총 65개
-
심근경색증 간호과정 2개 A+ (간호과정 자세함)2025.05.061. 심근 허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 점심식사 후 4시간 전부터 시작된 심한 흉골하 통증으로 응급실에 내원하였다. 통증은 가슴이 활활 타는 듯하고 질식할 것 같은 양상이었으며, 숨이 가쁘고 식은 땀도 흘렸다. 니트로글리세린 투여에도 통증이 완화되지 않았다. 대상자는 45년 동안 하루 2팩씩 흡연을 해왔으며, 가족력상 급성 심근경색증으로 조기 사망한 가족력이 있었다. 급성 전흉부 심근경색증을 진단받고 alteplase와 heparin 투여, 지속적인 nitroglycerine 주입 등의 치료를 받고 있다. 2. 심근 수축력 저...2025.05.06
-
응급실 성찰일지2025.01.161. 응급실 실습 응급실 실습 기간 동안 주요 관찰 사항 및 수행 내용을 기록하였습니다. 첫날 수간호사 선생님의 오리엔테이션을 받고 병동 구조를 파악하였습니다. 이후 매일 활력징후 체크, 환자 모니터링, 약물 투여, 응급 처치 등을 수행하며 실습을 진행하였습니다. 특히 CPR 실시, 수액 주입, 환자 이송 등의 경험을 하였고, 응급실 특성과 약물, 검사 등에 대해 학습하였습니다. 2. 응급실 환자 관리 응급실에서 다양한 증상을 가진 환자들을 접하며 환자 상태 모니터링, 활력징후 체크, 약물 투여, 응급 처치 등을 수행하였습니다. 저...2025.01.16
-
심근경색(MI, Myocardiac infarction)의 병태생리와 치료2025.01.121. 심근경색의 원인 심근경색의 주요 원인은 심장동맥질환으로, 동맥내벽에 지질 및 콜레스테롤이 침착되어 발생하는 죽경화가 주요 원인이다. 혈관내피세포 손상, 지질대사 이상, 콜레스테롤 및 포화지방 섭취 과다 등이 죽경화 진행을 촉진한다. 죽경화가 진행되면 심장동맥이 좁아져 심근의 산소요구 증가와 혈류 감소로 허혈이 발생한다. 2. 심근경색의 병태생리 심근경색은 심장동맥이 완전히 차단되어 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생하는 것이다. 급성심장동맥증후군(ACS)에는 불안정형협심증, ST분절 미상승 심근경색증(NSTE...2025.01.12
-
급성 심근경색증 사례 및 간호과정2025.04.281. 급성 심근경색증의 정의 급성 심근경색증(Acute Myocardial infarction, AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐쇄로 인해 손상부위 심근에 혈액공급이 차단되어 심근에 비가역적 괴사가 유발되는 급성 관상동맥 증후군의 일종이다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적인 질환으로, 초기 사망률이 10~15%에 이르고 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. 2. 급성 심근경색증의 위험요인 주요 위험요인은 관상동맥의 죽상경화이며, 조절 가능한 요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연...2025.04.28
-
심근경색 케이스 스터디2025.01.111. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 가슴이 쥐어짜듯이 아프다고 호소하며 NRS 통증사정 결과 7점으로 측정되어 위와 같은 진단을 내렸다. 이에 단기목표는 '3일 이내 활력징후 정상범위를 유지할 것이다'와 장기목표는 '퇴원시까지 NRS 점수가 2점 이하로 유지할 것이다'로 세웠다. 이를 위해 수시로, 4시간마다 EKG를 통해 v/s를 측정하였으며 주기적으로 NRS 통증 척도를 사정하였다. 또한 침상 안정을 취하도록 도와주고 통증을 경감시킬 수 있는 처방된 약물을 투여하였다. 그 결과 3일 이내 활력징후가 정상범위로 돌아오면서 유...2025.01.11
-
급성 심근경색 mi 문헌고찰2025.01.161. 급성 심근경색의 원인 주 원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다. 드물게는 관상동맥의 색전증이나 손상, 혈관염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생된다. 2. 병태생리 1) 관상동맥이 혈전에 의해 30이상 지속적으로 막히게 되면 허혈 상태의 심근세포에 괴사 시작. 2) 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안...2025.01.16
-
성인실습 시뮬레이션 대본(시나리오) - (간호사1-4, 수간호사 역할)2025.04.281. 비효율적 호흡 양상 환자 김**님은 입원 당시 호흡 25회, 산소포화도 90%였습니다. 객혈, 빈혈, 호흡곤란 증상이 있어 산소 투여, 흉부물리요법, 수혈 등의 치료를 받았습니다. 치료 후 호흡 20회, 산소포화도 98%로 호전되었습니다. 2. 감염의 위험성 환자 김**님은 입원 당시 발열, 백혈구 증가, CRP 상승 등의 감염 징후가 있었습니다. 세팔로스포린 항생제 투여, 상처 드레싱 등의 치료를 받아 감염 지표가 정상화되었습니다. 3. 영양 불균형 환자 김**님은 입원 당시 BMI 16.8, 단백질 저하, 전해질 불균형 등...2025.04.28
-
청소년의 게임중독과 스마트폰 과의존2025.01.211. 게임중독과 스마트폰 과의존 개념 정의 게임중독은 인터넷 상의 게임에 과도하게 몰입하여 학교, 가정, 대인관계에 부정적인 영향을 미치는 상태를 말한다. 스마트폰 과의존은 스마트폰 사용에 대한 조절력이 약해져 대인관계, 건강, 일상생활에 문제가 발생하는 상태를 말한다. 2. 청소년의 게임중독과 스마트폰 과의존 현황과 문제점 국내 청소년 10명 중 4명이 스마트폰 과의존 위험군에 해당하며, 코로나19로 인해 게임 과몰입이 증가했다. 문제점으로는 지나친 피로, 성적 하락, 친구와의 관계 단절, 반항과 불복종 등이 있다. 3. 청소년의...2025.01.21
-
STEMI 문헌고찰 케이스(진단5개, 간호과정2개)2025.05.081. STEMI(ST-elevation myocardial infarction) STEMI는 고혈압, 흡연, 고지혈증 등의 원인으로 인해 관상동맥의 내피세포가 손상되어 죽상경화증이 진행되고, 혈전이 발생하여 관상동맥 혈류 부족으로 관상동맥이 완전히 막혀 급작스러운 심근조직의 괴사가 일어나는 응급질환이다. 신속한 재관류 치료가 목표이다. 2. STEMI 증상 STEMI의 주요 증상은 10분 이상 지속되는 가슴통증, EKG상 새로운 Q wave와 ST분절 변화, 심근효소(CK, GOT, LDH)의 일과성 상승이다. 이 중 2가지 이상이...2025.05.08
-
급성심근경색증의 진단과 치료2025.01.111. 급성심근경색증의 정의 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 2. 급성심근경색증의 원인 주원인은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 ...2025.01.11
3 / 7
