A+ 성인간호학 폐색전증 케이스 스터디

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목차

I. 문헌고찰
1. 구조와 특성 ---------------------- 3
2. 병태생리 ---------------------- 4
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사 --------------------- 5
6. 치료 ---------------------- 6
7. 간호 ---------------------- 8

II. 사례보고서
1. 간호정보조사지 --------------------- 9
2. 간호과정 ---------------------- 13

III. 결론 및 제언 ---------------------- 18

IV 참고문헌 ------------------------ 18

본문내용

I. 문헌고찰

1. 폐색전증 관련 신체기관의 구조와 특성
폐색전증은 폐동맥을 피떡(혈전)이 막아 정상적인 폐의 기능인 산소 공급을 억제하여 호흡 곤란을 만들고, 우심실의 기능을 떨어뜨려 저혈압이나 쇼크를 유발할 수 있는 질환이다.
폐는 몸에 필요한 가스 교환을 하는 것이 주된 기능이다. 이를 위하여 폐에는 우심실로부터 나오는 폐동맥이 폐 전체에 걸쳐 분지되어 있으며 이후 모세혈관을 지나 가스 교환을 하고 난 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어간다.

1) 폐
(1) 구조 : 우폐 3엽, 좌폐 2엽
- 쇄골 바로 위의 폐첨부로부터 11-12번째 늑골의 폐저부까지 위치
- 흉강 : 늑막(벽측, 장측)으로 덮여있음

(2) 특성 : 가스 교환의 기본 단위, 교감신경에 의해 확 장되고 부교감 신경에 의해 수축한다.
- 소량의 장액성 액체 함유 : 윤활제 역할
(마찰방지)
- 벽측, 장측 늑막 사이의 공간 음압유지

2) 심장
(1) 구조
두꺼운 근육으로 심장 내부는 2개의 심방과 2개의 심실로 구성되며 심방과 심실, 심실과 동맥 사이 판막이 위치한다.

(2) 특성
- 판막의 작용으로
대정맥 → 우심방 → 우심실 → 폐동맥
폐정맥 → 좌심방 → 좌심실 → 대동맥으로 흐른다.
- 심실과 심방 수축, 이완 반복으로 혈액을 받 아들이고 내보내는 운동을 한다.(심장박동)

2. 병태생리
폐 색전증과 같은 정맥 혈전증은 피떡(혈전)이 정맥을 막게 되어 증상을 나타내는 병태생리를 보인다. 하지의 심부 정맥에 혈전이 생기면 하지 정맥의 흐름을 막게 되어 막힌 부분의 아래쪽 다리가 심하게 붓고 아플 수 있다. 하지의 심부 정맥 혈전증이 혈류를 따라 우심방과 우심실을 거쳐 폐동맥으로 이동해 폐혈관을 막게 되는 경우가 폐 색전증인데, 색전이라는 용어는 혈전이 혈관을 타고 이동하여 체내의 다른 혈관을 막아 일으키는 병적인 상태를 일컫는다.

참고 자료

박순옥 외 9인, 성인간호학I, 퍼시픽북스, 2019, 866-869, 873-874
원종순 외 3인(2018), 간호과정과 비판적 사고, p.249-265,340-345
질병관리청 국가정보건강포털, “폐색전증”,
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5855
네이버 지식백과, “폐색전증”,
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926991&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT1
네이버 지식백과, “심장”,
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=3344333&cid=47339&categoryId=47339
MSD 매뉴얼, “폐색전증”,
https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88/%ED%8F%90-%EB%B0%8F-%EA%B8%B0%EB%8F%84-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%ED%8F%90%EC%83%89%EC%A0%84%EC%A6%9D/%ED%8F%90%EC%83%89%EC%A0%84%EC%A6%9D-pe
장준 ( Joon Chang ). 2000. 급성 폐색전증. Tuberculosis and Respiratory Diseases, 48(2): 123-148
약학정보원, https://www.health.kr/main.asp