국립암센터 실습일지

문서 내 토픽

• 1. 활력징후 측정

  실습 첫날 활력징후 측정을 했다. Patient monitor로 vital을 측정하여 빠르고 수월하게 측정할 수 있었다. 기존 실습 병원과는 측정 기계가 달라 모든 게 신기했다. 모니터에 환자 바코드를 인식하면 환자 정보가 자동으로 저장되어 편리했다. PDA로 환자를 확인하여 안전하고 환자 확인 절차 누락으로 인한 환자 안전 사고도 줄어들 수 있었다.

• 2. 수혈

  환자의 Hb 수치가 낮아 수혈을 하게 되었다. 의료인 2인이 함께 혈액의 상태, 환자 정보, 혈액제제 등을 확인하고 PDA로 사원증과 혈액백의 바코드를 찍었다. 수혈 시 부작용 여부를 관찰하고 V/S을 3번 측정했다. 수혈 시간은 4시간 이내가 원칙이며, 압력기를 사용해 혈액을 주입했다.

• 3. 항암화학요법

  항암치료를 받는 환자들의 모습을 관찰했다. 환자마다 정해진 항암치료 스케줄이 있고, 빨간색의 아드리아마이신 알디에프 주사제를 투약하는 모습을 보았다. 간호사는 항암제 투여 전 환자의 상태를 확인하고, 항암제 투여 시 주의사항을 준수했다.

• 4. 수술 후 간호

  gastrectomy를 받은 환자의 수술 후 간호를 관찰했다. 간호사는 의식 사정, 수술 부위 확인, V/S 측정, 금식 교육, 통증 사정 및 관리, 합병증 예방 교육 등을 수행했다. 특히 deep breathing & active coughing, incentive spirometer 사용을 교육했다.

• 5. 유치도뇨

  self remove된 유치도뇨관을 새로 삽입하는 과정을 관찰했다. 멸균적으로 준비물품을 사용하고, 소독솜으로 음순과 요도를 닦는 등의 절차를 확인했다. 카테터를 삽입하고 ballooning하여 고정하는 모습을 보았다.

• 6. 욕창 간호

  병동에서 정기적으로 욕창 사정을 한다. 새로 발견된 욕창 환자의 상태를 확인하고, 욕창 예방을 위한 간호중재를 수행했다. 간호사는 욕창 발생 위험이 높은 환자의 피부상태를 꼼꼼히 확인해야 한다고 강조했다.

• 7. 산소요법

  spo2가 낮은 환자에게 의사 처방에 따라 산소요법을 적용했다. 일회용 산소습윤병을 사용하는 방법을 배웠고, 환자에게 산소요법의 목적과 방법을 설명했다.

• 8. 배액관 관리

  JP drain과 Hemovac을 가진 환자의 배액관 관리를 관찰했다. 배액량 측정, 음압 유지, 배액물 양상 확인 등의 절차를 수행했다. 배액관 관리 시 주의사항을 숙지하고 환자 상태를 기록했다.

• 9. 정맥수액주입

  투약 준비 및 수액 주입 과정을 직접 수행했다. 5R(환자명, 등록번호, 약명, 용량, 투약시간) 확인의 중요성을 배웠다. 투약 오류 예방을 위해 PDA와 정확한 환자 확인이 필수적이라고 했다.

• 10. 상부위장관 출혈 간호

  상부위장관 출혈 환자의 간호를 관찰했다. 출혈 양상 확인, V/S 측정, NPO 교육, 수혈 등의 간호중재를 수행했다. 출혈량 증가에 따른 혈압 변화를 관찰하고, 움직임 제한 등의 주의사항을 교육했다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 활력징후 측정

  활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 평가하고 모니터링하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등의 활력징후를 정확하게 측정하고 기록하는 것은 환자의 상태 변화를 빠르게 파악하고 적절한 간호 중재를 제공하는 데 필수적입니다. 활력징후 측정 시 정확성과 신뢰성을 높이기 위해서는 표준화된 측정 방법을 준수하고, 측정 기기의 정확성을 주기적으로 확인하는 등의 노력이 필요합니다. 또한 활력징후 측정 결과를 환자의 상태와 연관 지어 해석하고 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 활력징후 측정은 환자 안전과 건강 관리에 있어 핵심적인 역할을 하므로, 간호사는 이에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.

• 2. 수혈

  수혈은 생명을 구하는 중요한 의료 행위이지만, 부작용 발생 위험이 있어 신중하게 접근해야 합니다. 간호사는 수혈 전 과정에서 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 부작용 징후를 빠르게 파악하여 적절한 중재를 제공해야 합니다. 수혈 전 환자의 동의를 구하고, 혈액형 및 교차 반응 검사 결과를 확인하는 등 안전성 확보를 위한 절차를 철저히 이행해야 합니다. 또한 수혈 중 환자의 활력징후와 주관적 증상을 지속적으로 모니터링하여 부작용 발생 시 신속하게 대응할 수 있어야 합니다. 수혈은 생명을 구하는 중요한 치료법이지만, 간호사의 전문적인 관리와 주의 깊은 관찰이 필수적입니다.

• 3. 항암화학요법

  항암화학요법은 암 치료에 있어 매우 중요한 역할을 하지만, 심각한 부작용 발생 위험이 있어 간호사의 전문적인 관리가 필요합니다. 간호사는 항암제 투여 전후 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 부작용 징후를 빠르게 파악하여 적절한 중재를 제공해야 합니다. 구토, 설사, 피로, 골수 억제 등의 부작용에 대한 예방 및 관리 전략을 수립하고, 환자와 보호자에게 교육하여 부작용 발생 시 신속하게 대응할 수 있도록 해야 합니다. 또한 항암제 투여 시 안전성 확보를 위한 절차를 철저히 이행하고, 약물 상호작용 및 부작용 발생 위험을 지속적으로 모니터링해야 합니다. 항암화학요법은 암 치료에 필수적이지만, 간호사의 전문적인 관리와 주의 깊은 관찰이 매우 중요합니다.

• 4. 수술 후 간호

  수술 후 간호는 환자의 안전과 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 간호사는 수술 후 환자의 활력징후, 수술 부위 상태, 배액량 등을 면밀히 관찰하고 기록해야 합니다. 또한 통증 관리, 감염 예방, 조기 활동 증진 등의 간호 중재를 제공하여 환자의 회복을 돕고 합병증 발생을 예방해야 합니다. 특히 수술 후 초기에는 환자의 상태 변화가 빠르게 일어나므로, 간호사는 환자 상태를 지속적으로 모니터링하고 변화에 신속하게 대응할 수 있어야 합니다. 수술 후 간호는 환자의 안전과 회복을 위해 매우 중요하므로, 간호사는 이에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.

• 5. 유치도뇨

  유치도뇨는 배뇨 장애 환자의 치료와 관리에 필수적인 간호 중재입니다. 간호사는 무균적인 도뇨관 삽입 및 관리 기술을 숙달하고, 도뇨 관련 합병증 예방을 위한 간호 중재를 제공해야 합니다. 도뇨관 삽입 시 환자의 불편감을 최소화하고, 감염 예방을 위한 철저한 무균술을 준수해야 합니다. 또한 도뇨관 폐색, 요로감염, 방광 경련 등의 합병증 발생을 모니터링하고 적절한 중재를 제공해야 합니다. 유치도뇨는 환자의 배뇨 기능 회복과 건강 관리에 중요한 역할을 하므로, 간호사는 이에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.

• 6. 욕창 간호

  욕창은 환자의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미치므로, 간호사의 전문적인 관리가 필수적입니다. 간호사는 욕창 발생 위험이 높은 환자를 사전에 선별하고, 예방적 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 정기적인 피부 사정, 체위 변경, 압력 재분산 기구 사용 등의 간호 활동을 수행해야 합니다. 또한 이미 발생한 욕창에 대해서는 단계별 치료 계획을 수립하고, 상처 관리, 감염 예방, 통증 관리 등의 전문적인 간호 중재를 제공해야 합니다. 욕창 간호는 환자의 건강과 삶의 질에 직접적인 영향을 미치므로, 간호사는 이에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.

• 7. 산소요법

  산소요법은 호흡 부전 환자의 치료와 관리에 필수적인 간호 중재입니다. 간호사는 환자의 산소 요구량을 정확히 사정하고, 적절한 산소 공급 방법과 농도를 선택해야 합니다. 또한 산소 공급 장치의 작동 상태를 지속적으로 모니터링하고, 환자의 활력징후와 호흡 상태를 면밀히 관찰해야 합니다. 특히 고농도 산소 투여 시 발생할 수 있는 부작용, 예를 들어 산소 중독, 화재 위험 등에 대해 주의 깊게 관찰하고 적절한 중재를 제공해야 합니다. 산소요법은 환자의 생명과 직결되는 중요한 간호 중재이므로, 간호사는 이에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.

• 8. 배액관 관리

  배액관 관리는 수술 후 합병증 예방과 환자의 회복을 위해 매우 중요한 간호 중재입니다. 간호사는 배액관의 종류와 기능, 배액량과 성상 등을 정확히 파악하고, 배액관 삽입 부위의 상태를 주기적으로 사정해야 합니다. 또한 배액관 폐색, 감염, 누출 등의 합병증 발생을 모니터링하고, 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 배액관 관리 시 무균술을 준수하고, 배액관 고정 상태와 배액 용기의 위치를 확인하는 등 안전성 확보를 위한 노력이 필요합니다. 배액관 관리는 환자의 회복과 합병증 예방에 매우 중요하므로, 간호사는 이에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.

• 9. 정맥수액주입

  정맥수액주입은 환자의 수분 및 전해질 균형 유지, 약물 투여 등을 위해 필수적인 간호 중재입니다. 간호사는 환자의 수액 요구량을 정확히 사정하고, 적절한 수액 종류와 속도를 선택해야 합니다. 또한 수액 주입 경로와 주입 장치의 작동 상태를 지속적으로 모니터링하고, 합병증 발생 여부를 관찰해야 합니다. 특히 수액 주입 속도 조절, 정맥염 예방, 공기 색전증 예방 등의 안전성 확보를 위한 간호 활동을 수행해야 합니다. 정맥수액주입은 환자의 생명과 직결되는 중요한 간호 중재이므로, 간호사는 이에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.

• 10. 상부위장관 출혈 간호

  상부위장관 출혈은 생명을 위협할 수 있는 응급 상황이므로, 간호사의 신속하고 전문적인 간호 중재가 필요합니다. 간호사는 환자의 활력징후, 출혈 양상, 소화기 증상 등을 면밀히 관찰하고, 출혈 원인을 파악하여 적절한 치료와 간호 계획을 수립해야 합니다. 또한 수액 및 혈액 공급, 산소요법, 통증 관리 등의 응급 처치를 신속하게 제공하고, 내시경 검사 및 수술 등의 치료적 중재를 위해 의료진과 긴밀히 협력해야 합니다. 상부위장관 출혈 간호는 환자의 생명과 직결되므로, 간호사는 이에 대한 전문성을 지속적으로 향상시켜야 할 것입니다.