    Ⅳ. 결론 및 제언 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­

    Ⅴ. 참고문헌 ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
    폐색전증(Pulmonary embolism)은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것으로, 무증상에서부터 심한 저산소혈증이나 쇼크가 나타나는 것과 같이 임상적 중증도가 매우 다양한 질환이다. 이러한 폐색전증은 적절한 항 응고 치료를 시행할 경우 사망률이 2~8% 정도이나, 치료하지 않으면 사망률이 30%에 이르는 질환으로 무엇보다 예방과 조기발견을 통한 치료가 중요하다 할 수 있다. 
    따라서 이번 case를 통해 폐색전증에 대해 알아보고 그에 따른 증상 및 간호, 예방법에 대해 고찰하고 적용해보고자 한다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    ◈ 폐색전증 (Pulmonary embolism)

    1. 정 의
    ⦁혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것

    2. 병태생리
    ⦁대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄함
    ⦁폐동맥이 부분적 또는 완전 폐쇄 시 ⇒ 환기(ventilation)가 정상을 유지할지라도 혈류가 감소되거나 정지됨 ⇒ 관류장애 ⇒ 환기-관류 불균형이 초래됨
    ⦁큰 혈관 폐쇄 시 ⇒ 폐혈관 저항 증가 ⇒ 폐동맥압 증가 ⇒ 폐혈류를 유지하기 위해 우 심실 작용 증가 ⇒ 우심부전 초래됨 ⇒ 심박출량 감소, 수축기 혈압 저하 ⇒ 쇼크 발생 ⇒ 사망 가능
    ⦁색전 위에 혈소판이 모임 ⇒ serotonin과 thromboxane A2 분비 증가시킴 ⇒ 혈관 수축 초래 : 광범위한 폐혈관 수축과 폐 고혈압 ⇒ 환기와 관류 방해 ⇒ 산화되지 않은 혈액 이 동맥순환으로 들어감 ⇒ 저산소혈증 초래

    ⇒ 5월 22일 폐동맥 폐쇄로 폐동맥압의 상승이 발생하여 저혈압과 심인성 shock, 호흡곤란 을 일으켜 07:25 ER통해 내원함.

    참고자료

    · (약물 및 용어) - http://www.kimsonline.co.kr
    · http://ndrug.druginfo.co.kr
    · 성인간호학, (현문사, 2010)
    · 기본 간호학Ⅰ, POTTER PERRY, 엘스비어 코리아
    · 간호학 핵심요약집 성인간호학1,2, 에듀팩토리
    · 최신 임상 간호 매뉴얼, (현문사, 2003)
    · 정신건강간호학, (현문사, 2010)
    · 건강사정, (정담미디어, 2011)
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