기본간호학-수술

문서 내 토픽

1. 수술의 분류

수술은 목적, 위험 정도, 긴급 정도에 따라 다양하게 분류됩니다. 목적에 따라 진단적 수술, 탐색적 수술, 치료적 수술, 완화적 수술, 예방적 수술, 성형수술 등으로 나뉩니다. 위험 정도에 따라 대수술과 소수술로 구분되며, 긴급 정도에 따라 응급 수술, 긴급 수술, 계획된 수술, 선택적 수술, 임의적 수술 등으로 나뉩니다.
2. 마취의 유형

마취에는 전신마취, 부분마취, 국소마취, 의식하 진정 등 다양한 유형이 있습니다. 전신마취는 중추신경계를 억압하여 전신을 마취시키는 방법이며, 부분마취는 수술 부위의 신경에 마취제를 주입하여 통증을 느끼지 못하게 하는 방법입니다. 국소마취는 국소 부위에 마취제를 주입하는 방법이며, 의식하 진정은 스스로 기도를 유지할 수 있는 상태에서 진정제를 투여하는 방법입니다.
3. 수술 전 간호

수술 전 간호에는 대상자 사정, 사전 동의 받기, 대상자 준비 등이 포함됩니다. 대상자 사정에는 과거력, 약물 알레르기, 현재 복용 약물, 신체 사정, 임상 검사 결과 확인 등이 포함됩니다. 사전 동의에는 수술 과정과 부작용 설명 후 동의서 받기가 포함됩니다. 대상자 준비에는 심호흡과 기침 연습, 통증 관리, 피부 준비, 마취과 의사 면담, 금식, 수술 전 투약, 필요 시 유치도뇨관 삽입 등이 포함됩니다.
4. 수술 중 간호

수술 중 간호에는 소독 간호사와 순환 간호사의 역할이 포함됩니다. 소독 간호사는 멸균 영역에서 수술이 원활히 진행되도록 하며, 수술에 필요한 기계 및 물품을 준비합니다. 순환 간호사는 수술실의 청결을 유지하고, 수술에 필요한 물품을 공급하며, 거즈 counting, 혈액 관리 등을 담당합니다.
5. 수술 후 간호

수술 후 간호에는 회복실/각성 단계와 수술 후 합병증 예방을 위한 간호가 포함됩니다. 회복실/각성 단계에서는 I/O 체크, NPO, 투약, 체위 유지, 가스 배출, 소변량 확인, 통증 관리 등을 수행합니다. 수술 후 합병증 예방을 위해서는 호흡기 합병증 예방과 상처 합병증 예방을 위한 간호가 필요합니다.

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1. 수술의 분류

수술은 환자의 건강 상태와 질병의 특성에 따라 다양한 방식으로 분류될 수 있습니다. 일반적으로 수술은 절개 방식, 목적, 위치, 긴급성 등에 따라 구분됩니다. 절개 방식에 따라 개방 수술, 내시경 수술, 로봇 수술 등으로 나뉘며, 목적에 따라 진단적 수술, 치료적 수술, 재건 수술 등으로 분류됩니다. 또한 수술 부위에 따라 복부 수술, 흉부 수술, 신경 수술 등으로 구분되며, 긴급성에 따라 응급 수술, 긴급 수술, 선택적 수술로 나뉩니다. 이처럼 수술의 분류는 다양한 기준에 따라 이루어지며, 이는 환자 개인의 특성과 질병 상태에 맞는 최적의 수술 방법을 선택하는 데 도움이 됩니다.
2. 마취의 유형

마취는 수술 과정에서 환자의 통증과 불편감을 최소화하기 위해 사용되는 중요한 기술입니다. 마취의 유형은 크게 전신 마취와 국소 마취로 구분됩니다. 전신 마취는 전신 마취제를 투여하여 환자의 의식을 완전히 잃게 하는 방식으로, 주로 큰 수술이나 복잡한 수술에 사용됩니다. 반면 국소 마취는 수술 부위에만 마취제를 투여하여 해당 부위의 감각을 차단하는 방식으로, 비교적 간단한 수술이나 외래 시술에 주로 사용됩니다. 최근에는 이러한 전통적인 마취 방식 외에도 부분 마취, 척추 마취, 경막외 마취 등 다양한 마취 기법이 개발되어 환자의 상태와 수술 특성에 맞는 최적의 마취 방법을 선택할 수 있게 되었습니다.
3. 수술 전 간호

수술 전 간호는 수술 과정에서 환자의 안전과 건강을 보장하기 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 전 간호사는 환자의 건강 상태를 면밀히 평가하고, 수술에 대한 환자의 이해도와 준비 상태를 확인합니다. 또한 수술 전 검사와 투약, 금식 등의 지침을 환자에게 교육하고 이행 여부를 확인합니다. 이와 함께 수술 전 환자의 불안감을 해소하고 협조적인 태도를 유도하는 것도 중요한 역할입니다. 수술 전 간호사는 환자의 건강 상태와 수술 계획을 의료진과 긴밀히 소통하며, 수술 과정에서 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 관리하는 데 핵심적인 역할을 담당합니다.
4. 수술 중 간호

수술 중 간호는 수술 과정에서 환자의 안전과 건강을 지키기 위한 필수적인 역할입니다. 수술 중 간호사는 마취 상태의 환자를 세심하게 관찰하며, 활력 징후와 수술 부위 상태를 지속적으로 모니터링합니다. 또한 수술 중 발생할 수 있는 합병증을 신속하게 발견하고 대응하는 것이 중요합니다. 이를 위해 간호사는 의료진과 긴밀히 협력하며, 필요한 경우 즉각적인 조치를 취해야 합니다. 수술 중 간호사는 무균 술식을 철저히 준수하고, 수술 기구와 장비를 안전하게 관리하는 등 수술 과정 전반에 걸쳐 환자의 안전을 최우선으로 해야 합니다. 이처럼 수술 중 간호는 환자의 생명과 직결되는 매우 중요한 역할이라고 할 수 있습니다.
5. 수술 후 간호

수술 후 간호는 수술 과정에서 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 환자의 회복을 돕는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 후 간호사는 환자의 활력 징후와 수술 부위 상태를 지속적으로 모니터링하며, 출혈, 감염, 통증 등의 합병증 발생 여부를 신속하게 파악해야 합니다. 또한 환자의 영양 섭취, 배설, 활동 등 기본적인 일상 생활을 지원하고, 필요한 경우 재활 치료를 제공합니다. 이와 함께 수술 후 환자의 불안감과 스트레스를 해소하고, 가족들과의 원활한 소통을 돕는 것도 중요한 역할입니다. 수술 후 간호사는 환자의 상태를 의료진과 지속적으로 공유하며, 환자의 안전과 회복을 위해 최선을 다해야 합니다.

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