동맥관개존증 (PDA)

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문서 내 토픽

• 1. 동맥관개존증 (PDA)

  동맥관개존증(PDA)은 모든 선천성 심장질환의 10%를 차지하며 여아가 남아보다 두 배로 높고 임신 초기에 풍진에 감염된 경우 발생할 수 있다. 조산아에서의 발생빈도는 재태기간과 반비례한다. PDA는 재태 기간이 28주 미만 신생아의 60%에 달한다. PDA는 다른 선천성 심장질환과 함께 올 수 있으며 어떤 선천성 심장질환(활로 4징후, 좌심형성부전 증후군)에서는 동맥관을 개존 시켜 패혈류나 체혈류를 유지해 생존하게 할 수 있다. 동맥관은 정상적으로 출생 후 24시간 내에 50% 정도 닫히고 48시간까지는 90%, 72시간까지 완전히 닫히며 출생 2~3주 내에 인대(해부학적 폐쇄)를 형성한다. 한국의 통계로 전체 선천성 심장기형의 16.5%로 심실중격결손, 팔로사징에 이어 세 번째로 높은 발생빈도를 보이는 질병이다.

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• 1. 동맥관개존증 (PDA)

  동맥관개존증(PDA)은 신생아에게 발생할 수 있는 심장 질환으로, 태아 시기에 정상적으로 닫혀야 할 동맥관이 닫히지 않고 열린 상태로 남아있는 것을 말합니다. 이로 인해 혈액이 폐동맥에서 대동맥으로 역류하게 되어 심장과 폐에 부담이 가해지게 됩니다. PDA는 미숙아나 저체중 신생아에게 더 흔히 발생하며, 증상으로는 호흡곤란, 빠른 심박수, 수유 곤란 등이 나타날 수 있습니다. 심각한 경우 울혈성 심부전이나 폐출혈 등의 합병증이 발생할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 치료로는 약물 치료나 수술적 치료가 있는데, 약물 치료로도 효과가 없는 경우 수술을 통해 동맥관을 닫아주는 것이 필요합니다. 최근에는 최소 침습적인 방법으로 동맥관을 폐쇄하는 시술도 시행되고 있습니다. PDA는 조기 진단과 적절한 치료를 통해 대부분 완치가 가능한 질환이지만, 합병증 발생 위험이 높은 만큼 신생아 집중치료실에서의 면밀한 관찰과 관리가 중요합니다. 의료진과 보호자의 긴밀한 협력을 통해 신생아의 건강한 성장을 도모해야 할 것입니다.