총 589개
-
신경외과 시술 및 수술 전후 간호 총정리(임상)2025.05.111. UBE disectomy 양방향 척추 내시경 수술로, 5mm 정도의 두 개의 구멍을 통해 한쪽은 내시경, 다른 한쪽은 수술 기구를 삽입해 8~10배의 배율로 병변을 보며 수술을 진행합니다. 기존의 절개 수술법에 비해 근육 손상이 거의 없어 수술 후 통증이 덜하며 회복이 빠른 장점이 있습니다. 또한 기존의 단일공 척추 내시경 수술과 비교하여 넓은 수술 시야확보 및 다양한 기구를 사용할 수 있습니다. 2. PSLD 내시경 협착 신경 감압술로, 7mm의 최소절개 후 내시경, 레이저, 미세드릴을 사용하여 근육이나 뼈의 손상 없이 척추...2025.05.11
-
폐렴 환자의 임상포트폴리오: PCD 시술 및 호흡기 간호2025.11.151. 고유량 산소요법(High Flow Oxygen Therapy) 고유량 산소요법은 지속적인 고유량 공급으로 일정한 산소농도를 제공하며, 호기말양압(PEEP)을 통해 폐 순응성을 개선합니다. FiO2는 21~100%, 유량은 10~60L/min까지 조절 가능하며, 적절한 가온 가습으로 점액섬모활동을 증진시킵니다. COPD, 폐부종, ARDS 등의 질환에 적응증이 있으며, 비강캐뉼라 크기 선택, 회로 연결, 온도 설정 등의 간호가 필요합니다. 2. 경피적 배액술(PCD: Percutaneous Catheter Drainage) PC...2025.11.15
-
PTBD, PTGBD: 경피경간담도배액술2025.11.161. PTBD와 PTGBD의 정의 및 목적 PTBD(경피경간담도배액술)는 Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage로, 경피적으로 간을 통해 담도에 접근하여 담즙을 배액하는 시술이다. PTGBD(경피경간담낭배액술)는 담낭 내부에 배액관을 삽입하는 시술이다. 간은 담즙을 생성하고 담낭은 담즙을 저장했다가 음식 섭취 시 십이지장으로 배출한다. 담관 협착으로 인한 담즙 배출 장애 시 수술 전 감압 목적으로 시행되며, 악성 협착(종양)과 양성 협착(염증성 질환, 수술 후 협착, 결석)이 있다. 2. 담관 ...2025.11.16
-
성인간호학실습_케이스_소화기내과_담낭염,담관염_간호진단-간호계획-간호수행-간호평가2025.05.031. 담관염 담즙이 흐르는 모든 통로(간 내외 담관, 담낭관, 총담관)에 발생하는 염증으로, 원인은 역핵성감염, 담석, 종양(담관암, 팽대부암, 췌장암), 기형으로 인한 담즙 흐름 정체입니다. 증상으로는 담도 산통(biliary coli)이라 불리는 우측상부복부통증(RUQ pain), 오심 구토(n/v), 소화불량, 오한과 고열, 담관종창, 충혈, 황달이 있습니다. 담낭염과 담관염이 sepsis로 이어질 수 있어 close observation이 필요한 질환입니다. 2. 담낭염 담낭에 발생하는 염증으로, 담낭염과 담관염은 증상이 유...2025.05.03
-
총담관결석증 케이스 스터디: 간호진단 및 중재2025.11.161. 총담관결석증(Distal CBD Stone) 총담관에 담석이 생겨 담도폐쇄가 발생하는 질환이다. 환자는 우상복부 통증을 호소하며 주 증상은 상복부 통증(epigastric pain)이다. 진단 후 ERCP 시술을 통해 담석을 제거하는 치료를 시행한다. 환자의 나이는 78세 여성이며 NRS 3점의 통증을 보였다. 2. 간호진단 우선순위 관리 5가지 간호진단이 우선순위에 따라 설정되었다. 1순위는 담도폐쇄로 인한 급성통증, 2순위는 ERCP 시술에 대한 지식부족, 3순위는 통증과 관련된 불안, 4순위는 영양부족, 5순위는 고령으로...2025.11.16
-
[A+자료] 성인간호학 실습_ 중환자실 실습 후기, SICU 실습, 느낀점2025.01.231. 중환자실 실습 실습 중 의식이 없는 환자들이 대부분이었고 의사소통이 되지 않으며 주의 깊게 관찰하지 않으면 활력징후가 갑자기 변화하는 등의 어려움이 있었다. 하지만 사전학습을 통해 인공호흡기 적용 환자 간호에 대해 배운 것이 도움이 되었다. 실습 중에는 포지션 체인지, 침상목욕 등의 기본간호에 참여할 수 있었다. 2. 보호대 적용 중환자실에서는 환자의 안전을 위해 보호대를 적용하는 경우가 많았다. 처음에는 답답해 보였지만, 실습을 하면서 환자가 라인을 뽑는 것을 막기 위해 필요한 조치라는 것을 알게 되었다. 3. 중환자실 간호...2025.01.23
-
ERCP procedure2025.05.121. ERCP ERCP(내시경 역행성 췌담관조영술)은 간·담도계(담낭·담도)와 췌관계(췌관), 십이지장(유두부)의 질환을 진단하고 치료하는 내시경 시술입니다. 주요 적응증으로는 담석증, 총담관결석증, 간내결석증, 담낭암, 담관암, 선천성 담도확장증, 담도협착/폐쇄, 췌장암, 췌관 내 유두상 점액성 종양, 췌석증, 만성 췌장염, 유두부 암, 급성 폐쇄성 화농담관염 등이 있습니다. 시술 과정에는 lithotomy, lithotripsy, biopsy/cytology, ERBD, ENBD, ERPD, ENPD, EST, EPBD 등의 다...2025.05.12
-
만성 골수성 백혈병 의심 환자의 응급실 사례보고2025.11.171. 백혈구증가증(Leukocytosis) 백혈구증가증은 백혈구 수가 정상 범위를 초과하여 증가하는 상태로, 반응성 백혈구증가증과 종양성 백혈구증가증으로 구분된다. 림프구증가증, 호중구증가증, 호산구증가증, 호염기구증가증 등으로 분류되며, 감염, 염증, 악성종양 등 다양한 원인으로 발생한다. 진단을 위해 백혈구 감별계수, 말초 혈액 도말 검사를 시행하고, 지속 기간과 동반 임상소견을 평가한다. 만성골수성백혈병이 백혈구증가증의 주요 원인이며, 심한 경우 백혈구 울혈, 종양용해증후군, 파종혈관내응고 등 합병증을 유발할 수 있다. 2. ...2025.11.17
-
ABO 부적합 황달 신생아 간호 사례2025.11.171. ABO 부적합 황달의 정의 및 병태생리 ABO 부적합 황달은 태아적혈구모증 중 발생빈도가 가장 높은 질환으로, 산모의 혈액형이 O형이고 영아가 A 또는 B형일 때 발생한다. 산모의 O형 혈액에 포함된 IgG 항체(anti-A, anti-B)가 태반을 통과하여 영아의 적혈구를 파괴하면서 용혈이 발생한다. 이로 인해 과량의 빌리루빈이 생성되고 간이 이를 포합하고 배설하지 못하면서 황달이 나타난다. Rh 부적합증과 달리 증상이 심하지 않으며 임신 횟수의 영향을 받지 않는다. 2. 광선요법의 원리 및 간호 광선요법은 형광 불빛을 이용...2025.11.17
-
드레싱 카트 물품 및 병동 시술·수술 간호활동2025.11.171. 드레싱 카트 물품 및 소독약품 드레싱 카트에는 Poly-Glove, 라텍스 장갑, 포비돈스틱, 헥스틱스왑액, 과산화수소수, 포비돈탈지면볼, 멸균거즈, Dressing KIT, 메디폼, 바셀린거즈, 메딕스, Hypafix, 폼가드, MultiFix, Border Flex, 루브-겔, 탄력붕대, 메스, 나일론 봉합사, Steri-Strip, 옷핀, 리도카인 등이 포함된다. 이들은 상처 소독, 드레싱, 고정, 봉합 등 다양한 목적으로 사용되며 감염 예방과 상처 치료를 위한 필수 물품들이다. 2. 개방정복 및 내고정술(ORIF) 넙다...2025.11.17
3 / 59
