
입원관리사정도구(통증사정, 낙상사정,욕창사정)
문서 내 토픽
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1. 낙상사정도구 (Morse Fall Scale)낙상사정도구 (Morse Fall Scale)는 환자의 낙상 위험성을 평가하는 도구입니다. 이 도구는 과거 낙상 경험, 이차 진단, 보행 보조기구 사용, 정맥 수액 요법, 걸음걸이, 의식 상태 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목에 따라 점수를 매기고 총점을 계산하여 낙상 위험성을 판단합니다. 총점이 0-24점이면 낙상 위험성이 거의 없고, 25-50점이면 낙상 위험성이 낮으며, 51-125점이면 낙상 위험성이 매우 높습니다.
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2. 욕창 위험사정 도구 (Braden 척도)욕창 위험사정 도구 (Braden 척도)는 환자의 욕창 발생 위험을 평가하는 도구입니다. 이 도구는 감각기능, 습도, 활동상태, 기동성, 영양섭취, 피부마찰과 쏠림 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목에 따라 1-4점으로 점수를 매기고 총점을 계산하여 욕창 발생 위험성을 판단합니다. 총점이 낮을수록 욕창 발생 위험성이 높습니다.
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3. 통증 사정통증 사정은 환자의 통증 정도를 평가하는 것입니다. 이를 위해 PQRST (통증의 위치, 통증의 양상, 통증 악화/완화 요인, 통증의 강도, 통증의 시작 및 시간적 양상)와 통증력(pain history)을 사정합니다. 또한 숫자 통증 등급(Numeric Rating Scale), Wong-Baker의 얼굴 통증 등급(Faces Pain Rating Scale), FLACC 등급(Face-Legs-Activity-Cry-Consolability Scale) 등의 도구를 사용하여 통증 정도를 평가할 수 있습니다.
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1. 낙상사정도구 (Morse Fall Scale)낙상사정도구인 Morse Fall Scale은 환자의 낙상 위험을 평가하는 데 널리 사용되는 도구입니다. 이 도구는 환자의 과거 낙상 경험, 보행 상태, 정맥주사 유무, 정신 상태 등 다양한 요인을 고려하여 낙상 위험을 점수화합니다. 이를 통해 의료진은 환자의 낙상 위험을 신속하게 파악하고, 적절한 예방 조치를 취할 수 있습니다. 특히 고령 환자나 낙상 고위험군에게 이 도구는 매우 유용합니다. 다만 개인차가 크기 때문에 이 도구만으로는 완벽한 낙상 예방이 어려울 수 있으며, 의료진의 세심한 관찰과 추가적인 평가가 필요할 것으로 보입니다.
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2. 욕창 위험사정 도구 (Braden 척도)욕창 위험사정 도구인 Braden 척도는 환자의 욕창 발생 위험을 평가하는 데 널리 사용되는 도구입니다. 이 도구는 환자의 감각 인지, 습기, 활동성, 운동성, 영양 상태, 마찰 및 전단력 등 6가지 요인을 종합적으로 평가하여 욕창 발생 위험을 점수화합니다. 이를 통해 의료진은 고위험 환자를 조기에 발견하고, 적절한 예방 조치를 취할 수 있습니다. 특히 장기 입원 환자나 거동이 불편한 환자에게 이 도구는 매우 유용합니다. 다만 개인차가 크기 때문에 이 도구만으로는 완벽한 욕창 예방이 어려울 수 있으며, 의료진의 세심한 관찰과 추가적인 평가가 필요할 것으로 보입니다.
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3. 통증 사정통증 사정은 환자의 건강 관리에 매우 중요한 부분입니다. 통증은 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치며, 적절한 통증 관리는 환자의 회복과 치료 과정에 필수적입니다. 통증 사정을 위해서는 환자의 주관적인 표현과 행동, 생리적 지표 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 특히 의사소통이 어려운 환자, 소아, 치매 환자 등의 경우 통증 사정이 더욱 어려울 수 있습니다. 따라서 의료진은 다양한 통증 사정 도구와 기법을 숙지하고, 환자 개인의 특성을 고려하여 통증을 정확히 파악하고 관리해야 할 것입니다.
입원관리사정도구(통증사정, 낙상사정,욕창사정)
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2024.11.26
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입원간호 보고서1. 입원 시 환자 안내 사항 입원 시에는 환자에게 입원 시 준비물품, 병실 내 시설안내, 병원시설안내, 가스, 전열기구 사용금지 및 화재방지, 귀중품 관리 및 도난방지, 낙상방지, 보호자 면회 및 식사시간, 선택진료, 진단서발급, 의사 회진시간, 건강강좌 및 행사이용, 의료폐기물관리, 금연교육, 종교실 이용에 대한 설명, 병실 내 전화사용, 간호사실 위치...2025.01.14 · 의학/약학
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간호관리실습 사전학습(현문사 ver)1. 간호관리 간호관리는 기획-조직-인사-지휘-통제의 과정으로 이루어진다. 기획은 조직이 당면한 상황을 분석하여 목표를 설정하고 달성하기 위한 구체적인 방안을 수립하는 과정이다. 조직은 인적·물적 자원을 엮어 업무를 수행할 수 있도록 하는 기능이다. 인사는 유능한 인력을 확보하고 육성하는 것이며, 지휘는 구성원들이 목표를 달성할 수 있도록 지도하고 격려하는...2025.01.21 · 의학/약학
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노인간호학실습 - 대상자 척도 검사1. 낙상 위험도 평가 보바스 기념병원 낙상위험도 평가도구를 사용하여 박OO 대상자와 유OO 대상자의 낙상 위험도를 평가했습니다. 박OO 대상자는 13점으로 낙상 고위험군에 속하지 않았고, 유OO 대상자도 13점으로 낙상 고위험군에 속하지 않았습니다. 2. 욕창 위험도 사정 Braden Scale을 사용하여 박OO 대상자와 유OO 대상자의 욕창 위험도를 사...2025.01.07 · 의학/약학
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핵심술기 입원관리하기1. 입원관리 입원관리의 목적은 입원 시 수집해야 하는 자료와 입원관리를 하기 위함입니다. 입원관리 시 필요한 서류 서식과 물품을 준비하고, 대상자의 주관적 자료, 객관적 자료, 입원 생활 관련 주의사항, 통증, 욕창위험도, 낙상위험도 사정 등을 수행하며, 입원관리 수행 후 기록하기 위함입니다. 2. 입원준비물품 입원 시 준비해야 할 물품으로는 신장, 체중...2025.01.11 · 의학/약학
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성인실습A+ 척추전방전위증 간호사정,간호과정(진단3,과정1)1. 척추전방전위증 척추전방전위증은 척추 분절의 전방 전위로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 신경 압박 증상이 나타날 수 있으며, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 운동 및 활동 증진, 감염 예방 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 간호사정 간호사정은 환자의 건강 문제를 파악하고 간호 계획을 수립하는 과정입니다. 이를...2025.01.22 · 의학/약학
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환자 안전과 질 향상 보고서(욕창, 낙상, 의료사고)1. 의료사고 예방 보건당국은 의료사고 안전망 구축을 위해 응급실 안전 강화, 의료인 형사처벌 부담 완화, 불가항력 의료사고 보상 강화 등의 정책을 시행하고 있다. 병원에서는 의료사고예방위원회를 운영하여 의료사고 예방 및 재발방지를 위한 활동을 하고 있다. 2. 낙상사고 예방 낙상의 위험요인으로는 65세 이상, 과거 낙상력, 보행 및 자세 변화 어려움, 약...2025.01.15 · 보건
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간호관리학 실습_입원관리 관련 선행지식 보고서, 실습 A+ 4페이지
입원관리하기 선행지식 보고서? 입원 시 수집해야 하는 간호정보의 내용- 입원일, 입원경로, 입원방법, 입원동기- 발병일, 주호소, 과거병력, 수술경험, 수혈경험, 알레르기, 흡연정보, 음주 여부- 최근 투약상태, 종교, 주소, 교육정도, 결혼상태, 연락처, 정보제공자, 성별, 직업, 보조기구(목발, 휠체어 등), 가계도, 가족력- 건강기능양상 및 신체사정: 신장, 체중, 혈압, 심박수, 체온, 혈액형, 의식상태, 월경유무, 기형유무, 식욕, 위생상태, 통증여부, 수면상태, 대, 소변 유무, 청력, 시력, 치아, 피부상태 등- 낙상,...2023.09.27· 4페이지 -
통증사정, 욕창위험도 사정, 낙상위험도 사정 5페이지
R E P O R T담당교수학 과학 번이 름제 출 일- 통증사정 -1. 통증이란· 추상적이고 주관적인 개념으로 사적인 통감, 현재 또는 임박한 조직손상을 알려주는 유해한 자극, 인체가 손상 받지 않도록 보호하려는 반응· 실제적 혹은 잠재적 조직손상에 동반되는 불유쾌한 감각 및 정서적 경험 ( 국제통증협회)· 유해자극 수용체에 의한 통감과 동기유발 정서영역에 의한 고통을 함께 의미 (Melzack과 wall)· 겪는 사람이 통증이라고 말하는 것이며 통증이 있다고 말할 때마다 존재하는 것 (Meinhart 와 McCaffery)2. 통...2020.08.23· 5페이지 -
대상자 사정도구 양식(낙상사정도구, 욕창사정도구, ADL, 영양상태평가도구, MSQ, MMSE-K, KGDS) 14페이지
5. 간호과정◆ 사정도구 11. 일반적 배경성 명: 연 령: 성 별:결혼상태: 교육정도: 입소 전 직업:종 교: 경제상태 ( 상 중 하 )현 병 력 (의학진단명, 발병 기간, 주요 증상 기술)2. 건강-질병에 관한 자료1) 건강과 질병에 관한 신념 (평소 관리하던 건강문제, 정기 신체검진, 유방자가검진, 식이, 운동, 심신청결, 질병의 예후에 대한 생각 등)2) 과거에 앓았던 질병 (고혈압, 당뇨, 결핵, 간염 등의 과거력, 입원, 수술경험 등)3) 만성질환을 앓고 있는 경우 해당 질환으로 인한 생활에의 변화, 가족에의 영향 및 변...2021.08.27· 14페이지 -
[간호 케이스 사정 활용 도구] 노인간호실습 사정도구 모음(우울척도, 낙상위험, 수면측정, 욕창위험, K-ADL, MoCA-K, 신체사정 -> 각 도구 출처 포함) 21페이지
노인 사정도구 모음목차I. 낙상위험 측정도구2Ⅱ. 욕창위험예측척도3Ⅲ. 노인 우울 척도5Ⅳ. 수면 측정 도구6Ⅴ. K-ADL, K-IADL7Ⅵ. 몬트리올 인지평가(한국판)13Ⅶ. 신체사정17** 노인 대상 간호학과 케이스 작성 시, 신체 사정에 활용할 수 있는 사정도구 모음입니다.낙상위험 측정도구존스홉킨스 낙상위험도 평가도구(2007)환자가 다음 조건 중 하나에 해당되면, □ 에 체크하고 해당 중재를 시행한다.High Fall Risk□ 입원 전 6개월 이내 1회 이상의 낙상 경험이 있는 환자는 입원기간 내 낙상 고위험 중재를 시행...2022.04.04· 21페이지 -
A+ 간호관리학 실습 사전학습 13페이지
간호관리학 실습 사전학습과목간호간호학 실습실습기관지도교수실습부서학년 반실습기간학번제출일이름1) 사전학습 내용1. 다음 간호관리학 용어를 설명하시오.1) 간호관리과정(management) :- 조직의 의도된 목표를 달성하는 과정으로서, 기획, 조직, 인사, 지휘, 통제 과정을 거치며 이는 다시 기획으로 피드백되어 반복적으로 순환하는 일련의 과정이다.기획간호관리의 첫 번째 과정으로 조직이 당면하고 있는 상황을 분석하여 조직이 달성해야 할 목표를 설정하고 그 목표를 효율적으로 달성하기 위한 구체적인 행동방안이나 방법들을 미리 결정하고 계...2023.03.20· 13페이지