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"건강보험심사청구" 검색결과 1,141-1,160 / 2,593건

  • 병원밖의 간호사 조사
    , 보험관련 공공기관 및 일반 보험사 등에서 건강보험, 의료급여, 산재보험 (공상포함), 자동차보험 등 각종 보험과 관련하여 발생하는 진료비의 적정성 심사, 보건의료 관계기관의 적정 ... 수립, 집행과 사업장의 쾌적한 작업환경 조성으로 근로자의 직업병 예방을 위해 산업보건 위생분야의 정책수립, 집행, 관계법령의 재개정 등을 담당하고 있다.보험심사간호사는 의료기관 ... 를 대상으로 교육, 정보제공 등의 업무를 수행한다.보험심사간호사는 지속적인 교육과 연구활동을 통하여 적정진료, 효율적 의료경영, 의료의 질 향상, 건전한 보건의료제도 발전을 위하여 아래
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    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.10.23
  • 현재 한국에서 실시중인 다섯가지 사회보험 중 한가지 사회보험을 선택하여 개념, 특징, 현황, 문제점, 과제를 논하시오
    도입, 보험급여 수급권 보호 강화, 시효중단 효력의 확장, 심사청구제도개선, 특수형태근로종사자 및 국민기초생활보장법상 수급자에 대한 산재보험 적용 특례 제도 도입하였다.2010년 ... 에 제32차 개정(2010.1.27. 법률 제9988호)80)은 한국산재의료원이 폐지되고 관련 업무가 근로복지공단에 통합되었으며, 산재보험료의 징수업무가 국민건강보험공단에 위탁 ... 13045호)에서는 피재근로자의 요양종결 후 후유증상으로「국민건강보험법」에 따라 요양을 받는 경우 건강보험에서 부담한 비용을 2년 이내에 산재보험에서 지급하도록 하였다.4. 산재보험
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    | 리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.07.14
  • 아산사회복지재단(장학) 자기소개서
    학점을 유지하고더 높게 나올 수 있도록 노력할 것입니다. 2학년부터 학과에서 취득할 수 있는 자격증이 많이 있습니다. 자격증에는 의무기록사, 보험심사평가사, 병원 행정사, 건강 ... 보험 청구사, 간호조무사, 워드프로세서 1급, 컴퓨터 활용능력 1, 2급 등이 있습니다. 현재 워드프로세서 1급, 컴퓨터 활용능력 2급을 가지고 있습니다. 그리고 지금 겨울 방학 때 ... 를 하여 방학 때 학교에서 해외연수를 보내주는 프로그램에도 참여할 것입니다.진로계획OO대학교 보건행정학과를 졸업하고 보험회사, 국민건강보험공단, 병원 등 면접을 볼 수 있는 곳은 모두
    Non-Ai HUMAN
    | 자기소개서 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.08.02 | 수정일 2020.02.03
  • 기말고사 10.25.~10.28. 사회복지법제
    보건법문제 15 )장기요양인정 및 장기요양등급 판정 등을 심의하기 위하여 국민건강보험공단에 ( )를 둔다. ( )안에 적합한 용어는?답안작성 : 장기요양심사위원회문제 16 )정신 ... 건강보험법에 관한 설명으로 옳은 것은?① 적용대상은 국내 · 외에 거주하는 모든 국민이다.② 보험자는 국민건강보험공단이다.③ 현금급여로는 요양급여, 요양비 및 장제비가 있다.④ 피 ... ·광역시·도에 둔다④ 사회복지공동모금회 임원의 임기는 2년이며, 1회에 한하여 연임할 수 있다.21. 국민건강보험에서 급여를 제한하는 경우는?① 건강검진의 경우 ② 만성질병일 경우
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    | 시험자료 | 76페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.01.03
  • 병원 자동차보험환자 실무 메뉴얼
    .상급병실입원료에 대한 인정기준[근거] 제26회 심의회(2001.2.2) 의결[내용]? 제26회 심의회는 상급병실입원료에 관한 진료비 심사청구사건을 심사함에 있어 “보험사업자등 ... 규칙4) 자동차보험진료수가에 관한 기준5) 자동차보험진료수가 심사업무처리에 관한 규정6) 자동차손해배상보장사업 업무관리지침7) 자동차사고 피해자등 지원업무처리에 관한 규정라. 자동 ... 를 환자가 의료기관에 지급하는 경우마. 자동차보험 진료수가의 범위인정범위인정제외건강보험기준교통사고와 인과관계가 없는 진료비건강보험기준과 달리 적용[별표1]기왕증 진료비건강보험기준
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    | 리포트 | 55페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.06.28 | 수정일 2021.08.05
  • 사회복지의 거시적 접근방법으로 공공부조에 대하여 서술하시오
    의 유무에 따라 1종 및 2종 수급권자로 구분하여 본인부담금에 차등을 두고 있다. 급여의 종류는「국민건강보험법」상의 급여종류와 동일하게 질병이나 부상, 출산 등에 대한 진찰, 검사,. ... 적 자력이 부족한 경우에 갹출을 하지 않고 공비에서 지급하는 제도, 급여의 선정기초는 최저생활수준에 있으며, 자격심사를 위하여 자산조사가 실시된다’. 그리고 OECD의 보고서 ... , 수급권자로 판명하여 건강하고 문화적인 최저한도의 기초생활을 유지할 수 있도록 현금급여, 현물급여 또는 증서를 제공해 주는 제도를 통칭하고 있다.2. 공공부조의 원리공공부조는 국가
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    | 리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.04
  • 판매자 표지 자료 표지
    건강보험론3B) 국민건강보험방식에 대하여 약술하시오0K
    를 받을 경우 50∼80%(병·의원 종류에 따라 다름) 을 부담한다. 병·의원이 진료비를 청구하면, 건강보험 심사평가원에서 적정한지를 심사하고 그 결과에 따라 건강보험에서 비용 ... 을 완전통합하는 통합보험체제 도입- 2000년 7월: 국민건강보험공단과 건강보험심사평가원 출범- 2001년 1월 공교보험과 직장보험의 재정통합 준비- 2002년 1월 직장보험과 지역보험 ... 건강보험론3B) 국민건강보험방식에 대하여 약술하시오0K환경보건 건강보험론3B형국민건강보험방식에 대하여 약술하시오.(30점)Ⅰ. 서 론인간은 생존해 있는 동안 사람이 건강하게 병
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    | 방송통신대 | 8페이지 | 6,000원 | 등록일 2018.03.16
  • 적정진료보장의 접근적방법, 구조적평가, QA위원회(문제 및 해설)-3
    심사하는 곳으로 건강보험심사평가원과 비슷한 조직은?☞ 진료비 청구심사(Claims Review)81. 1984년 이래 미국의 보건의료재정청(HCFA)이 Medicare 환자의 의료 ... 에 해당되는 것은?☞ Donabedian의 과정평가의 접근방법- 의료자원 이용도 검토(UR) - 동료의사에 의사 심사(Peer Review)- 진료비 청구심사(Claims Review ... 을 개업 의사를 포함한 동료의사들이 검토- 의료이용 및 의료비 지불에 관여하고 부적절한 의료이용에 대하여 의료비를 삭감할 수 있는 미국의 심사기구80. 의료기관에서 청구한 진료비
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    | 시험자료 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.04.26
  • 한국의 보건의료체계
    지자체가 보장기관임청구심사건강보험심사평가원건강보험심사평가원Ⅳ. 한국의 보건의료 전달체계보험자(건강보험공단), 피보험자(국민), 의료기관(병원,의원)간의 관계를 알아보 ... . 건강보험국민건강보험이란 의료비용을 지불해주는 보험의 한 형태로 국민의 질병, 부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활과 출산, 사망 및 건강증진에 대하여 보험서비스를 제공, 국민 ... 건강을 증진시키고 상병자를 보호하는 사회보장제도이다. 정부가 지원하는 사회보험을 통해 제공될 수도 있고, 집단적으로 가입할 수도 있으며(예: 기업이 종업원에게 보험을 들어줌
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    | 리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.12.26 | 수정일 2017.01.16
  • 지역사회 간호수가제
    수준 조사에 사용하였고, 조사결과를 토대로 ‘간호등급별 기본간호행위 수준조사연구’ 보고서가 발간되었다.(2003.11). 이에 보건복지부와 건강보험심사평가원에 간호사 확보 수준이 높 ... 을수록 환자나 보호자의 만족도가 높아짐을 보고하며 적정 간호사 인력 확보를 촉구함.3) 가정호스피스 수가(안)마련 및 관련부처(보건복지부, 건강보험심사평가원)에 수가 신설 제안 ... 등)-건강보험심사평가원 연구(‘집중치료실의 적정성 평가', 2004년12월) 결과를 토대로 집중 치료실의 인력, 시설, 장비 기준 개장위해 관련단체(중환자 분야회, 대한병원협회
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    | 리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.05.22
  • (건강보험론 D형) 우리나라 의료급여제도에 대하여 약술하시오
    (건강보험론 D형) 우리나라 의료급여제도에 대하여 약술하시오목 차Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 의료급여제도의 의의2. 의료급여제도의 특성1) 의료급여 제도의 연혁2) 의료급여제도와 건강 ... 겠다.Ⅱ. 본론1. 의료급여제도의 의의의료급여제도란 생활유지 능력이 없거나 생활이 어려운 저소득 국민의 의료문제를 국가가 보장하는 공공부조제도로 건강보험과 함께 국민 의료보장의 중요 ... 수급권자 외래 진료시 일부 본인 부담제 도입, 선택병의원제 도입, 1종 생활 수급권자 건강생활 유지비 지원근거 마련되었다.2) 의료급여제도와 건강보험제도의 비교의료급여제도와 건강보험
    Non-Ai HUMAN
    | 방송통신대 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2018.03.22
  • [사회보장] 사회보장의 개념, 사회보장제도의 내용(사회보험, 공공부조, 사회복지서비스), 의료보장과 진료비 지불제도(진료행위별 수가제, 포괄수가제, 봉급제, 인두제)
    ? 재해 ? 노령으로 인한 소득보장과 의료보장은 의료비의 보장으로 범위가 차즘 작아져 건강보험, 의료급여 등이 여기에 속한다. 특히, 의료보장면에서는 21세기의 보건의료가 첫째 ... 하여 만든 사회경제제도이다이러한 의미에서 사회보장기본법 제3조 제2호에 의하면, "사회보험이라 함은 국민에게 발생하는 사회적 위험을 보험방식에 의하여 대처함으로써 국민건강과 소득 ... , 업무상의 재해에 대해서는 산업재해보상보험, 질병과 부상에 대해서는 건강보험 또는 질병보험, 폐질 ? 사망 ? 노령 등에 대해서는 연금보험, 그리고 실업에 대해서는 고용보험제도
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    | 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.08.11
  • 직무기술,직무명세서
    에 합격하면 초, 중, 고등학교 보건실에서 보건교사로 일할 수 있다. 의료기관에 근무하며 효율적인 진료비 청구심사관리, 의료서비스의 적정성 평가 업무를 하는 보험심사간호사 ... 29조), 그 밖의 법령에 따라 간호사의 보건활동으로 정한 업무를 임무로 합니다.간호사는 의료기관에서 환자의 건강을 회복, 유지하고 증진하도록 돕는 전문적인 의료활동을 수행
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    | 리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.29
  • 판매자 표지 자료 표지
    건강보험 의료보장제도 유형 (감상문)
    가 진료를 받고 본인부담금을 내지 않거나 일부를 부담하고 의료기관이 나머지 의료비용을 보험자에게 청구하면, 보험자가 심사를 해서 의료기관에 지불한다. 강제가입의 문제점으로 도덕적 해이 ... 의료보장제도 유형(감상문)과 목 명건강보험강의시간담당교수소속·학년학 번제 출 자제 출 일유럽국가들의 의료보장제도를 이용하는 국민들의 동영상과 미국의 의료보장제도와 유럽국가 ... 들의 의료보장제도를 비교해가며 민간의료방식을 비판적으로 보여주는 영화 ‘식코’를 보면서 3가지 유형으로 국민건강보험방식인 NHI, 국민보건서비스방식 NHS 그리고 민간보험방식을 볼 수 있
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    | 리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.07.09
  • 판매자 표지 자료 표지
    간호 관리학 실습 A+ 자료
    환 자 call 응대? 병실 순회 및 환자 라운딩? 당일 퇴원예정인 환자 차트보험 심사과에 보내기? 중앙인계? 업무파악? 팀별 인수인계 시간동안 병실환자 call 응대일과내용낮번 ... 는 생명 존중의 정신으로 최상의 진료, 연구, 교육을 실천하여 인류건강과 행복한 삶에 기여한다.(2) 동인의료원의 사명- 치유를 돕는 기쁨 저희들의 것입니다.- 우리나라에서 제일 많 ... 이 건강하고 명랑한 사회생활을 영위할 수 있는 환경 만들기는 저희들의 목표 입 니다.(3) 동인의료원의 핵심가치- 존중과 배려(4) 강릉 동인병원 원훈- 인화 / 성실- 박애 / 친절
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    | 리포트 | 57페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.25
  • [지역사회간호학]보건의료조직과 보건소, 보건지소, 보건진료소의 기능
    - 질병관리본부 - 건강보험 심사평가원- 국립 병원 - 한국 보건 산업진흥원- 국립 재활원 - 한국 노인 인력개발원- 국립 망향의 동산 관리소 - 한국 사회서비스관리원- 국립검역소 ... 정실 - 건강정책국- 보건의료정책실 - 보건산업정책국- 사회복지정책실 - 장애인정책국,- 인구정책실 - 연금정책국- 건강보험정책국 - 사회보장위원회 사무국? 소속 및 산화기관 ... - 한국 보육 진흥원- 국민 건강 보험공단 - 식품의약품 등? 보건행정과 관련된 중앙조직행정자치부보건행정의 시·도 및 시·군 단위의 조직 담당- 시·도 단위 : 지방의 보건의료조직
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.08.10 | 수정일 2019.08.12
  • 진료비심사팀 특강 보고서
    만 ‘진료비 심사’라는 개념이 나에겐 어렵게만 느껴졌다. 특히나 보험의 종류는 내가 봐왔던 것들만 해도 직장의보, 국제수가, 산재보험, 자동차보험, 의료급여, 건강보험, 일반보험 ... , 지역의보, 의료급여 등등 여러 가지가 있었는데 각각이 따로 어떤 차이점이 있는지는 전혀 몰랐었다. 이번 특강에서는 보험심사 간호사의 역할과 더불어 이런 진료비 청구에 관련된 내용 ... 계산에 의해 수가가 책정된다. 그래도 병원마다 비급여 수가는 각자 차이가 있으며, 이런 정보를 환자들이 알 수 있도록 건강보험심사평가원 홈페이지에 모두 공개되어 있다.의료서비스
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.02.02 | 수정일 2020.10.16
  • 국민건강보험과 산업재해 보상보험, 고용보험의 차이점에 대해 서술하시오.
    하고 있다.4) 관리운영 체계국민건강보험은 보건복지부, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원에 의하여 관리 운영되고 있다. 보건복지부는 건강보험사업의 관장자로서 건강보험관련 정책을 결정 ... 으로부터 청구된 요양급여 비용을 심사하고 요양급여의 적정성을 평가하고 있다. 산업재해보상보험보험관계는 관리 주체인 노동부장관의 위탁을 받아 산업재해해상보험업무를 실제로 담당 ... 국민건강보험과 산업재해 보상보험, 고용보험의 차이점에 대해 서술하시오.Ⅰ 서론Ⅱ 본론1. 국민건강보험과 산재재해 보상보험, 고용보험의 차이점1) 적용대상2) 급여3) 재원(보험
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    | 리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.01.05
  • 지역사회간호학) 영국의 보건의료정책
    . 보건의료체계영국의 보건의료체계의 유형은 사회보장형이다. 사회보장형은 국가보건의료서비스가 세금이나 건강보험료로 운영되고 국가가 사회적으로 소외되는 계층이 없도록 의료를 보장 ... 의 통제는 극히 제한되는 형태이다. 질병발생에 대비하여 건강보험제도가 정착되어 있다. 의료기관들 간의 경쟁이 치열하여 의료서비스의 질이 높은 수준으로 유지되나 의료자원의 지역 간 불균형 ... 에서 취약점으로 지적되고 있다. 또한 예방보다는 치료에 중점을 둘 가능성이 있고, 진료비 청구심사에 따르는 행정업무가 복잡하고, 개별항목의 의료서비스마다 수가를 정해야하므로 의료
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    | 리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.04.22 | 수정일 2017.11.22
  • 우리나라의 공공부조법과 사회보험법의 법적 성격에 대하여 논하시오.
    적 위험을 보험방식에 의하여 대처함으로 국민건강과 소득을 보장하는 제도이다.2) 사회보험의 특성- 사회보험제도의 비용은 사용자의 부담금과 피용자의 기여금으로 조달하는 것.- 사회보험 ... 어 소득재분배, 사회공동체 형성과 밀접한 연관을 갖는다. 사회보험이란 국민에게 발생하는 사회적 위험을 보험의 방식으로 대처함으로써 국민의 건강과 소득을 보장하는 제도를 말한다. ... 우리나라의 공공부조법과 사회보험법의 법적 성격에 대하여 논하시오.1. 법적성격- 프로그램 규정설 : 헌법상 생존권 규정은 그 자체로서 구체적 · 현실적인 권리가 아니라 국가
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    | 리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2017.10.11
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- 한국인의 가치관 중에서 정신적 가치관을 이루는 것들을 문화적 문법으로 정리하고, 현대한국사회에서 일어나는 사건과 사고를 비교하여 자신의 의견으로 기술하세요
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