A+자료[성인간호학실습]담석증을 동반한 담낭염 케이스, 문헌고찰+간호진단5개+간호과정3개

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문서 내 토픽

1. 담석증

담석(cholelithiasis, gallstone)은 대개 담즙의 고형 물질에 의해 담낭에서 형성되며, 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 담석은 어린이나 청년에게는 드물며 40세 이상에서 발생률이 증가하는 추세이다. 이러한 증가 추세로 추정해보면 75세 이상에서는 3명 중에 1명은 담석을 가지고 있다고 추정된다. 담석 형성의 원인으로는 담즙의 성분 변화, 담낭의 정체, 감염 등이 있으며 여성, 40대 이상, 비만, 다산 경험이 있는 경산부 등이 고위험군에 속한다. 담석은 특별한 증상 없이 경미한 위장관 증상만을 유발할 수 있으며, 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRCP, EUS, ERCP 등의 검사가 활용된다. 내과적 관리로는 저지방 식이, 약물 요법, 내시경적 시술 등이 있으며, 외과적 관리로는 경피적 담석절개술, 체외 충격파쇄석술, 복강경 담낭절제술 등이 있다.
2. 급성담낭염

급성담낭염은 담석증의 합병증 중 하나로, 담낭의 염증을 동반한다. 급성담낭염의 증상으로는 명치 통증, 오른쪽 상복부 통증, 오심, 구토 등이 있으며, 심한 경우 황달, 발열, 백혈구 증가 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRCP 등의 영상 검사가 활용되며, 내과적 치료로는 금식, 수액 공급, 항생제 투여 등이 시행된다. 수술적 치료로는 복강경 담낭절제술이 주로 이루어지며, 수술 후 간호로는 통증 관리, 호흡 관리, 감염 예방 등이 중요하다.
3. 간호과정

이 사례에서는 총 5개의 간호진단이 도출되었다. 첫째, 외과적 수술과 관련된 급성 통증, 둘째, 침습적 처치와 관련된 고체온, 셋째, 질병과 관련된 비효과적 호흡양상, 넷째, 외과적 수술과 관련된 불안, 다섯째, 자가간호와 관련한 지식 부족이 확인되었다. 각 간호진단에 대해 장단기 목표를 수립하고, 진단적 중재, 치료적 중재, 교육적 중재 등을 계획하여 간호를 수행하였다. 그 결과 대부분의 목표가 달성되었으나, 일부 단기 목표는 미달성되었다. 이를 통해 대상자의 상태 변화에 따른 지속적인 사정과 중재가 필요함을 알 수 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 담석증

담석증은 담낭이나 담도에 결석이 생기는 질환으로, 주된 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토 등이 있습니다. 담석증의 원인은 다양하지만, 주로 담즙 성분의 불균형, 담낭 운동 기능 저하, 비만 등이 주요 위험 요인으로 알려져 있습니다. 담석증 치료는 증상의 정도와 담석의 크기, 위치 등에 따라 달라지며, 보존적 치료부터 수술적 치료까지 다양한 방법이 사용됩니다. 담석증 예방을 위해서는 건강한 식습관 유지, 규칙적인 운동, 체중 관리 등이 중요합니다. 또한 정기적인 건강검진을 통해 조기 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
2. 급성담낭염

급성담낭염은 담낭의 급성 염증성 질환으로, 주된 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 오심, 구토 등이 있습니다. 주요 원인은 담석증으로 인한 담낭관 폐쇄가 가장 많으며, 그 외에도 담낭 내 감염, 외상, 종양 등이 원인이 될 수 있습니다. 급성담낭염 치료는 증상의 정도에 따라 달라지며, 보존적 치료부터 수술적 치료까지 다양한 방법이 사용됩니다. 보존적 치료로는 금식, 수액 공급, 항생제 투여 등이 있으며, 수술적 치료로는 담낭절제술이 가장 일반적입니다. 급성담낭염 예방을 위해서는 건강한 식습관 유지, 규칙적인 운동, 체중 관리 등이 중요합니다. 또한 정기적인 건강검진을 통해 조기 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
3. 간호과정

간호과정은 간호사가 대상자의 건강 문제를 체계적으로 사정하고, 간호 진단을 내리며, 간호 계획을 수립하고 실행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 이를 통해 간호사는 대상자의 건강 문제를 효과적으로 해결하고, 대상자의 건강 증진을 도모할 수 있습니다. 간호과정은 대상자 중심의 접근 방식을 취하며, 대상자의 개별적인 요구와 선호도를 고려하여 맞춤형 간호를 제공할 수 있습니다. 또한 간호과정은 근거 기반 실무의 토대가 되며, 간호의 질 향상과 전문성 제고에 기여합니다. 따라서 간호과정은 간호 실무의 핵심 요소로 간주되며, 간호사의 필수적인 역량으로 인정받고 있습니다.