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"건강보험심사청구" 검색결과 1,121-1,140 / 2,593건

  • 영화 시코(식코) 감상문
    의 민간 의료보험조직인 건강관리기구(HMO)의 부조리를 폭로하고 의료민영화의 폐해를 알린다. 영화는 주로 높은 의료비를 감당할 수 없어 병원에 가지 못하는 사람들, 의료보험에 가입 ... 며 치료를 받기도 했다. 몸의 부위마다 하나하나 값을 매기며 병원비를 청구하는 미국과 달리, 캐나다는 전 국민이 의료보험에 가입되어 무상의료의 혜택을 누릴 수 있었기 때문이다.영화 ... 가 치밀기도 했다.우리나라의 전 국민은 의료보험의 혜택을 받는다. 국민건강보험공단은 평소에 국민들에게 보험료를 징수하고, 필요시에 이를 지급해준다. 게다가 이러한 보험료조차 감당
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.05.17
  • 지역사회간호학 요약
    , 공중보건, 개인위생을 위해 노력과소진료, 의학기술 발전의 지연환자의 과다후송으로 자원의 경제적 비효율성총애계약제의료비 억제효과진료비 청구심사 업무 간소화사전에 지출비용 예상 ... 가능과소진료, 교섭과정에서의 갈등의학기술 발전 지연포괄수가제과잉진료 억제진료비 청구심사 업무 간소화입원 재원일수 단축과잉진료예후가 불량한 질병군의 적극 진료 여부에 대해 분쟁 ... ? 지역사회간호란 지역사회를 대상으로 간호제공 및 보건교육을 통하여 지역사회의 건강증진 향상에 기여하는 것을 궁극목표로 하는 과학적인 실천? 대상: 지역사회. 가족과 개인을 포함
    Non-Ai HUMAN
    | 방송통신대 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.05.17
  • 노인장기요양보험
    을 체결하여 장기요양서비스를 제공, 급여에 대한 비용을 공단에 청구4) 지방자치단체 - 장기요양기본계획에 따른 세부시행계획 수립 및 시행, 사업지원6.노인장기요양보험 적용적용대상건강 ... 등의 장기요양급여를 제공하여 노후의 건강증진 및 생활안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어줌으로써 국민의 삶의 질을 향상하도록 함을 목적으로 시행하는 사회보험제도입니다.4.노인장기 ... 요양보험제도의 주요 특징우리나라 노인장기요양보험제도는 건강보험제도와는 별개의 제도로 도입ㆍ운영되고 있는 한편으로, 제도운영의 효율성을 도모하기 위하여 보험자 및 관리운영기관을 국민
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    | 리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.11.12
  • #A+보장# [지역사회 실습] 보건의료사업 보고서 - 난임부부 지원사업
    ), 인공수정 최대 5회(2회확대) *건강보험 지원횟수와 연계④ 지원기간-지원신청: ‘17.9.27일 이후 지원결정통지서를 받아, 10.1일 이후 시술을 시작-지원청구: ‘19년 ... 년 143억 원에서 2010년 203억 원으로 증가하였다. 난임과 관련된 진료비가 급증한 것은 난임 기구가 늘어났을 뿐 아니라 난관 촬영과 호르몬 검사 등 일부 검사에만 건강보험 ... 이 적용되고 인공수정이나 체외수정 등의 보조생식술은 건강 보험에서 제외되고 있기 때문이다.복지로의 통계에 따르면 우리나라 2015년 유배우 여성 중 난임 진단 경험이 ‘있음’이 총
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    | 리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.22
  • [사회복지법제] 포괄수가제와 행위별수가제에 대해 조사하여 각각의 장단점을 비교해보시요
    를 간소화할 수 있게 된다. 우리나라에서와 같은 행위별수가제에서는 의료기관은 진료내역 하나하나를 세세히 청구하여야 하고 보험자는 이를 하나하나 심사하여 지급여부를 심사하게 된다 ... 들을 분류하여 일련의 치료행위를 모두 묶어서 하나의 가격을 매기는 의료비지불방식입니다. 일종의“입원비 정찰제”라고 할 수 있다. 이렇게 정해진 정액 진료비 전체에 건강보험이 적용 ... 의료공급자에게 강제적으로 적용되며 청구되는 진료비의 상한선과 하한선을 결정한다. 독일의 경우, 사회의료보험에 의해 보장받는 환자를 치료하는 의사들은 반드시 정해진 수가에 따라 진료
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.05.09
  • 노인 장기 요양 보험법은 무엇일까? 다양한 종류에 대해 서술해보도록 한다.
    목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 신청 절차2. 재가급여서비스Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론노인 장기 요양 보험법은 무엇일까. 생소한 법일지도 모르겠다. 이건 건강 보험이나 국민 연금 ... 같이 안고 가겠다는 취지로 시작된 것으로 2008년 하반기부터 본격적으로 시행되었다. 한국에서 현재 실시되고 있는 노인 장기 요양 보험 제도는 건강보험 제도와는 전혀 다른 별개 ... 의 제도로 도입되었고, 운영되어지고 있다 그리고 효율성을 함께 고려하여 보험자 및 관리의 운영 기관을 국민 건강 보험 공단과 모두 일원화하여 운영되어지고 있다. 신청에 대한 절차
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    | 리포트 | 4페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.12.28
  • 산업재해보상보험법의 이해
    급여 지급기간 명시? 장해급여 및 상병보상연금급여 수준 인상:::14차1997.08.28? 산업현장에서 실습중인 학생 및 직업훈련생에 대하여 산재보험 적용? 심사 및 재심사청구 ... 일시지급 제도 도입, 보험급여 수급권 보호 강화, 시효중단 효력의 확장, 심사청구 제도개선 등? 특수형태근로종사자 및 국민기초생활보장법상 수급자에 대한 산재보험 적용 특례 제도 도입 ... 을 신속히 하기 위하여 심사 및 재심사청구제도 운영5) 타 사회보험과는 달리 산재보험은 사업장 중심의 관리▣ 적용확대 과정? 산재보험제도가 처음 시행된 1964년에는 상시근로자 500인
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    | 리포트 | 28페이지 | 4,000원 | 등록일 2016.06.15
  • 판매자 표지 자료 표지
    ((행정조사 사례연구 - 강추자료A+)) 장기요양기관 현지확인심사와 현지조사 지원_ PPT발표자료 - 현지조사의 흐름 이해
    교육기관국민건강보험공단공단이 현지조사를 지원할 수 있는 법적 근거는?- 장기요양사업의 관리운영기관- 장기요양급여의 적정성 심사 권한국민건강보험공단이 현지조사를 지원할 수 있는 법 ... 적 근거는?- 현지확인 심사권- 자료제출 요구권국민건강보험공단이 현지조사를 지원할 수 있는 법적 근거는?- “행정조사”란 행정기관이 정책을 결정하거나 직무를 수행하는데 필요한 정보 ... - 이의신청 - 심판청구 - 행정소송장기요양기관 현지조사란? 장기요양급여 흐름 정기조사 1. 사업계획 2. 기획조사 수시조사 1. 부당청구 제보 2. 언론 보도 3. 현지확인심사
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 37페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.04.22 | 수정일 2017.05.27
  • 지역사회보건학1
    건강보험범에 의한 징수금 부과&징수- 보험급여 관리? 건강보험심사평가원- 요양급여비용의 심사제도- 적정진료 여부 심의?결정- 보험재정 안정화에 기여- 진료의 적정화 유도- 보험급여 ... 청구질서 확립하는 제도적 장치- 요양급여 심사+요양급여 적정성 평가업무? 한국건강증진개발원- 국민건강증진기금 효율적 운영 + 국민건강증진사업 원활추진- 건강증진분야 정책수립 지원 ... 건강보험공단- 건강증진에 대하여 보험급여 실시- 국민건강 향상?사회보장 증진 목적- 국민건강 보험사업의 합리적?효율적 수행 위해 설립- 가입자?피부양자 자격관리- 보험료?기타 국민
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.03.17
  • 병원 산재보험 실무
    원무부 업무매뉴얼강남구립행복요양병원제정일 : 2016년 11월 08일산업재해보상보험 업무매뉴얼00병원산업재해보상보험1. 개요2. 요양절차3. 급여청구4. (재)심사청구?이의신청5 ... 를 말하지 아니함.2) 관련근거가) 산재보상보험법 제55조(고령자의 휴업급여)나) 동법 시행령 제51조(고령자 휴업급여의 감액지급 유예기간)바. 상병보상연금 청구1) 상병보상연금 ... . "월평균 부당금액"은 조사대상 기간 동안 해당 산재보험 의료기관이 청구하여 지급받은 진료비 중 법 제40조제5항에 따른 요양급여의 산정 기준을 위반하여 지급받은 진료비의 금액
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 96페이지 | 5,700원 | 등록일 2017.06.28 | 수정일 2021.08.05
  • 건강보험심사평가원
    ● 조직도● 건강보험심사평가원이 하는일의료기관에서 진료를 받았을 때 의료기관은 총 진료비 중 일부를 환자에게 받고, 나머지는 건강보험심사평가원에 청구합니다. 건강보험심사평가원 ... 은 청구된 진료에 대한 심사와 진료가 적정하게 이루어졌는지에 대한 평가를 합니다.심사병의원, 약국 등에서 환자를 진료하고 그 진료비를 건강보험법에 인정하는 기준으로 올바르게 청구 ... 습니다. [응급의료비 대불 제도]는 이러한 경우를 예방하기 위하여 운영하고 있으며 그 업무를 우리원에서 대행하고 있습니다.정부정책지원진료비의 허위·부당청구를 차단하여 건강보험재정을 보호
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.05.06
  • 간호사의 활동과 조직
    , 예산의 수립과 운영, 의료비용 및 간호수가의 이해 등에 대한 지식이 필요보험심사 간호사의료기관에서 근무하며 효율적인 진료비 청구심사관리, 의료서비스의 적정성 평가 업무연 1 ... ~2회 민간자격제도인 ‘보험심사관리사’ 시험을 통해 별도의 보험심사관리자 1급, 2급 자격 취득보험관련 공공기관(국민건강보험공단, 심사평가원), 및 일반 보험사 등에서 근무건강보험 ... , 의료급여, 산재보험, 자동차 보험 등 각종 보험과 관련하여 발생하는 진료비의 적정성 심사, 의료의 질 향상을 위한 임상 질 지표개발 및 분석, 의료법과 관련 고시, 지침의 관리
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    | 리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.08.15
  • [보험론] 보험의 종류에 대하여 설명하고, 본인이나 본인의 가족이 가입한 보험에 대한 그 특성을 설명하시오.
    고 있다. 병·의원이 진료비를 청구하면, 건강보험 심사평가원에서 적정한지를 심사하고 그 결과에 따라 건강보험에서 비용을 지급한다. 또한 질병 뿐 아니라 분만이나 사망의 경우에도 그 ... 본 레포트는 참고용으로 제작된 것입니다.수정 없이 제출할 경우 0점 처리 될 수 있습니다.건강보험제도, 과연 올바른 정책인가?제출일자담당교수한 국가의 의료제도는 그 나라가 지향 ... 하는 국가경영철학과 이념을 담고 있다고 해도 과언이 아니다. 우리나라의 건강보험제도는 보편적 복지의 성향을 띠고 있는데 과연 오바마가 부러워하는 이러한 제도가 과연 올바른 제도일까
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    | 리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.05.22
  • [의료보장] 국민건강보험, 의료급여, 노인장기요양보험
    의 부과 ? 징수 및 보험급여비용 지급 등의 업무를 수행한다. 건강보험심사평가원에서는 요양기관으로부터 청구된 요양급여 비용을 심사하고 요양급여의 적정성 등을 평가하고 있다.3) 쟁점 ... 의료보장[의료보장] 국민건강보험, 의료급여, 노인장기요양보험CONTENT1의료보장I. 국민건강보험1. 개관2. 내용과 현황1) 적용대상2) 급여종류3) 재정4) 관리운영3. 쟁점 ... ) 관리운영3. 쟁점* 참고문헌의료보장I. 국민건강보험1) 개관국민건강보험보험원리에 의거하여 질병, 부상, 분만, 사망 등이 발생할 경우 보험급여를 지급함으로써 국민 상호 간
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    | 리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.03.09 | 수정일 2019.01.17
  • 판매자 표지 자료 표지
    [간호 국시 대비] 의료 법규 간단 요약 정리
    를 하여야 한다.보건복지부 장관은 신의료기술평가의 결과를 건강보험심사평가원의 장에게 알려야 한다.① 의료법인 ② 의료기관 ③ 의료인 만 의료광고할수있음TV, 라디오에서는 광고하지 ... 지금을 청구하면 보건복지부령으로 정하는 기준에 따라 심사형 그 미수금을 기금에서 대신 지급하여야 한다.-기금관리기관의 장은 미수금을 대신 지급한 경우 응급환자 본인과 그 배우자 ... 가 완성된다.*미수금 대불의 청구심사 절차-> 심사평가원장①중앙응급의료센터: 장관, 종합병원급②권역응급의료센터: 장관(시도지사와협의), 종합병원급③전문응급의료센터: 장관(시도
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 31페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.10.25
  • 노인장기요양보험의 도입배경과 현황, 기능과 역할을 정리해 보고, 현재 노인장기요양보험제도가 처해 있는 문제점과 향후 대책에 대해서 자신의 생각을 논리적으로 기술하세요
    하여 국민건강보험공단에 청구-건보공단은 청구된 장기요양급여 및 비용 등의 적정여부 심사 후 지급2) 이용방법서비스 신청- 65세 이상 노인분들 호혹은 65세 미만 질병자가 공단에 장기 ... 등급 판정 문제가 지속적으로 나오고 있다. 또한 노인장기요양보험제도의 혜택을 받기 위해서는 까다로운 심사규정과 복잡한 과정을 거쳐야 하는 것도 노인분들에게 큰 어려움이 된다고 볼 ... 주제 : 노인장기요양보험의 도입배경과 현황, 기능과 역할을 정리해 보고, 현재 노인장기요양보험제도가 처해 있는 문제점과 향후 대책에 대해서 자신의 생각을 논리적으로 기술하세요.
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2017.01.24
  • 국내외보건정책 - 간호관리료차등제
    간호관리료 차등제 개선방안 연구”, 건강보험심사평가원; 한국보건사회연구원, 정책보고서2015-59(2015) 대한간호협회, “새정부 출범 그리고 간호”, 대한간호 제55권 제1호 ... www.mohw.go.kr 대한간호협회 www.koreanurse.or.kr 건강보험심사평가원 www.hira.or.kr 한국보건사회연구원 www.kihasa.re.kr{nameOfApplication=Show} ... 간호관리료 차등제국내·외 간호 정책1. 이 주제를 선택한 이유 2. 간호관리료 차등제 개요 및 추진경과 3. 개편 추진방안 - 제 5차 건강보험정책심의위원회(17.04.25) 4
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.02.09 | 수정일 2024.03.21
  • 판매자 표지 자료 표지
    사회복지법에서 헌법 34조의 “모든 국민은 인간다운 생활을 할 권리를 가진다”는 내용이 어떻게 반영되는지를 분석
    보장이란 국가가 국가적 차원에서 국민의 생존을 ‘공공부조’ 또는 ‘사회보험’에 의해 확보하는 것이다. 건강보험과 재해보험 및 양로보험 등의 사회보험제도 및 사회복지시설의 혜택 ... 하는 일 등, 일련의 사회보장수급권 이외에도 재해를 사전에 예방하고, 그에 따른 위험으로부터 국민을 보호하는 등의 노력과 의무를 행하고 있다.이와 함께 국민이 보다 건강하고 쾌적한 삶 ... 한 사회보장 보험의 기본적인 구조는 개인이 가입하고 있는 보험의 형태와 유사해 보이지만, 자유 계약을 기초로 하는 개인 보험과는 다르게 강제로 가입되거나, 이용의 강제가 인정되어지
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.09.18 | 수정일 2018.09.20
  • 판매자 표지 자료 표지
    현재 우리나라에서 시행되고 있는 사회보험제도 중 ‘노인장기요약보험’에 관하여 문제점으로 생각될 수 있는 부분을 언급하고 그 문제를 해결하기 위한 대안에 대하여 본인의 생각을 중심으로 서술하시오
    부담금의 50% 감경5. 노인장기요양보험의 전달체계국민건강보험공단은 요양신청과 방문조사, 등급판정과 인정서, 표준장기요양이용계획서의 작성, 서비스 비용의 심사와 지급, 현금급 ... 대여)하는 장기요양급여이다.4. 노인장기요양보험의 재정1) 장기요양보험료노인장기요양보험 가입자와 건강보험 가입자는 동일하며, 공단에서는 장기요양보험료와 건강보험료를 통합해서 징수 ... 한다. 단, 이 경우에 공단은 장기요양보험료와 건강보험료를 각각 구분하여 고지하며, 통합 징수한 장기요양보험료와 건강보험료는 각각의 독립회계로서 관리한다. 장기요양보험료는 건강보험
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    | 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.09.10 | 수정일 2018.09.12
  • 병원밖의 간호사 조사
    , 보험관련 공공기관 및 일반 보험사 등에서 건강보험, 의료급여, 산재보험 (공상포함), 자동차보험 등 각종 보험과 관련하여 발생하는 진료비의 적정성 심사, 보건의료 관계기관의 적정 ... 수립, 집행과 사업장의 쾌적한 작업환경 조성으로 근로자의 직업병 예방을 위해 산업보건 위생분야의 정책수립, 집행, 관계법령의 재개정 등을 담당하고 있다.보험심사간호사는 의료기관 ... 를 대상으로 교육, 정보제공 등의 업무를 수행한다.보험심사간호사는 지속적인 교육과 연구활동을 통하여 적정진료, 효율적 의료경영, 의료의 질 향상, 건전한 보건의료제도 발전을 위하여 아래
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.10.23
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