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보험심사 보험심사간호사 심사평가원 심평원 자소서 간호수가 국민건강보험법 보험심사관리사 권리구제절차
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"건강보험심사청구" 검색결과 1,181-1,200 / 2,593건

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    ((교육자료 PPT- 강추자료)) 조직 및 인사관리_신규직원(인사복무 노무 관련) 교육자료(2019)
    - 직위 보유 - 직무 수행 - 재심 청구 - 보수 청구 - 실비변상 등 청구 제규정 준수 · 성실 · 복종 친절 · 공정 · 청렴 품위유지 · 비밀엄수 근무지 이탈금지 손해배상 영리 ... 기간 6 급 , 5 급 , 4 급 승진의 경우는 별도 시험없이 승진후보자 심사로 결정 3 급 승진의 경우 시험에 의한 승진과 심사 승진으로 구분하여 선택 3 급 승진시험은 행정 ... 또는 국가기관에 소환될 때 - 법률의 규정에 의하여 투표에 참가할 때 - 직원의 보건을 위하여 건강검진을 받을 때 - 공사 업무관련 자격증 소지자 보수교육에 참가할 때특별휴가
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.07.11
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    건강보험론3A) 국민보건서비스(NHS)방식에 대하여 약술하시오
    한 건강보험료를 청구할 소지가 있다. 환자의 경우 중병도 아니여도 큰 병원을 선호하여 과도한 의료비지출을 초래할 수 있다.이와 반대로 NHI을 주장하게 되면 각 개인의 의료비 부담 ... 는 보건의료보장행정 관련 업무를 복지부로 이관ㆍ정비하고, 국민건강보험공단에 심사평가원을 부속기관화 하는 등 능력 있는 공적 시스템을 확립한 후 보다 강력한 공적 개입에 의한 새로운 ... 건강보험론3A) 국민보건서비스(NHS)방식에 대하여 약술하시오0K환경보건 건강보험론3A형국민보건서비스방식에 대하여 약술하시오.(30점)Ⅰ. 서 론인간은 살아가는 동안 사람이 건강
    Non-Ai HUMAN
    | 방송통신대 | 7페이지 | 6,000원 | 등록일 2018.03.16
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    국민건강보험공단 인턴 면접 족보 (스터디10일하면서 모은 자료입니다. 따로 스터디 필요없습니다.)
    한 급시설급여 및 재가급여 제공자는 비용을 수가산정 방식을 적용하여 국민건강보험공단에 청구-건강보험공단은 청구된 장기요양급여 및 비용 등의 적정여부 심사 후 지급-지방자치단체를 통하 ... ‘국민건강보험공단’인턴 면접(p.16~20 면접질문 기출 리스트)◆ 한국의 사회보장1. 사회보장(social security)의 정의: 질병ㆍ장애ㆍ노령ㆍ실업ㆍ사망 등 각종 사회 ... 를 일컫는 것으로 4대사회보험(국민연금, 건강보험, 고용보험, 산재보험)과 사회부조를 말한다.3. 사회보험1) 정의: 사회보험은 사회정책을 위한 보험으로서 국가가 사회정책을 수행하기 위
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    | 자기소개서 | 20페이지 | 20,000원 | 등록일 2017.06.15 | 수정일 2020.07.01
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    A+)보건의료체계,독일보건의료체계,지역사회간호학독일보건의료체계,독일사회보장제도
    . 공적건강보험 가입 자에게 주어진 의사선택권이란 의원급 의료기관 중에서 선택할 수 있는 권리를 말함.- 개원의는 질병금고환자와 민간보험환자 모두를 취급할 수 있음극히 일부(전체 개원 ... 이나 부당청구를 막기 위한 시스템 도입보험의협회는 개별보험의가 청구한 상대가치총점과 관련하여 진료내역을 평가해야 할 의무가 있음. 진료비를 지급하기 위해 개별 의료행위가 통합가치척도 ... ) 의료보장독일의 의료제도공적건강보험 (Statutory Health Insurance,SHI)민간건강보험 (Private Health Insurance, PHI)▣ 독일의 의료보장체계
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    | 리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.06.04
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    간호관리학, 간호행정 과제 - 건강보험 수가체계 보고서
    납부한 건강보험 본인부담금을 심사평가원에서 심사한 결과 과다하게 납부되었음이 확인되었거나 또는 보건복지부에서 병원을 현지 조사한 결과 본인부담금을 과다하게 수납하였음이 확인 ... 2016학년도 1학기[간호행정학] OOO 교수님개인 과제 레포트건강보험수가체계보고서- 국내의 건강보험수가체계의 급여 제도 및 간호수가체계에 관하여 -학번 및 성명 기입란Ⅰ. 서론 ... 으로 증가할 것으로 전망된다. 향후 보건지출의 증가가 예상되는 가운데 건강보험 재정의 안정적 운영을 위한 방안을 모색해야 한다. 이를 위해서는 현재 보험료 부과체계의 현황을 파악하는 것
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    | 리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.02.17
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    보건의료팀 내 전문분야 간 협력 및 업무조정 역할 중요성
    , 인사 및 노사관리 기능 등으로 분류하였다. 관리부분은 의료행위를 직접 담당하지 않으나 의료행위를 할 수 있도록 지원과 보조를 하며, 이에는 원무, 보험청구, 심사, 경리, 구매 ... 적인 목표는 환자의 건강회복이며, 결과적으로 환자결과의 향상을 의미한다. 간호의 목표 역시 마찬가지다. 이러한 목표 달성을 위해 다양한 임상분야에서 간호사는 환자결과를 위해 의사 ... 의 특성상 조정은 다양한 조직단위와 인력들을 연결하는 관리의 중요한 전략이다. 또한 이들 모두는 환자의 건강을 위하는 공동의 목표아래 팀을 이루어 활동하기 때문에 다른 어떤 조직
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    | 리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.12.29
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    간호사 국가고시 대비 지역사회간호학 요약 정리
    의 관), 의료서비스 공급자에 대한 정보제공입원 및 치료의 적절성 검토, 건강보험 청구심사 강화, 대체의료기관 및 대체의료인력 개발건강보험사회보장제도의료보장: 건강보험, 산재보험 ... 건강보험역사1963 의료보험 제정(임의가입) ⇒ 1989 전국민의료보험1977 건강보험개정(직장의료보험 강제적용)2003 직장가입자-지역가입자 재정통합2007 노인장기요양법 제정 ... 지역사회 간호학건강WHO: 신체적, 정신적, 사회적 안녕의 역동적 상태지역사회: 상대적, 동적>정적, 집단>개인, 기능적Dunn: 건강-불건강 연속성/ Lalnode: 생활방식
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    | 시험자료 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.01.17 | 수정일 2020.05.15
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    지역사회간호학 국내외 의료정책 한국미국호주캐나다일본
    급여 입원환자와 외래환자의 진료실적에 대하여 건강보험심사평가원에 요 양급여비용을 심사청구한 자료를 기준으로 한다.의료서비스 수준의료법 제58조제58조의3제4항에 따른 인증 또는 조건 ... 료를 50% 지원)③ 국공립어린이집, 직장어린이집 확충④ 시간제 보육서비스4) 어르신① 기초연금② 틀니 임플란트 건강보험 확대③ 치매노인에게 장기요양서비스 제공④ 노인 사회활동 ... 의 비율이 해당 의료기관이 진료한 전체 외래환자의 100분의 17 이하일 것다. 가목의 입원환자 수와 나목의 외래환자 수는 가목 및 나목에 따른 질병군에 대한 건강 보험 및 의료
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    | 리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.11.23 | 수정일 2016.12.31
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    노인장기요양제도에 관하여_신문기사를 통해 살펴본 문제점 및 논의사항 세가지를 포함하여
    시설급여 및 재가급여 제공자는 비용을수가산정방식을 적용하여 국민건강보험공단에 청구건강보험공단은 청구된 장기요양급여 및비용 등의 적정여부 심사 후 지급지방자치단체를 통하여 시설 입소 ... 한 경우 공단에 장기요양급여비용을청구하여야 하며 공단은 이를 심사하여 공단부담금(본인일부부담금 공제 금액)을 당해 장기요양기관에 지급합니다.② 2014년 노인장기요양보험 급여수가우측 ... 2014. 07 ~노인장기요양 등급체계 개편; 3등급에서 5등급('치매특별등급') 개편2) 연혁3) 국민건강보험제도 vs 노인장기요양보험제도국민건강보험은 질환의 진단, 입원 및
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    | 리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.07.31
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    차등지급제, 간호인력에 관한 기본법 보고서
    었으며, 건강보험심사평가원에 전자문서교환 방식으로 2001년 1월 입원 진료내역이 청구된 86,044건의 요양급여비용명세서가 연구자료로 이용되었다.본 연구의 결과는 다음과 같 ... 등 신설하여 수가를 감산하는 제도로 보완하였다.국민들의 생활 및 교육수준의 향상과 아울러 의약분업 이후 대두된 건강보험의 재정 위기는 보건의료자원의 효율적 재배치를 통해 보건의료 ... 를 보고하여 왔으며 이를 토대로 건강보험수가체계 내에 적정 간호인력 확보를 위한 보상체계가 필요함을 꾸준히 건의하였다.결국 이러한 노력의 결실로 1999년 11월 15일 간호인력
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    | 리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.04.26 | 수정일 2023.05.16
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    노인장기요양제도와 노인복지법
    한 경우에는 공단에 장기요양급여비용을 청구하여야 하며, 공단은 이를 심사하여 공단부담금을 당해 장기요양기관에 지급한다.노인 장기 요양 보험 제도를 활용하기 위해서는 우선 장기요양 인정 ... 은 상황을 배경으로 한다. 첫째, 나이가 들수록 신체 및 심리기능이 감소하게 되고, 질병에 대한 이환율이 높아지며, 질병에 이어 요양보호의 필요성이 발생한다. 이로 인해 건강보험 ... 의 재정부담을 가중된다. 노인의 질병은 많은 경우 장기요양문제를 동반한다. 특히 불필요한 입원비가 증가하는 경우 건강보험에 대한 부담은 더욱 커진다. 노인장기요양의 문제는 국민연금
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    | 리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.12.14
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    간호전문직의 발전과 방향에 관한 보고서(간호사가 갖추어야할 인성에 대하여,간호의 미래, 비전에 대하여(간호사 인력부족,전문간호사, PA간호사,간호사의영역))
    다.건강보험심사평가원은 지난 16일 심평원 서울사무소에서 ‘호스피스완화의료기관 질 향상 심포지엄’을 한국호스피스?완화의료학회 및 중앙호스피스센터와 공동으로 개최했다.심포지엄에 패널 ... 부족은 곧 환자의 건강 및 생명 유지에 중대한 부정적 영향을 끼칠 수 있는 심각한 문제로서, 간호의 발전을 위해서는 꼭 해결해야할 문제입니다.“호스피스 전문기관도 ‘간호사 확보 ... 로 참여한 호스피스 전문기관 관계자들은 간호사 확보 어려움 개선, 수가 청구 제도 보완 등 질 향상을 위한 조치가 필요하다고 했다. 이에 지점분 심평원 의료수가향후 가정형 호스피스
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    | 리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.12.27 | 수정일 2021.05.18
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    노인장기요양보험제도의 배경 및 개선방안을 설명하시오
    원 방식-시설급여 및 재가급여 제공자는 비용을 수가산정 방식을 적용하여 국민건강보험공단에 청구-건보공단은 청구된 장기요양급여 및 비용 등의 적정여부 심사 후 지급2) 이용방법서비스 ... 에 따라 요양급여를 차등지급하고 있으며, 등급 판정에서도 일정치 않은 편파적인 등급 판정 문제가 지속적으로 나오고 있다. 또한 노인장기요양보험제도의 혜택을 받기 위해서는 까다로운 심사 ... 노인장기요양보험제도의 배경 및 개선방안을 설명하시오.Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 노인장기요양보험제도의 내용과 제정 배경2. 노인장기요양보험제도의 문제점 및 개선방안Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고
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    | 리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2016.07.12
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    [사회보험] 외국 사회보험제도의 비교와 시사점을 통한 본인의 의견을 정리해 보시오
    은 부분이 일반조세에 의존하고 있고, 정부의 강력한 통제 하에 있다. 따라서 서비스 제공에 대한 별도의 진료비 청구 및 심사, 지불이 이루어지지 않아도 된다는 이점도 있지만, 의료기관 ... 에서 각기 다른 관리운영체계로 분립되었다. 즉, 일반근로자는 건강보험, 후생연금보험, 고용보험, 근로자재해 보상보험 등에 각각 가입하도록 되어 있고, 특수직역으로 선원은 선원보험에서 네 ... 사회보험외국 사회보험제도의 비교와 시사점을 통한 본인의 의견을 정리해 보시오Ⅰ. 서 론Ⅱ. 외국 선진국의 사회보험제도의 비교1. 영국의 사회보험제도1) 사회보험제도의 구성 및
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    | 리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.12.22
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    <노인간호학> 인구 고령화와 우리나라의 노인의료정책
    비의 속성을 분석해 보면, 모든 노인들에게 골고루 배분되어 있기보다는 일부 계층에 집중되어 있다는 것을 알 수 있다. 건강보험 진료비심사 청구자료를 기준으로 분석해 보면 진료비지출 ... 시키기 위해하지만 설립의 법적 근거, 기능 등에서 많은 차이가 있다. 요양병원은 의료법에 근거한 의료시설로 병원의 한 종류이고 건강보험의 대상이다. 요양시설(요양원)은 노인복지법 또는 노인 ... [ 목 차 ]1. 문제의 제기 12. 인구 고령화와 노인의 건강실태 13. 노인의료서비스 제공의 문제점 44. 노인보건의료정책의 방향 65. 우리나라의 노인의료정책 126. 우리
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    | 리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.09.10 | 수정일 2018.09.12
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  • 판매자 표지 자료 표지
    간호사 국가고시 법규 파트별 예상문제 총정리 법규프리패스요약집
    류관리에 관한 법률 2 11 국민건강보험법 2 의료법 시행규칙 별표 1 의 2 보건의약관계 법규 ( 「보건의료기본법」 · 「지역보건법」 · 「 국민건강증진법 」 · 「 감염병예방법 ... 」 · 「후천성면역결핍증 예방법」 · 「검역법」 · 「의료법」 · 「응급의료에 관한 법률」 · 「혈액관리법」 · 「마약류관리에 관한 법률」 · 「국민건강보험법」과 그 시행령 및 시행 ... 까지고 인정한 업무 그 밖에 보험급여 비용의 심사와 보험급여의 적정성 평가와 관련하여 대통령령으로 정하는 업무지역보건법 (2015.5.18 전부개정 ) * 예상출제 2 문항1
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    | 시험자료 | 125페이지 | 4,900원 | 등록일 2020.03.01
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  • 자료 표지
    건강보험심사평가원[심사직] 2016 하반기 합격 자기소개서
    건강보험심사평가원 자기소개서 합격예문[문제해결능력](최근 3년 이내의 경험 중) 예상치 못했던 문제로 인해 계획대로 일이 진행되지 않았을 때, 책임감을 가지고 적극적으로 끝 ... 을 받아 내시경실에 사용하고 있습니다.건강보험심사평가원 면접기출문제1.한국의 건강보험제도의 장점을 말해보세요. ... 이 있으면 기술해 주십시오.저의 단호하고 정직한 성격 때문에 같이 일하는 동료들은 저를 "단호박"이라고 부릅니다. 월급에 시간외수당이 많이 청구되어있는 것을 알았습니다. 정규근무시간외
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    | 자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.01.22
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    [A+/간호관리] 간호수가등급제도 보고서 (일반병동/ICU/NICU 구분)
    현황을 건강보험심사 평가원에 매분기말 16일부터 20일까지 제출한다. 적용 간호사수는 전 전 분기 마지막 월 15일부터 전 분기 마지막 월 14일까지 간호사별 재직일수의 합을 해당 ... 하지만 2.4배에 달하는 대형병원과의 임금 격차와 간호사를 전문직으로 대우하지 않는 조직문화 미성숙 때문이다. 또 현행 건강보험 수가제도에서 간호행위에 대한 보상은 거의 없는 상황 ... 대회의실에서 대한간호협회가 주관한 ‘국민건강권 보장과 간호 질 향상을 위한 정책 토론회’에서 린다 에이캔(Linda Aiken)미국 펜실베니아대 간호대학 교수가 말한 것이다.각국
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    | 리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.01.30
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    사회보험제도인 국민연금법과 공공부조제도인 국민기초생활보장법의 의의 및 사회안전망 차원에서의 역할을 각각 설명하시오
    , 연금 보험료 기타 징수금과 급여에 관한 국민연금 관리공단의 처분에 이의가 있는 자는 심사청구를 할 수 있고, 심사청구에 대한 결정에 불복이 있는 자는 재심사청구를 할 수 있 ... · 유족연금의 형태로 노동자계급에게 실질적 임금을 제공하였지만, 1911년 영국이 국민보험법으로서 사회보험을 취급하자 건강보험 외에 실업보험이 실현을 보게 되었다. 이것은 토목 ... 기간 동안 매월 징수하는 것을 원칙으로 하고 있다.또한 국민연금의 보험료는 원천공제 납부하여야 하며, 연금 보험료 기타 징수금의 징수 순위는 국민건강보험법에 의한 보험료와 동순위
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    | 리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.07.04
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    간호학개론, 간호사의 활동과 조직 요약본
    박사 학위과정 이수2)보험심사간호사-의료기관에서 근무하며 효율적인 진료비 청구 및 심사관리, 의료서비스의 적정성 평가 업무 담당.-자격조건: 연 1~2회 민간자격제도인 ‘보험심사 ... 관리사’시험을 통해별도의 보험심사관리사 1급과 2급의 자격을 취득.-근무지: 의료기관뿐 아니라 보험관련 공공기관(국민건강보험공단, 건강보험심사평가 원) 및 일반 보험사 등에서 근무. ... -업무: 건강보험, 의료급여, 산재보험, 자동차보험 등 각종 보험과 관련하여 발생하는진료비의 적정성 심사, 의료의 질 향상을 위한 임상질지표 개발 및 분석,의료법과 관련 고시
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    | 리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.11.11
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