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선천성 심장기형의 임상적 결과와 CHD아동의 간호2025.01.131. 선천성 심장기형의 임상적 결과 선천성 심장기형의 대표적인 임상적 결과에는 빈호흡, 빈맥, 청색증, 부정맥, 수유곤란, 심장비대, 수포음 등이 있다. 울혈성 심부전은 심장의 구조적 결손으로 인해 혈류량과 압력이 증가하면서 발생하며, 관리를 위해 자세 조절, 산소 공급, 약물 투여 등이 필요하다. 저산소혈증은 헤모글로빈 수치, 빈혈 등의 요인으로 발생하며, 중심부와 말초 청색증을 구분하여 관찰해야 한다. 폐동맥 고혈압은 운동 시 악화되는 호흡곤란, 부정맥, 말초부종 등의 증상이 나타나며, 운동 제한, 산소 공급, 약물 투여, 폐이...2025.01.13
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성인간호학 실습 중 학습내용2025.11.151. 내시경 검사 및 시술 Colonoscopy는 대장암과 염증성 장질환 진단에 사용되며, 활동성 출혈 부위는 레이저, 전기 지혈, 경화제로 지혈한다. ERCP는 담관 협착, 담도 질환, 췌장 질환 진단에 사용되며 유두부로 관을 삽입하여 조영제를 주입한다. 두 검사 모두 사전 금식, 동의서 작성, 조영제 알러지 확인이 필요하며, 시술 후 출혈, 통증 등을 주의깊게 관찰해야 한다. 2. 혈액 검사 및 진단 Hemoglobin은 적혈구의 산소 운반 능력을 측정하며, 수치 저하 시 빈혈을 의미한다. Hematocrit는 혈액 중 적혈구의...2025.11.15
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A+보장!!) 분만실 사례보고서_제왕절개분만_급성통증, 감염의 위험2025.01.231. 제왕절개분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 국내의 경우 최근 수년간 35~40%의 제왕절개 분만율을 보이고 있으며, 미국의 경우, 32% 정도의 제왕절개 분만율을 보이고 있다. 제왕절개 분만법을 선택한 산모의 85% 이상은 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상 등의 이유로 해당 수술을 선택한다. 2. 수술 전 준비 제왕절개 분만을 위한 수술 전 준비로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 이루...2025.01.23
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소뇌 뇌내출혈 환자의 간호과정 사례연구2025.11.121. 뇌내출혈(ICH: Intracerebral Hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌혈관 질환으로 피질하 백질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질 조직에 축적되는 질환입니다. 뇌졸중 환자의 15%를 차지하며 50대 이후 동맥경화증과 고혈압에 의해 흔히 발생합니다. 소뇌 뇌내출혈은 전체 뇌실질내 출혈의 5~10%로 알려져 있으며, 주로 치상핵에서 시작되어 제4뇌실로 파열됩니다. 출혈량이 많고 회복 후 막대한 기능장애를 초래하며 질병의 회복기간이 가장 느립니다. 2. EVD(Extra Ventricular Drainage...2025.11.12
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간호학과 학점4.35 정리본- 소화기내과 검사 전후 간호(A++)2025.01.141. 상/하부 EMR(내시경적 점막 절제술) 위(대장) 용종, 선종 및 림프절 전이가 없는 조기 위암, 조기 식도암을 내시경 장치를 이용해 제거하는 시술. 검사 전 준비로는 가기 전 반드시 틀니, 장신구 제거, full self voiding, 시술 전 출혈 유발할 수 있는 약물 중단해야 함. 검사 후 간호로는 진정 시술로 인한 의식상태 확인, 낙상 재평가, 통증, 출혈 여부 사정, post x-ray 확인 후 water permit 가능, 합병증으로 심근경색, 호흡곤란, 저혈압, 부정맥, 쇼크 등이 발생할 수 있음. 2. 상/하부...2025.01.14
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기관절개술(Tracheostomy)의 임상 실무 가이드2025.11.121. 기관절개술(Tracheostomy) 기관절개술은 목의 앞부분에 작은 구멍을 만들어 기관에 튜브를 삽입하는 외과적 시술입니다. 이를 통해 환자가 직접 호흡할 수 있으며, 장기간 인공호흡이 필요한 환자들에게 시행됩니다. 기관절개술은 응급상황에서의 기도 확보, 만성 호흡부전 환자의 관리, 그리고 삼킴곤란이 있는 환자의 흡인 위험 감소 등 다양한 임상적 목적으로 사용됩니다. 2. 임상 실무 팁(Clinical Tips) 기관절개술 환자 관리에 있어 실제 임상에서 적용 가능한 실용적인 팁들을 제시합니다. 튜브 관리, 감염 예방, 환자 ...2025.11.12
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난소 과자극 증후군(OHSS) 간호 사례 연구2025.11.151. 난소 과자극 증후군(OHSS)의 병태생리 및 임상 특성 OHSS는 체외수정 시술 중 과배란 유도를 위해 투여한 생식샘자극호르몬으로 인해 발생하는 합병증입니다. 혈관 투과성을 증가시키는 물질 분비가 증가하여 체액이 혈관 외 공간에 축적됩니다. 증상은 경증, 중등증, 중증으로 분류되며, 중증의 경우 급속한 체중증가, 핍뇨, 신부전, 혈액농축, 저혈압, 전해질 불균형, 복수, 흉수, 심막 삼출액, 성인성 호흡곤란 증후군 등이 나타날 수 있습니다. 위험인자로는 젊은 나이, 저체중, 다낭성난소증후군, 고용량의 생식샘자극호르몬 사용, 이...2025.11.15
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내시경 역행 담췌관조영술(ERCP)의 검사 과정과 간호2025.11.151. ERCP(내시경 역행 담췌관조영술)의 정의 및 원리 ERCP는 내시경과 방사선을 이용하여 췌장과 담관을 검사하는 시술이다. 유연한 광학섬유 내시경을 십이지장까지 통과시킨 후, 십이지장 유두를 통해 담관과 췌관에 방사선 조영제를 주입하여 형광투시 X선으로 관찰한다. 이 검사는 내시경검사와 방사선 검사를 동시에 포함하며, 담관 폐색, 췌장 기능장애, 종양 등을 진단하는 데 사용된다. 2. ERCP의 임상적 의의 및 적응증 ERCP는 원인 불명의 황달로 담도 폐색 여부를 판별하고, 폐색의 원인이 결석, 협착증, 해부학적 기형인지 확...2025.11.15
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심도자술과 심장장애 임상검사2025.01.051. 심도자술 심도자술(심장도관술)은 X-선을 이용한 침습적인 검사로, 심장 내압, 심박출량, 산소포화도, 심장 내 구조 등에 관한 정보를 얻을 수 있다. 우심도관술은 상완정맥이나 대퇴정맥을 통해 우심장으로 카테터를 삽입하여 심장 내압을 측정하고, 조영제를 주입하여 폐동맥판막이나 삼첨판막의 역류를 확인한다. 좌심도관술은 더 침습적인 검사로, 대퇴동맥이나 상완동맥을 통해 좌심실로 카테터를 삽입하여 혈류의 흐름, 심실벽의 운동성과 두께, 좌심실의 용적과 박출계수 등을 측정한다. 심장동맥조영술은 좌심도관술을 이용하여 상완동맥을 통해 대동...2025.01.05
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급성췌장염 케이스스터디 및 간호과정2025.11.121. 급성췌장염(Acute Pancreatitis)의 정의 및 병태생리 급성췌장염은 췌장의 염증으로 췌장 효소가 십이지장으로 배설되지 못하고 췌장 안에 축적되어 활성화되면서 췌장세포의 자가소화가 일어나는 급성 염증상태입니다. 급성 간질성 형태와 급성 출혈성 형태로 나뉘며, 지방분해, 단백분해, 혈관 및 췌관의 탄력섬유 용해, 염증 등 4가지 주요 병태생리적 과정이 발생합니다. 주요 원인은 과도한 알코올 섭취(약 90%)와 담도계 질환, 특히 담석증입니다. 2. 급성췌장염의 임상증상 및 진단검사 주요 증상은 상복부의 심한 통증으로 등...2025.11.12
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