복강경 담낭절제술 후 체온변화 위험성 간호과정

본 내용은 " [체온변화의 위험성 간호과정] 복강경 담낭절제술 후 대상자 간호진단 1개 (간호계획 간호수행 총 9개 포함) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.06.20

문서 내 토픽

• 1. 수술 후 체온변화의 위험성

  복강경 담낭절제술 후 1일차 대상자에게서 체온 37.4℃의 경미한 열감, 오한, 얼굴 상기 등이 관찰되었다. 수술 후 회복기에는 면역기능이 저하되고 체온조절 능력이 불안정하여 작은 체온 변화도 감염의 징후가 될 수 있다. 정기적인 활력징후 모니터링(4시간마다)을 통해 체온 변화를 조기에 파악하고, 체온은 37.4℃에서 36.8℃로 점차 하강하는 경향을 보였다.

• 2. 수술 부위 감염 예방 및 모니터링

  무균적 드레싱 교환과 손위생 원칙을 철저히 적용하여 감염성 발열을 예방한다. 수술 부위(복강경 절개 부위)를 1일 2회 관찰하여 발적, 부기, 열감, 삼출물 유무를 확인한다. 절개 부위에 미세한 핏자국만 있고 삼출물, 발적, 국소 열감은 없었으며, 드레싱 교환 후 대상자는 '깨끗한 느낌'을 표현했다.

• 3. 체온 환경 조절 및 치료적 중재

  병실 온도를 22~24℃로 유지하고 침구와 환기 상태를 조절하여 체온 변화를 예방한다. 발열 시 처방된 해열제(데노간 400mg)를 투여하고 투여 전후 체온을 비교하여 약물 효과를 평가한다. 체온 37.8℃에서 해열제 투여 1시간 후 37.2℃로 감소되었으며, 대상자는 편안함을 표현했다.

• 4. 환자 교육 및 자가 증상 관리

  대상자와 보호자에게 수술 후 체온 변화의 가능성, 초기 증상(오한, 발열, 두통), 감염 예방을 위한 위생관리(손위생, 기침 예절)의 중요성을 교육한다. 자가 증상 인식 시 즉시 보고하도록 교육하고, 병실 벽에 '체온 이상 증상 발생 시 간호사 호출' 스티커를 부착하여 신속한 대응 체계를 구축했다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 수술 후 체온변화의 위험성

  수술 후 체온변화는 환자의 회복 과정에서 매우 중요한 지표입니다. 저체온증은 혈액 응고 장애, 감염 위험 증가, 상처 치유 지연 등을 초래할 수 있으며, 고체온증은 대사 증가와 산소 소비 증가로 인한 심장 부담을 야기합니다. 특히 마취 후 체온 조절 능력이 저하된 상태에서 환자의 체온을 정상 범위 내에서 유지하는 것은 수술 합병증 예방과 빠른 회복을 위해 필수적입니다. 따라서 수술 중부터 회복실, 병실까지 지속적인 체온 모니터링과 적절한 보온 조치가 필요합니다.

• 2. 수술 부위 감염 예방 및 모니터링

  수술 부위 감염은 환자의 입원 기간 연장, 의료비 증가, 심각한 경우 패혈증으로 진행될 수 있는 중대한 합병증입니다. 감염 예방을 위해서는 수술 전 피부 소독, 멸균 기구 사용, 적절한 항생제 투여 등의 표준 감염 관리 프로토콜이 중요합니다. 수술 후에는 드레싱 관리, 상처 청결 유지, 정기적인 상처 사정이 필수적이며, 발적, 부종, 분비물, 열감 등의 감염 징후를 조기에 발견하여 신속하게 대응해야 합니다. 환자와 의료진의 협력을 통한 체계적인 모니터링이 감염 예방의 핵심입니다.

• 3. 체온 환경 조절 및 치료적 중재

  수술 후 체온 관리는 단순한 보온을 넘어 치료적 중재로서의 가치가 있습니다. 적절한 환경 조절을 통해 저체온증을 예방하고, 필요시 능동적 재가온 방법을 적용하여 환자의 생리적 안정성을 유지할 수 있습니다. 가온 담요, 따뜻한 수액, 실내 온도 조절 등 다양한 중재 방법이 있으며, 환자의 상태와 회복 단계에 따라 맞춤형으로 적용되어야 합니다. 특히 고위험군 환자나 장시간 수술을 받은 환자에게는 더욱 세심한 체온 관리가 필요하며, 이는 합병증 감소와 회복 시간 단축에 직접적으로 기여합니다.

• 4. 환자 교육 및 자가 증상 관리

  수술 후 환자의 성공적인 회복을 위해서는 환자 교육과 자가 관리 능력이 매우 중요합니다. 환자가 정상 체온 범위, 감염 징후, 상처 관리 방법 등에 대해 충분히 이해하고 있으면 퇴원 후 합병증을 조기에 발견하고 대응할 수 있습니다. 명확하고 이해하기 쉬운 교육 자료 제공, 시연을 통한 실습, 퇴원 후 연락처 안내 등이 필요합니다. 환자가 자신의 증상 변화를 정확히 인식하고 필요시 의료진에게 보고할 수 있도록 권한을 부여하는 것이 환자 중심의 회복 관리 모델을 구축하는 데 필수적입니다.