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"욕창측정도구" 검색결과 61-80 / 2,841건

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    뇌경색간호과정
    반복한다.하지직거상 (Straight Leg Raise)환측다리를 펴고, 반대측 다리를 굽힌 후, 환측 무릎을 최대한 곧게펴 5초 동안 10cm정도 들어올린 후 천천히 내린다.작 ... 지 못하면 폐렴이 발생욕창침상에 가만히 누워 있으면 엉덩이, 발뒤꿈치, 머리 뒷부분이 등이 압력을 받고 혈액순환이 저하되면 욕창이 생기고 심하면 뼈가 드러날 정도로 악화되고 세균감염 ... 률은 42.0%로 남자는 41.5%, 여자는 42.6%이다. 뇌혈관 질환은 예후가 나쁘며 30일 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이른다. 하지
    리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.04
  • [기본간호학실습 A+] 퀴즈 답, 해설까지 전범위 총정리(43문제)
    환자에게 움직이지 말라고 주의를 준 후 손을 뗀다.③ 액와체온 측정은 반드시 6세 이상이어야 한다.④ 측두동맥체온 측정 시 이마에 땀이 있어도 무관하다.⑤ 고막체온 측정은 3세 미만 ... 에 한다.③ 정서적 흥분이나 심한 통증, 운동직후인 경우와 같은 요인은 혈압을 변화시킬 수 있으므로 혈압측정이 긴급하지 않다면 해당 상황일 때 5분 정도 휴식한 후 혈압을 측정 ... 따르는 과정이다. 올바른 설명은? ( ② )① 용액 뚜껑은 열어두고 다 사용한 후 잠근 후 버린다.② 1-2ml 정도 용액을 따라 버려 병의 입구를 깨끗이 한다.③ 용액 뚜껑을 연
    리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.28
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    국시 2개 틀린 사람이 정리한 2023 간호사 국가고시 대비 기본간호 요약집 이것만 보면 100퍼 합격
    피부손상과 욕창 위험성면역면역 기능 저하배뇨/배변요정체, 신결석, 요로감염 위험, 만성 변비2) 부동환자 간호중재(1) 올바른 신체선열 유지(2) 기침&심호흡을 격려함 -> 호흡 ... Ⅰ. 건강사정1. 활력징후1) 혈압(1) 혈압 측정시 발생하는 오류① 실제보다 높게 측정? 커프를 헐겁게 감음? 커프가 너무 짧거나 좁음? 수은 기둥을 올려다 볼 때 등? 커프 ... 된 비위관의 위치 확인함(4) 위 잔류량을 측정하여 250mL 이상이면 주입 멈추고 의사에게 보고(5) 중력을 이용해 물 20~30mL 주입(6) 영양액 주입 후 물을 30~60mL
    시험자료 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.14
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    뇌경색 간호진단 2개
    (3/18~)∙ (3/17) 내원 당시 coccyx부근 구더기 7마리정도 붙어있는 것을 발견 일으키자 떨어지는 것을 확인함- RN장기목표∙ 대상자는퇴원시까지욕창발생부위가치유되어없 ... 졸중 척도)한글판으로 검사시간은 5~10분 정도 소요되며, 민감도와 특이도가 높다. 총 11개의 문항으로 15가지 질문에 점수가 높을수록 중증도가 높다. 0점은 정상이고 42점 ... : partial⇒ Total: 25점환자의 중증도 평가를 할 수 있으며 추후의 예후를 평가 할수 있는 지표이다.= 총 25점으로 심한 뇌졸중, 뇌손상이 의심되는 결과이다.skull
    리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.25
  • [실습케이스] 뇌경색(cerebral infarction) [뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애] 간호과정 [케이스 스터디, CASE, 케이스, 레포트, 임상실습] [뇌경색 케이스, cerebral infarction 케이스, infarction 케이스, 뇌경색 간호과정, cerebral infarction 간호과정, infarction 간호과정]
    나 의자에서 스스로 움직일 수 있고 움직이는 동안은 몸을 들어올릴 수 있음. 항상 침대나 의자에서 좋은 자세를 유지할 수 있음총점19?욕창 위험도 결과 : 저위험군?욕창사정 측정자 ... 대뇌에 있으므로 죄측 대뇌의 뇌졸중일 때 실어증이 나타날 수 있음- 병변의 위치에 따라 글을 못 읽거나 못 쓸 수도 있음? 연하장애? 반신마비, 반신 감각 장애, 운동실조, 시력 ... )? 피부 : □ 건조 □ 습함 □ 발진 □ 창백 □ 황달 □ 소양증□ 알러지 반응 □ 욕창(부위, 크기, 정도)7. 운동상태? 근육긴장도의 이상 : □ 이완 □ 수축 □ 경련
    리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.04 | 수정일 2023.09.22
  • 세균성 폐렴 간호진단 및 간호과정
    에 압력과 관련된 피부 통합성 장애의 위험4침습적인 처치와 관련된 감염위험성5잦은 설사와 관련된 전해질 불균형 위험성6인지장애와 관련된 자기 돌봄 결핍7구조적 문제와 관련된 언어 ... (혈압, 맥박, 호흡, 체온)? 투약 중인 약물: atrovent UDV, ventolin nebules, mucomyst참고자료? ABGA 검사 결과: 대사성 알칼리증4/54 ... 를 취 건강한 폐를 아래로 위치하는 자세로 취한다(예: 폐색전증이 있는 폐 또는 무기폐는 반드시 위로 가야됨). 폐출혈 또는 농양이 있는 경우에는 건강한 측으로 배액되지 않도록 환측
    리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.07.28
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    뇌실내출혈 간호과정 2개 감염의위험 피부통합성장애
    발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데 이 혈관을 통과하는 혈액의 압력이나 용량 등에 의해 혈관이 터져 발생한다.진행정도에 따라 4단계로 나눌 수 있다.뇌실내출혈의 단계1단계 ... 에 상관없있다. 하지만 두개내압 모니터 장치를 달거나 기타 침습적인 장치를 달고 있는 대상자에게는 시행하지 않는다. 대상자의 상태가 안정되면 뇌 손상 정도를 파악하기 위해 도플러검사 ... 과 관련된 피부 통합성 장애선정이유: 욕창과 관련된 부분은 매슬로우의 욕구 5단계에서 1단계인 생리적 욕구에 해당한다. 병원에서 발생하는 욕창은 환자에게 제공된 간호의질을 평가하는 지표
    리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.14
  • 편마비 간호과정입니다.
    측 편마비로 인한 언어장애는 의사소통을 함에 있어서 추상적인 말하기, 듣기, 쓰기, 읽기를 수행하는데 이상이 발생하며, 발성기관인 혀, 턱, 인후, 후두근육이 약해져서 언어장애 ... 의 간단한 낱말에 대한 표현, 따라하기 연습을 한다든가 건측 팔을 이용한 마비된 팔의 운동참여, 저주파 치료기를 통한 감각자극치료 등이 해당된다.- 서는 것과 균형잡는 것이 어느정도 ... 감소, 혈액과 림프순환의 증가, 신체의 유연성증진 등을 통해 전신적인 평안함과 피로회복을 얻을 수 있다. 골절, 신경손상, 마비성 질환에 자주 적용된다.③ 욕창간호마비로 인해 부동인
    리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.30 | 수정일 2021.06.02
  • 지주막하출혈 환자 간호과정
    . 손상의 정도를 알 수 있다.[치료적]1. 부동의 환자들은 압력에 의해 욕창이 발생할 수 있는데 이를 방지하기 위해 체위변경을 실시한다.2. air mattress는 침대에 경험 ... 되지 않았고, 조금씩 호전되고 있다.간호사정객관적 자료진단명 : 지주막하출혈낙상위험측정도구 : 51점으로 낙상고위험군68세의 고령여성환자주관적 자료보호자 “ 어지럽냐는 질문에 계속 끄덕 ... 지만, 꾸준히 호흡수가 20으로 유지중이며, 환자의 거칠었던 호흡 양상이 조금 더 부드러워지고 소리도 작아졌다.간호사정객관적 자료전신 마비로 인해 엉덩이에 욕창 2단계가 생김주관적 자료
    리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.02
  • 생애주기별 건강사정(피부,머리와 목, 눈, 귀, 입 목구멍, 코) 60문제 답지 O
    ) 각만반사를 담당하는 신경은 3번과 5번신경이다.5) 빛의 굴절 정도를 조절한다.8. 섬모체에 관한 설명으로 옳은 것은 무엇인가?1) 물리적으로 눈의 형태를 유지한다.2) 수정체 ... ) 과다한 빛에 대한 섬세한 색 수용기의 손상을 보호한다.14. 시야 검사 중 대면법에 대한 설명으로 옳지 않은 것은 무엇인가?1) 정상각도는 상부50, 하부 70, 측부70, 비 ... 시야를 알아보는 검사로 정상이라면 검사자가 자신의 손가락을 봄과 동시에 대상자도 검사자의 손가락을 봐야한다.5) 불투명 카드로 한쪽 눈을 가리고 있으므로측부 시야는 비측 시야보다 크
    시험자료 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.07
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    성인간호학 자가 학습 자료입니다. 성인실습 전 학습용 혹은 과제에 활용하세요.
    성인간호학 자가 학습 자료입니다. 성인실습 전 학습용 혹은 과제에 활용하세요.과목명성인간호학제출일2023.10.00-목차-1) 수술 전 간호사의 환자 교육 내용은 무엇인가?2 ... 에서의 복장, 모자, 신발, 마스크10) hand scrubbing, gowning, gloving 방법을 기술하시오.11) 낙상방지를 위한 환자 관리12) 욕창 예방을 위한 환자 ... 는가?18) 수술기구 소독 방법19) 회복실의 주요 간호20) op day, post op 간호는 무엇인가?21) post op 1day 간호22) op 환자 퇴원 간호교육 및 계획23
    리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.10
  • 성인간호학 - 급성 허혈성 뇌졸중 환자 간호 및 간호진단
    한다. 욕창부위가 있다면 패드를 적용한다.- 관장약 : 변비 발생 시 적용한다.- 혈압측정기 : 뇌졸중 환자의 대부분은 고혈압이기 때문에 혈압을 측정시 적용한다.- 항생제, IV 수액 ... 마비로 인한 마비측 경직과 허약, 행동이 느림.?피부계 : 마비로 혈액순환이 제대로 되지 않아 말초부위에 상처가 많고 피부의 혈액정도가 약함.?머리, 귀, 눈, 코, 목 : 두통 ... 음.?신경계 : 두개내압 상승, 지적 능력의 변화, 혼수, 추상적 사고 장애, 기억력 장애, 공간 인지장애, 방향감 상실, 정서적 불안정.?근골격계 : 동측반맹의 결과인 편측 무시
    리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.11
  • A+ 사지마비 질병보고서 quadriplegia tetraplegia
    발병 후 3개월 이내에 발생할 수 있는 중요한 합병증이다. 하지가 갑자기 부어올라 반대 측 하지에 비해 둘레가 1cm 이상 증가한 경우에 의심할 수 있다. 초기에 관절 운동이나 과도 ... 는 환자의 체위를 2~3시간마다 변경해 주어야 한다. 만약 욕창이 생기면 욕창 부위가 눌리지 않게 하고, 이차적인 염증을 방지해야 한다. 손상 부위가 심하면 피부 이식술을 시행할 수 있 ... 가 가진 질병인 사지마비를 정하게 되었는데 그 이유는 평소 많이 들어보았지만 어떠한 질병인지 확실히 모르는 상태였기 때문이었다. 이러한 이유로 질병보고서를 통해 질병에 관한 대한 지식
    리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.24 | 수정일 2025.04.07
  • [기본간호학 핵심술기] 입원관리하기 실습 대본 [간호기록 포함]
    : 환자 이름표(침대, 병실 앞, 팔찌): 간호정보조사지 양식, 입원생활 안내 양식: (통증, 욕창위험도, 낙상위험도) 측정도구: 낙상 스티커??7 환자이름표를 병실 앞, 침대 ... 점 정도로 아프세요? 3점이요? 네 알겠습니다.12* 욕창 위험도를 사정한다.이번에는 입원 중에 욕창이 생길 수 있는 위험이 얼마나 되는지 보겠습니다.1) 먼저 피부상태를 확인 ... 1 대상자에게 간호사 자신을 소개한다. :안녕하십니까 저는 담당간호사 000입니다.2* 대상자의 이름, 등록번호 등을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인한다.: 환자분 성함
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.02
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    성인간호학 실습 case study 갑상선암
    경부림프절 절제수술을 시행하게 되면 절개창상이 매우 커지게 된다. 측경부림프절은 만져질 정도로 림프절이 커져 있거나 세포검사로 전이가 확인되었거나 초음파 검사 등으로 전이가 매우 ... 까지 유다. 에 따르면 갑상선암 중 제일 흔한 유두암에서, 제1병기와 제2병기의 5년 생존율은 100%이지만 제3병기의 5년 생존율은 96%, 제4병기는 45%로 감소한다. 보건복지부 ... %로 계속 증가하는 추세이다. 이는 조기진단이 증가함에 따라 생존율도 증가하는 것이다.갑상선암 수술은 갑상선을 모두 제거하는 갑상선 전절제수술, 거의 모두를 제거하는 갑상선 근전절제
    리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.13
  • 판매자 표지 자료 표지
    지역사회간호 노인요양센터 실습 알츠하이머병 간호과정
    교육정도초졸직업무직가족관계아들 2명사정영역내용서술조절기능피부시진 : 색깔상태 :체모:비정상적인 변화나 병변:손톱:촉진 :- 피부발진, 욕창 관찰됨- 엉덩이 부위 소양감 호소- 손톱 ... :청진 :- 정상적인 호흡양상을 보임심장시진 :청진 :- 빠른 맥박양상을 보임말초순환시진 : 하지의 크기, 대칭성발 :색소침착, 발진, 발흔, 궤양 :촉진 : 측두동맥상완동맥 :요골 ... , 뼈, 건, 근육을 제외한 피부전층 상실 단계- 욕창 위험 평가 검사(Braden Scale) 점수 12점으로 욕창 위험이 높은 상태임- 체위변경이 거의 없음 (대부분 앙와위
    리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.20
  • 허혈성뇌졸중 뇌경색 케이스스터디
    의 크기, 측부 순환량 등에 따라 다양한 신경학적 손상을 초래할 수 있다.① 폐색부위가 좌반구인 경우: 신체 우측의 마비나 허약함, 우측 시야 장애, 실어증, 지적 능력의 변화 ... 허혈성 뇌졸중-뇌경색-(Ischemic stroke)-목차-I. 서론1. 대상자 선정 이유12. 해당 질환에 대한 통계적인 자료1II. 본론1. 문헌고찰(정의. 원인, 증상 ... 뇌세포에 혈액 공급이 잘 되지 않아 뇌졸중 위험을 높인다는 내용이였다.충분한 수분 섭취만으로도 예방이 가능한 질병이며, 실생활에서 쉽게 예방할 수 있는 질환이라 생각되어 선정
    리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.27
  • case study (Hemiplegia 편측마비- 진단 3개, 운동장애 간호과정 full [장기목표 1, 단기목표 3]) A+
    된다.③욕창간호마비로 인해 부동인 경우 조직의 압박으로 생기는 욕창이 발생할 수 있으므로 체위변경, 압력감소, 피부관리, 적절하게 수분과 영양섭취를 통해 욕창을 예방할 수 있 ... 고 ( 1 )점③ 평균적인 통증의 강도 ( 1 )점④ 지금 현재 느끼는 통증 ( 1 )점통증을 완화시킬 목적으로 복용하는 약물이나 치료를 모두 쓰시고 효과 정도는?100% 50 ... 가 계속 습한 상태임. 돌리거나 움직일 때마다 축축함항상은 아니나 자주 습한 상태임. 적어도 8시간마다 침대보를 교환해야 함하루에 한 번 정도로 린넨을 교환할 정도로 습한 상태피부
    리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.31
  • 대퇴골두 무혈관성 괴사 문헌고찰 및 간호과정(간호진단 4개, 간호과정 2개)
    골두 무혈관성 괴사는허벅지 뼈인 대퇴골의 머리 부분에 피가 통하지 않아 괴사하는 질환병태생리? 대퇴골두의 혈액 공급은 동맥의 말단부위에 의존하며, 측부에 혈액공급이 없으므로 이 ... 많이 시행되는 치료법이다. 특히 어느 정도 나 이가 든 환자(50~60세 이후)의 경우 통증이 심각하다면 인공관절 수술을 하는 것이 일반적이다. 또한, 괴사 부위가 큰 경우 ... 에게 있어 가장 기본적인 욕구인 생리적인 욕구에 해당하는 간호 진단을 우선순위로 선정하였다. 이에 해당하는 간호 진단은 급성통증, 욕창의 위험, 영양불균형이 있다.둘째, 내려진 간호
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.17
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학 뇌내출혈 case study 케이스스터디
    규칙한 호흡이 나타남시상 출혈-혈종의 직경은 1cm이하부터 3~4 cm까지 다양-신경학적 결손은 피각 출혈보다 서서히 발생하여 점진적인 반대측 반신부전 마비가 발생되고 반대측 지각 ... 내원한 환자들이 많았다. 몇몇 분들은 기저질환이나, 진단명으로 ICH를 보유하고 있었다. 실습에서 봤던 ICH 대상자를 떠올리면서, 이번 기회를 통해 ICH에 대한 세부적 사항 ... 과 치료, 간호 중심으로 공부하여 빠른 회복을 하는 방법을 알고 더 다양한 지식을 갖고자 사례 대상자로 ICH 환자로 선정하게 되었다. 이를 통해 대상자에게 적절한 간호 진단과 중재
    리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.22
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2025년 05월 23일 금요일
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