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"건강보험심사청구" 검색결과 1,381-1,400 / 2,593건

  • 건강보험발표자료
    101. 적용대상102. 건강보험의 급여113. 관리운영체계214. 재정225. 진료비심사, 지불체계26Ⅵ. 의료보험건강보험 비교 및 전환 의의271. 통합시 논란이 되었던 쟁점 ... 건강보험제도목 차Ⅰ. 건강보험제도의 개념21. 건강보험제도의 정의22. 건강보험제도의 목적23. 건강보험제도의 의의24. 건강보험제도의 특성3Ⅱ. 건강보험제도의 기능41. 사회 ... 연대성42. 비용의 형평성43. 급여의 적정성44. 위험분산 기능45. 소득재분배 기능4Ⅲ. 건강보험제도의 역사51. 제도 도입기(1963~1976)52. 제도 발전기(1977
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 32페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.03.16
  • 사회보험의 특성 및 체계에 대해 기술,노인장기요양보험의 의의 및 도입배경,제도형성과정
    청구하고 청구된 장기요양급여 및 비용 등 의 적정 여부 심사 후 지급지방자치 단체를 통하여 시설 입소인원 또는 연간 운영비용을 기준으로 정액 지급2. 의료보험과 노인요양보험국민건강 ... 가 2008. 07 . 01일부터 우리나라에 도입되었다.1.노인장기요양보험1) 국민건강보험제도와의 차이점국민 건강보험제도노인 장기요양보험치매, 중풍등 질환의 진단, 입원 및 외래 치료 ... 지방자치단체의 부담서비스시설급여, 재가급여, 특별현금급여시설 재가서비스 제공시설에 대한 지원 방식시설급여 및 재가급여 제공자는 비용을 수가산정 방식을 적용하여 국민건강보험공단
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 9,000원 | 등록일 2014.03.26
  • 간호사 국가고시 법규, 의료법규 총정리 의료법~~국민건강보험까지 전부 정리
    , 직계존비속, 배우자 직계존속이환자 본인의 동의서와 친족관계를 나타내는 동의서등 첨부하여 요청- 환자의 대리인- 국민건강보험공단, 건강보험심사- 형사소송- 민사소송- 산업재해보상 보험 ... 을 권리- 자신과 가족의 건강에 관한 권리 침해받지 않음보건의료에 관해 알 권리- 국가, 지방자치단체의 보건의료시책에 관한 내용공개 청구- 자신의 기록 열람, 사본교부요청보건의료 ... 보건의료기본법정의보건의료- 국민의 건강을 보호, 증진하기 위하여 국가, 지자체,보건의료기관,보건의료인이 행하는활동보건의료서비스- 국민의 건강을 보호, 증진하기 위하여 보건의료인
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2016.11.23
  • 판매자 표지 자료 표지
    (사회복지정책론 레포트A+) 국민 건강보험제도의 내용과 정책과제와 현안 - 파워포인트
    요양기관 허위부당청구 심사 등장기요양 신청접수 및 등급판정장기요양보험 이용지원급여비 적정성 심사 및 지급장기요양시설 평가 등건강검진 기관 및 대상자 관리백세운동교실, 건강증진센터 ... ..PAGE:1*..PAGE:2INDEX..PAGE:3국민건강보험제도 안내1..PAGE:4목적운영목적가입방식관리주체급여내용사회보험민간보험National Health ... 부과4대 사회보험 통합 징수연간 약제비 및 진료비 협상(약가 협상, 수가 협상)요양기관 급여지급(병원에 진료비 지급)보장성 강화(건강보험 적용 항목 확대)보장구 대여, 현물급여 지급
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 28페이지 | 1,800원 | 등록일 2015.05.30 | 수정일 2016.06.12
  • 복지용구 운영규정2020년
    어야 한다.⑨ 복지용구 공급계약서는 건강보험 공단이 정한 양식으로 한다.⑩ 복지용구사용방법, 사용상유의 사항, 고장시 대체방법 등을 안내하도록 한다.제4조 (서비스의 내용 및 그 비용 ... 의 부담에 관한 사항)① 급여방식-구입방식:수급자가 『구입전용품목』의 물품을 구입하여 사용하는 방식-대여방식:『대여품목』을 일정기간 대여하여 사용하는 방식-국민건강보험공단에서 복지 ... 하고 구입제품의 내구연한 기간 중 훼손으로 사용이 불가할 경우 별도의 『복지용구 추가급여신청서』를 국민건강보험공단에 제출하고 공단이 이를 확인한 경우에는 내구연한 이내라도 급여
    Non-Ai HUMAN
    | 서식 | 9페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.06.10 | 수정일 2022.05.02
  • 판매자 표지 자료 표지
    방통대 간호학과 공통과제물, 성사랑사회, 방통대공통 과제물, 방통대간호학과중간과제물 - 한국 사회에서 엄마 역할을 하면서 겪게 되는 어려움은 무엇이며, 한국사회가 “엄마”들에게 가지고 있는 과도한 기대와 요구 때문에 일어나는 일들에는 무엇이 있는지, 아이와 엄마가 모두 행복하기 위해서는 어떤 사회적 변화가 필요한지에 대해 서술하시오
    다라고 해석해 볼수 있는 것이 아닌가??위의 그래프는 2017년 기준 복지부 및 주요산하기관(질병관리본부, 국민연금공단, 건강보험공단, 건강보험심사평가원) 육아휴직 관련 자료이 ... 우리나라의 근로기준법에는 생후 1년 미만 유아를 가진 여성 근로자가 청구하면 회사가 하루 두 번씩 각각 30분 이상 유급 수유 시간을 주도록 명시돼 있으나 실제로는 지켜지고 있
    Non-Ai HUMAN
    | 방송통신대 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.03.31
  • 산업재해 보상보험
    의료사업본부산재재활국산재심사위원회산재심사실근로복지공단 조직도산업재해보상보험의 운영주체심사청구 절차산업재해보상보험의 운영주체노동부 장관 : 정책결정업무보험사업진행 ㆍ근로복지공단 ... 소득상실을 보전, 요양ㆍ재활 서비스 제공운영주체산업재해보상보험의 운영주체고용노동부 장관 2010.6.4 개정산업재해보상보험심사위원회고용노동부이사장산재보험급여이사재활의료이사보험급여국 ... .요양급여 → 요양급여(진폐에 따른 요양급여는 제외한다. – 이하 이조 동일) 4.「국민건강보험법」 제40조제2항에 따른 종합전문요양기관 → 「의료법」 제3조의4에 따른 상급종합병원
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 32페이지 | 4,000원 | 등록일 2015.12.13
  • 공공부조법 및 4대사회보험법의 권리구제절차
    법에서는 공단 등의 처분에 이의가 있는 자와 이의신청과 심사청구의 결정에 불복할 시는 행정소송을 제기할 수 있다고 규정하고 있다(국민건강보험법 제78조). 대부분의 개별 사회복지법 ... 연금법이나 국민건강보험법상 재심사청구한 경우 60일이 경과하여도 재결이 이루어지지 않는 때에는 거치지 않고 바로 행정소송을 제기할 수 있다(행정소송법 제18조 제2항 1호 ... 보험법상의 전심절차는 이의심청과 심사청구로 되어 있다. 이의신청은 먼저 가입자의 자격, 보험료 및 급여 등에 대해서는 국민건강보험공단에서 관할하고, 다음으로 요양급여비용 및 요양급여
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2012.05.25
  • 판매자 표지 자료 표지
    [보고서] 정신병원 강제입원 절차의 문제점과 해결방안
    에게 입원등의 치료에 대한 심사청구하여야 한다.(4) 현재 강제 입·퇴원의 절차1) 입원절차 : 환자의 인지능력과 상식적인 판단이 불가할 경우 정신과 전문의의 판단 하에 입원 ... 다. 또한 최근 3년여간 의료 브로커들에게 환자 1명당 10만원의 대가를 지급하고 허위환자 193명을 유치했다. 구씨가 이런 식으로 편취한 요양급여 및 건강보험료 등이 31억원에 달했 ... 에는 1인의 동의로 한다)가 있고 정신건강의학과전문의가 입원 등이 필요하다고 판단한 경우에 한하여 당해 정신질환자를 입원 등을 시킬 수 있으며, 입원 등을 할 때 당해 보호의무자
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.07.20
  • 특수과제 의료정책
    하게 하기 위하여 요양기관은 요양급여비용 청구서에 급여를 받은 자에 대한 요양급여비용증명서를 첨부하여 심사평가원에 제출한다.2) 심사 및 평가 : 건강보험심사평가원요양급여비용심사 ... . 요양급여비용의 청구 및 지급Ⅳ. 외국의 건강보험제도와 비교1. 미국2. 일본3. 한국, 미국, 일본에 대한 비교Ⅴ. 우리나라 국민건강보험의 문제점과 개선방향1. 국민건강보험제도 ... 의 청구 및 지급1) 지급청구 : 요양기관건강보험법 제 43조 제 1항 및 제 2항에 의거 요양기관의 요양급여비용 지급청구는 공단에 한다. 다만, 요양기관의 비용청구는 절차를 간소
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.11.22 | 수정일 2017.01.09
  • [의료사회사업론 2B형] 건강보험제도의 유형에 대하여 비교 설명하시오
    , 징수, 지급 등의 업무를 담당하고 있다. 또한 의료기관에서의 요양급여 비용을 심사하고 적정성을 평가하기 위해 현재 건강보험심사평가원이 운영되고 있다.4) 건강보험제도의 법적근거 ... [의료사회사업론 2B형] 건강보험제도의 유형에 대하여 비교 설명하시오목 차Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 건강보험제도의 개요1) 건강보험제도의 의의2) 건강보험제도의 특성3) 건강보험제도 ... 의 연혁4) 건강보험제도의 법적근거2. 건강보험제도의 기능1) 건강보험의 사회연대성2) 소득재분배 기능의 수행3) 형평한 비용부담과 적정한 보험급여3. 건강보험제도의 유형 비교1
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2013.09.21
  • 판매자 표지 자료 표지
    사회복지법제론 기출문제
    국민건강보험법[해설] 국민복지연금법은 1973년 12월 24일에 국민의 노령, 폐질 또는 사망 등에 대하여 연금급여를 실시함으로써 국민의 생활안정과 복지증진에 기여하기 위하여 제정 ... 화되었지만, 형식상으로는 1988년에 시행된 국민연금의 기초가 되었다.02. 한국에서 지역의료보험과 직장의료보험이 완전통합된 국민건강보험 제도가 실시된 해는 언제인가? (4)1995년1999년 ... 2001년2003년2006년[해설] 국민건강보험제도는 1999년 2월 8일에 법룰 제5854호로 제정하여, 다보험자 방식으로 운영되고 있는 의료보험관리체계를 단일보험자로 통합운영
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 199페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.05.28 | 수정일 2015.08.20
  • 고려대학교 의과대학 학사편입 스터디 자료 (합격생) 1
    을 돌리게 만들었다.대한민국에서 약의 수가는 건강보험 심사평가원과 보건복지부에 의해 일괄적으로 정해지는 것이기 때문에 리베이트가 약품 자체의 가격에 미치는 영향은 없다시피 하 ... 암암리에 묵인되어왔던 관행이다.전국민 의료보험이 맨 처음 실시되었을 때 한국의 국민소득은 건강보험료 조차 내기 어려웠다. 이에 정부는 전 국민을 대상으로 확대하기 위하여 어쩔 수 ... 다.한국에서 의약품 가격 뿐만 아니라 보험이 보장하는 내에서 이루어지는 모든 의료행위의 가격(수가)은 복지부차관(1),의약계 대표(8),가입자 대표(8),공익 대표(8)로 이루어진 건강
    Non-Ai HUMAN
    | 자기소개서 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.03.21
  • 14주차 2부 16장 정신보건법(강의용)
    서설 정신보건시설 보호 및 칠 퇴원의 청구·심사 등 권익보호 및 지원 등 벌칙2부 16장. 정신보건법1. 서 설최근 생활환경의 급격한 변화로 인하여 정신질환자가 증가함에 따라 ... 위해 정신질환자 범위를 축소하고 보험가입 차별 금지를 명문화 하며, 정신건강증진 정책의 활성화를 위해 현행「정신보건법」명칭을「정신건강증진법」으로 변경하고 정신건강증진 장(障)을 신설 ... 정신의료기관 비자발적 입원 요건을 보다 엄격히 하고, 입원 적정성 여부 심사를 강화하고자 함 정신건강증진의 장(障) 신설 (안 제10조〜제18조) 정신건강 관련 사회적 관심
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 52페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.09.17
  • 법제학 국민연금기금
    재에 따른 징수금과 급여에 관한 공단 또는 건강보험공단의 처분에 이의가 있는 자는 그 처분을 한 공단 또는 건강보험공단에 심사청구를 할 수 있습니다. 앞에 따른 심사청구는 그 처분 ... 를 할 수 없었음을 증명하면 그 기간이 지난 후에도 심사 청구를 할 수 있습니다. 심사청구 사항을 심사하기 위하여 공단에 국민연금심산위원회(이하 “심사위원회”)를 두고, 건강보험공단 ... 복의 일부를 대통령령으로 정하는 바에 따라 공단에 위탁할 수 있습니다.보건복지부장관은 연금보험료 등의 징수에 소요되는 비용을 국민연금기금운용위원회의 의결을 거쳐 기금에서 건강보험
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.01.20
  • 지불보상제도, 간호수가, 간호지불, 지역사회간호학, 지역사회간호, A+받은자료
    환산지수를 곱한 값으로 결정됨?환산지수 : 매년 건강보험공단과 의약계 대표간의 계약에 의해 결정되며, 계약이 체결되지 아니할 경우 보건복지부장관이 건강보험정책신의위원회의 의결 ... 하기위해 2009년 4월부터 국민건강보험공단 일산병원에 입원한 환자를 대상으로 일당정액형 신포괄수가 시범사업을 하고 있음- 1차 시범사업에서는 20개 질병군, 2차 시범사업에서는76 ... 와 보험조합의 생산원가를 기준으로 계산한 후 의료수가를 공권력에 의해 강제 집행함- 진료비는 수가표에 기초하여 산출되는데, 수가표는 보험자와 국가 보건국의 협의 하에 결정되거나 보험
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.06.09 | 수정일 2016.06.11
  • 사회복지법제(법과 제도) 3법(사회보험,보장.서비스) 요약정리
    시·도?의료급여심의위원회(보건복지부차관)- 의료급여사항 심의?건강보험심사평가원?국가 또는 시·도?긴급지원심의위원회(시장·군수·구청장)-지원연장 결정 / 적정성 심사 / 중단.비용 ... 기준법과의 관계-산재보상받은 경우 근로기분법상의 보상 책임이 면제?건강보험과의 관계-산재는 업무상 / 건강보험은 업무 외?당연적용사업(1인이상 근로자를 사용하는모든 사업)?모든 사업 ... 성, 유동성?연금보혐료의 부과·징수-징수(건강보험공단에 위탁)-사업장가입자는 본인과 사용자가 각각 4.5% / 그 외 9%?연금보혐로 징수의 우선순위- 국세 및 지방세>연금보험료>채권
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.03.24
  • [보건의료법규] *의료법* 기출은행 문제 + 꼭 알아야 하는 개념위주 정리 파일 + 암기 tip
    서)④ 국민건강보험공단 or 건강보험심사평가원⑤ 시·군·구⑥ 형사소송법, 민사소송법 등등[전자의무기록]12. 진료기록, 간호기록, 그 밖의 진료에 관한 기록 등을 저장해 두 ... , 간호판단 및 요양을 위한 간호② 의사, 치과, 한의사의 지도하에 시행하는 진료의 보조③ 간호 요구자에 대한 교육·상담 및 건강증진을 위한 활동의 기획과 수행,④ 그 밖의 대통령령 ... 으로서 적합하다고 인정하는 사람은 제외, 기질적 정신병 포함)? 마약·대마·향정신성의약품 중독자? 금치산자·한정치산자? 허위 진료비 청구하여 금고 이상의 형의 선고를 받고 그 형의 집행
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 8페이지 | 5,000원 | 등록일 2017.11.20 | 수정일 2021.01.23
  • 의료사회사업론2B) 우리나라 기초의료보장제도의 사업내용을 간단히 설명하고 개선점에 대한 의견을 기술하시오0K
    을 간단히 설명하고 개선점에 대한 의견을 기술하시오Ⅰ. 서 론사람이 살아가는 데 건강하게 병 없이 잘살면 좋겠지만 몸이 아퍼 병원에 가게 되고 그에 따른 의료 보험료를 지불하게 된다 ... 을 요구하게 되었다.건강보험은 가족중의 환자가 병원이나 의원 등 의료기관을 이용했을 때 모든 질병에 대하여 본인부담금(비급여를 제외한 전체진료비의 20~30%)을 제외하고 전액을 해당 ... 의료기관에 지급한다. 국민건강보험은 질병과 부상의 발생을 보험사고로 하는 보험제도이며, 국민 누구에게나 필요할 때 보건의료서비스를 보장하면서도 재원조달을 원활히 하는 제도이
    Non-Ai HUMAN
    | 방송통신대 | 8페이지 | 5,000원 | 등록일 2016.09.28
  • 산재보험
    와 자진납부이다. 다섯째, 재해보상과 관련한 신속한 이의신청을 위해 심사 및 재심사 청구제도를 시행한다.산재보험은 점차적으로 강제 가입 대상 사업장을 늘리면서 2010년 말 기준 우리 ... 보험으로 요양을 했다는 자체만으로도 고용이 되지 않을 수 있다. 한국산업안정공단의 실태를 살펴보면 사업주의 20%는 건강 진단이 좋지 않게 나올 경우 고용을 취소하는 것으로 나타났 ... 의 상당부분을 개인이 부담하거나 건강보험으로 이전되는 문제도 심각하다. 요양보험이 부담해야 할 부분이 건강보험으로 이전되는 경우 건강보험의 재정적자의 요인으로 작용 될 수 있다.이러
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.10.27 | 수정일 2015.11.11
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