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성인간호학 case study_폐렴2025.05.131. 폐렴 폐렴(pneumonia)은 병을 일으키는 세균에 의해 숨을 쉬는 경로 중 호흡세기관지 이하 부위의 폐조직에 염증반응과 경화를 일으키는 질환이다. 폐렴은 병원성 감염 중 두 번째로 흔하고, 사망률도 높아 중요한 질환으로 분류한다. 일반적으로 기침, 가래, 발열이 동반되면서 흉부사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작하는 것이 보통이다. 그러나 이와 유사한 비감염성 질환과의 감별을 위해서는 폐에서 원인이 되는 병원균을 검출하거나 합당한 병리소견을 증명하는 것이 확실한 진단법이다. 2. 경피적 ...2025.05.13
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[A+]성인간호학실습1 급성담낭염 Case Study 진단7개, 과정 3(질병과 관련된 급성통증, 약물복용과 관련된 출혈의 위험, 기동력 저하와 관련된 피부통합성 장애의 위험)2025.01.161. 급성담낭염 급성담낭염은 담낭벽에 염증이 생긴 상태를 말한다. 담낭은 담즙을 농축시키고 저장하는 역할을 하는데, 담석에 의해 담낭관이 막히거나 담즙에 존재하는 레시틴에 지방산이 작용하여 프로스타글란딘이 분비되는 등의 원인으로 발생한다. 급성담낭염의 90% 이상은 결석성 담낭염이며, 담즙정체로 인해 담낭의 자가용해와 부종이 생기고 혈관 압박으로 혈류공급이 부족해져 천공을 동반한 괴저가 생길 수 있다. 증상으로는 우상복부 통증, 압통, 경직, 오심, 구토 등이 있으며 고열은 아니지만 오한이 동반되는 발열이 나타날 수 있다. 진단은 ...2025.01.16
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국립암센터 실습일지2025.05.011. 활력징후 측정 실습 첫날 활력징후 측정을 했다. Patient monitor로 vital을 측정하여 빠르고 수월하게 측정할 수 있었다. 기존 실습 병원과는 측정 기계가 달라 모든 게 신기했다. 모니터에 환자 바코드를 인식하면 환자 정보가 자동으로 저장되어 편리했다. PDA로 환자를 확인하여 안전하고 환자 확인 절차 누락으로 인한 환자 안전 사고도 줄어들 수 있었다. 2. 수혈 환자의 Hb 수치가 낮아 수혈을 하게 되었다. 의료인 2인이 함께 혈액의 상태, 환자 정보, 혈액제제 등을 확인하고 PDA로 사원증과 혈액백의 바코드를 ...2025.05.01
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성인간호학 패혈성 관절염(septic arthritis) 케이스스터디_문헌고찰 + 간호진단 3개2025.05.081. 패혈성 관절염 패혈성 관절염은 관절 내 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 빠른 치료가 중요하다. 이 환자는 기존에 류마티스 관절염을 앓고 있었기 때문에 상태가 더 심각해졌다. 감염으로 인한 관절의 염증과 통증, 부종 등의 증상이 나타나며, 혈액검사와 관절액 검사, 영상검사 등을 통해 진단할 수 있다. 치료는 항생제 투여, 수술적 치료 등이 이루어지며, 간호에서는 통증 조절, 감염 예방, 재활 등이 중요하다. 2. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 자가면역질환으로, 관절의 활막에 지속적인 염증 반응이 나타나는 만성 질환이다. 이...2025.05.08
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배액관 관리방법, 성인간호학 실습 과제2025.04.251. Hemo vac & JP drain 수술 부위의 과다한 삼출물을 음압 원리에 의해 배액하기 위함으로 수술 부위 감염을 줄이고 부종을 없애며 창상 치유 기간을 짧게 하는 역할을 한다. 장액성, 혈액성, 화농성 배액물의 특성과 적응증에 대해 설명하고 있다. 2. PCD 흉막 또는 복강 내 액체 체취 및 배액하기 위함으로 체내에 Abcess나 다량의 고름이 있을 때 관을 통하여 외부로 배출한다. 카테터가 얇고 길어 빠지지 않게 단단히 고정해야 하며, 개방성 배액관의 경우 감염 위험이 높아 건조한 상태를 유지해야 한다. 3. Ches...2025.04.25
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성인간호학 실습 케이스 스터디(HCC)2025.01.281. 외과적 절개로 인한 복부통증(abdominal pain due to surgical incision) 1. 간호문제를 나타내는 주관적 자료 1) "여기가(우상복부 OP site) 너무 아파요(식은땀을 흘리며)" 2) "진통제 들어가고 있는거 맞아요?" 3) "배가 묵직해요" 2. 간호문제를 나타내는 객관적 자료 1) V/S 변화 (BP114/67, PR93, RR15, BT36.3 → BP 120/73, PR 94, RR18, BT36.1) 2) 면담 중 찡그린 표정 관찰됨 3) NRS 점수 6점 4) Pethidine HC...2025.01.28
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난소낭종 환자의 수술 후 간호2025.01.031. 난소낭종 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 배란 과정에서 발생 가능하며 배란 과정에 장애가 있을 때에 생기는 경우가 많다. 난소 종양은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등의 원인이 뚜렷하지 않으며, 염증성 낭종(농양)은 골반염증이 원인이 된다. 증상으로는 복부 팽만과 불편감, 복통, 복부 압박 증상, 대소변시의 불편감, 소화불량 등이 있다. 진단은 골반 초음파 검사, CT, MRI 영상 검사, CA-125 혈액검사 등을...2025.01.03
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아동간호학 A+, 크룹 Croup, 간호과정2개2025.01.121. 크룹 Croup 크룹 증후군 아동의 경우 호흡곤란 증세가 있으므로 그 증상을 잘 관찰하여야 한다. 흉부물리요법을 실시함으로써 배액을 원활히 하도록 돕는다. 폐 확장을 증진시킨다. 수분은 분비물을 묽게 하여 배액을 촉진하는 가장 좋은 거담제이며 가습기는 후두점액을 액화시키며 호흡곤란도 완화시킨다. semi-fowler position은 폐용적을 최대화 시켜 호흡을 용이하게 해준다. 2. 간호과정 간호진단 1) 분비물과 관련된 기도개방 유지불능: 호흡 양상과 징후를 사정하고, 5시간마다 흉부 물리요법을 실시하며, 폐 확장을 증진시...2025.01.12
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[성인간호학 case study A+ 자료] Sigmoid colon cancer case study, 성인간호학 case study, 우선순위에 따른 간호진단 4개, 간호과정 4개, 마인드맵 포함, 비판적 사고 및 간호과정 포함, 실습하면서 느낀점 포함2025.05.111. 급성통증 수술과 관련된 급성통증을 관리하기 위해 통증 사정, PCA 사용법 교육, 통증 완화 보조요법 교육, 진통제 투여 등의 중재를 실시하였다. 이를 통해 3시간 이내에 통증이 감소하고 대상자가 통증 관리법을 습득할 수 있도록 하였다. 2. 체액부족 위험성 출혈과 관련된 체액부족 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 수액 투여, 임상검사 확인, 피부 및 점막 상태 관찰, 배액관 관찰 등의 중재를 실시하였다. 이를 통해 체액 균형을 유지하고 출혈 증상이 나타나지 않도록 하였다. 3. 감염 위험성 배액관 삽입과 관련된 감염...2025.05.11
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침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정2025.01.041. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 이 간호과정은 침습적 처치와 관련된 감염 위험성에 대해 다루고 있습니다. 환자는 부분 방광절제술 후 배액관 삽입 부위에서 출혈이 관찰되었고, 감염 지표인 WBC, lymphocytes, CRP, ESR 수치가 상승한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 및 배액물 모니터링, 무균술 적용, 항생제 투여, 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였습니다. 결과적으로 환자는 퇴원까지 감염 증상이 나타나지 않았고, 감염 지표 수치도 정상 범위를 유지하였으며 침습적 처치 관리법을 잘 이해하고 적용하는 ...2025.01.04
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