여성 분만 case

소개글

"여성 분만 case"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

간호 진단 - 1. 제왕절개와 관련된 통증

간호 목표
단기목표 : 대상자는 12시간이내에 NRS가 3점이하로 감소한다.
장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 통증을 더 이상 호소하지 않는다.

간호계획 및 중재
1. 통증의 부위, 빈도, 지속시간을 사정하고 기록한다.
2. 통증사정도구를 사용하여 통증점수를 사정하고 기록 한다.
3. V/S을 확인한다.
4. 절개부위의 발적, 출혈, 부종, 분비물이 있는지 사정한다.
5. PCA의 사용방법을 교육하고 적용하게 한다.
6. 처방된 약물을 투여한다.

1. 통증의 특성과 위치의 사정은 진단에 도움을 준다.
2. 통증의 정도에 따른 적절한 치료를 하기 위함이다.
3. V/S의 변화가 있다면 산후감염을 의심해볼 수 있으며 감염은 통증을 악화시킬 수 있다.
4. 절개부위의 발적, 출혈, 부종, 분비물은 감염을 의미하며 통증을 악화시킬 수 있다.
5. PCA는 아플 때 스스로 투여함으로서 통증을 감소시킬 수 있다.
6. 적절한 약물의 투여는 통증을 감소시킬 수 있다.

참고 자료

서울대학교병원(1996). 간호진단과 계획. 서울: 서울대학교출판부.
여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학. 서울: 수문사
이영숙 외(2014). 여성건강간호학. 서울: 현문사
송경애 외(1998). 임상검사와 간호. 서울: 수문사
대한민국의약정보센터. “약물정보검색”. 2014년 11월 20일 검색, http://www.kimsonline.co.kr/