"욕창측정도구"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 뇌경색 간호과정 뇌경색 간호중재 ICH 간호과정 vfss검사 뇌경색 문헌고찰 허혈성 뇌졸중 intracerebral hemorrhage

"욕창측정도구" 검색결과 121-140 / 2,841건

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상세불명의 자궁경부의 악성 신생물

, general weakness내원사유 : 타원 입원치료 후 상기증상 지속되어 연고지 관계로 내원결혼상태 : 기혼종교 : 무직업 : 무흡연 : 무신체계측 : 키 163cm 체중 40 ... , MFS 총점 51점 이상은 고위험 낙상 환자로 규명한다.-욕창위험 사정도구(Braden Scale)*입원 시 욕창 발생 : 유 ■ 무항목내용점수체크1. 감각인지- 압박과 관련 ... 된 불편감에 대해의미 있는 반응능력장애가 없음4약간 제한됨3■매우 제한됨2전혀 없음12. 습기- 피부가 습기에 노출 됨거의 습기가 없음4가끔 습기가 있음3매우 습기가 있음2■계속적인

리포트 | 15페이지 | 5,900원 | 등록일 2024.07.10 | 수정일 2024.07.14

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성인간호학 뇌출혈, 뇌내출혈 ICH 문헌고찰

(Hypertensive ICH)이라는 말이 흔히 사용되고 있습니다. 특히 고혈압이 있는 고령자가 과도한 업무에 시달리거나 스트레스를 받으면 4배 정도 발생위험이 높아짐. ②심장질환 : 심장질환 ... 문제로 인해 사망할 수 있고, 첫 1개월 이내에 사망율은 10∼25% 정도이다. 뇌출혈의 예후를 보면 전반적인 사망률은 40%나 된다. 보통 크기 5cm이상이면 사망률 60% 이상 ... 에서 2014년 사이에 연평균 2.0%씩 증가하였고 그로인해 뇌출혈로 인한 진료비 또한 2010 3800억에서 연평균 5.8% 증가하여 2014년에는 4750억이 증가한 것으로 나타났

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.12

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A+++자료입니다)경막하출혈 케이스 스터디, SDH 간호진단 3개, 성인간호학 케이스 스터디

자체의 손상정도와 혈종의 성장속도에 의해 결정된다. 외상 후 42～50%가 의식을 잃고 이중 절반은 계속 혼수상태라 하며 의식이 명료하게 개선되었던 대상자 중 절반이 다시 악화 ... 증상 : “머리가 아프고 뒷목이 뻐근해요”결혼상태 : 기혼종교 : 무직업 : 무신체계측 : 키: 160cm 체중: 60kg3. 가족병력 :고혈압, 당뇨, 심질환, 악성종양, 간 ... 주위)과 다리 부종관찰됨.?사지 허약 관찰됨.우선순위 3“엉덩이가 아프고 저려”부동과 관련된피부 통합성 장애?천골부위 욕창 1단계이다.?기저귀를 착용하고 있으며 등과엉덩이의 피부

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.27 | 수정일 2022.08.02

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성인간호학 실습 -요통

로 안정간호진단피부손상위험성간호계획단기목표: 48시간 동안 피부 깨끗하고 건조하게 유지될 것이다.장기목표: 퇴원시 까지 욕창이 발생하지 않는다.간호수행-2시간에 한번씩 환자의 피부 ... 사 례 연 구 보 고 서-성인간호학실습Ⅱ--사례진단명: 요통(Low back pain)실습기관:실습기간:제출자:학 번:제출일:교 수:Ⅰ. 서론A. 연구사례선정 이유(필요성 및 ... 지만 많은 사람들이 후유증을 갖게 되는 질환중에 하나입니다. 허리의 중요성에도 불구하고 대부분의 사람들은 그 위험을 잘 모르고 지내다가 발병하는 경우가 많다. 요통으로 인하여 삶

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.18

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국립암센터 2025 신규 간호사 면접 기출/후기 (직무 119개+인성 62개)

에 가서 앉아있다가 들어갔습니다.면접관 4-5명정도에 지원자 5명 면접 봤고, 면접장 들어가기 전 의자에서 5분간 시간이 있어 심호흡하고 생각하다가 들어갔습니다.면접은 직무 90 ... , 인성10 느낌으로 직무 위주였고, 옆 사람 질문이 넘어와서 추가적으로 말하라고 했기 때문에 다른 사람들의 질문과 답도 잘 듣고 기억하는게 중요합니다! 면접관들의 표정과 분위기는 보통 ... 이었으나, 원하는 답이 다 나올 때까지 질문이 옆으로 넘어와 은근히 압박되고 긴장되는 분위기였습니다.**면접 기출(면접 후에 단톡방에서 면접자들끼리 공유했던 기출입니다! 2025년

자기소개서 | 8페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.05.12

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[성인간호학실습A+ 자료] 성인 폐렴 case, 간호진단, 간호계획, 문헌고찰, 출처 표기등 완전 꼼꼼함!~!

우리라는 노인의 폐렴을 예방하기위해 만 65세 이상 대상자에게 폐렴구균 예방접종을 무료로 실시하고 있다.폐렴의 경우 증상의 정도가 다양하게 나타나며, 심할 경우 사망에 이를 수 있 ... head up 30도 유지중진단의합리적 근거▪ 피부 통합성을 유지하고 욕창을 예방하는 것은 간호의 질을 결정하는 핵심적 요소 중 하나이다. 비록 모든 욕창이 예방 가능하지는 않 ... Ⅰ. 문헌고찰CASE 대상자의 진단명은 [Pneumonia]이다. 폐렴은 호흡기질환 중에 가장 흔한 질환 중 하나로 고령의 환자가 진단 받을 시 사망률이 높은 질환이다. 현재

리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.08

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[합격인증有]2025대비 2024 용인세브란스 1차, 2차면접 직무(일부 답 달려있음)+인성

기반 감염 추적 및 관리 솔루션 개발- 욕창이 있고, 영양불량 상태이며 rib fracture 수술 2일 후인 상태인 환자가 있다. 어떤 간호 진단과 중재를 할지-> 처음 사람 ... 이 욕창과 관련한 피부통합위험성으로 진단 내리고 체위변경 중재를 해준다 답변했어요. 같은 질문이 그 다음 사람에게 넘어갔고 그 사람은 fracture 환자이기 때문에 함부로 체위변경 ... - 다리 골절인 사람이 있어요. 이 분이 못 움직일 때 욕창예방간호에는 뭐가 있을까요?-> 에어메트를 깔거나 압력을 많이 받거나 튀어나온 뼈 부분에는 거즈나 폼을 덧대어 준다- 낙상방지

자기소개서 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.02.14

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(A++) 핵심간호실습 사례분석 및 이론적 근거 보고서

한 환자로, 입원 당시 입원 생활 관련 주의사항 안내 시행했으며, 문진 및 신체검진을 통한 간호력을 작성하였다. 입원당시 통증(NRS 0점)호소 없었으며, 욕창위험도 사정 ... 로서 이 환자에게 우선적으로 수행해야 할 핵심간호술기를 선택하고 수행하세요.차수선택사례1번1핵심간호술기:활력징후 측정(Vital sign)이론적 근거대상자 사정- urinary ... urgency(+), frequency(+), 잔뇨감 호소NRS 0점, 욕창위험도(Braden scale) 18점, 낙상위험도(Morse Fall scale) 15점입원 1시간 후 배뇨

리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.12.26 | 수정일 2025.03.14

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성인간호 호흡기 흉막삼출액 pleural effusion A+++ 호흡기파트 흉막삼출액 간호과정입니다. 간호진단과 과정 2개로 비효율적 호흡양상과 급성통증으로 이루어져 있습니다.

를 정하여 다시 공부하고자 한다.흉막액이란 흉막강 안에 있는 소량의 장액을 말하는 것으로써, 정상인의 경우 5~15ml 정도가 흉막강 내에 존재하며, 이 액체는 양 흉막면의 마찰 ... 함으로써 폐의 팽창을 유지하게끔 도와주는 역할을 한다. 정상적인 흉막액은 벽측 흉막에서 만들어지며 모세혈관의 정수압과 삼투압의 차이 및 림프관으로의 배출 등을 통해 일정한 양이 유지 ... 이 특징적이다. 벽측 흉막에만 동통을 감지하는 신경이 있으므로 흉통이 존재한다는 것은 벽측 흉막의 염증을 의미한다. 일부에서는 원인질환에 의한 둔한 흉부통증을 호소하기도 한다. 간혹

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.23

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뇌경색 case study / 문헌고찰, 간호진단2개, 과정2개 / 대상자 교육

)? 욕창평가 (Braden Scale) 평가일시 2021.08.01구분척도내용점수감각 인지 정도1. 감각 완전 제한됨(완전히 못 느낌)의식수준이 떨어지거나 진정/안정제 복용/투여 등 ... 목표- 대상자의 보호자는 3일 이내 욕창 예방법 2가지 이상을 말하고 수행할 수 있을 것이다.- 7일 이내 대상자의 피부가 깨끗하고 건조하게 유지될 것이다.간호계획간호 계획이론 ... 적 근거[진단적]1. 매 duty마다 전반적인 피부 상태를 사정한다.2. 매주 Braden Scale을 활용하여 욕창 위험도를 평가하고 욕창 위험요인이 있는지 확인한다.3. 대상자

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.26

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ARDS 급성호흡곤란증후군 간호케이스 진단 3개 과정 2개 중재 최대 10개

보다 분비물의 양, 기침수, 호흡양상이 모두 정상으로 확인되었다. 아직 Tracheostomy를 하는 중이며, 피부감염의 증상이 보이지 않았다.주증상(건강문제)욕창 II coccyx ... 가 심하게 손상되면서 발생한다.체액이 폐의 작은 혈관에서 폐포로 흘러들어가, 그 결과로 산소 전달량이 줄어들고 폐가 충분히 펴지지 않게된다.이는 곧 신장이나 간 같은 다른 장기의 기능 ... 부전을 유발한다.문헌조사원인- 환자 중 1/3이 전반적인 세균성 혈액 감염으로 발생.- 심한 외상이나 화상- 아니지만 폐렴, 산부인과적 응급 질환, 구토물의 흡인, 마약성 약제

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.24 | 수정일 2020.10.18

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중환자실 케이스스터디 HCC(hepatocellular carcinoma) 간호진단 3개, 간호과정 2개

: 1.7 영양불량위험군⑮ 욕창 위험도 사정기록구분욕창 위험 사정(성인)수행일자4/8총점12분류군고위험군구분척도점수체크감각인지정도감각 완전히 제한됨1감각 매우 제한됨2감각 약간 ... 1. 문헌고찰정의간에서 발생하는 악성 종양의 약 90%는 간세포암이고, 약 10%는 담관세포암이며, 그 외 아주 일부가 기타 암이다. 간세포암이 가장 흔하므로 흔히 '간암 ... 에서 발생하며, 나머지 20%는 만성 B형 혹은 C형 간염에서 발생한다. 그러나, 반대로 만성 간염이나 간경변증이 있다고 해서 모두 간암이 발생하는 것은 아니다. 만성 B형 간염 환자라도

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.21

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간호학과 성인간호학실습 pleural effusion (흉막삼출) 케이스 스터디입니다. A+ 받았어요. 간호진단 5개, 간호과정 5개입니다.

으면-> 심실 자극자극 있으면 -> 억제하는 심박동기 모드원인정상적인 흉수는 벽측 흉막에서 만들어지며 모세혈관의 정수압과 삼투압의 차이 및 림프관으로의 배출 등을 통해 일정한 양 ... 크레아티닌 (Creatinine)1.921.571.55#6간호가 필요한 이유: 환자는 질병으로 인해 비효율적인 호흡양상과 흡인의 위험성을 보이고 있고 당뇨 및 침상안정 상태로 욕창 ... 11. (보호자) : 입원할때는 이정도로 대화가 안되진 않았지.. 병원와서 훨씬 심해졌어O24. 입원시 mental alert -> 입원 중 지남력 사정 : 지남력 저하O25

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.28

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간호사 핵심술기 프로토콜

병원에서 사용하는 간호정보조사지 양식? 실습병원에서 사용하는 낙상위험도, 욕창위험도 및 통증 측정도구? 청진기, 혈압계, 체온계? 대상자 이름표(침대, 병실 앞, 팔찌)? 실습병원 ... (tracheostomy care)상(15)20기본 심폐소생술 및 제세동기 적용중(5)부록간호정보조사지, 욕창사정, 낙상사정, 입원생활안내문, 통증사정도구■ 핵심기본간호술 평가항목 ... 차고ights)은 무엇인가?A: 정확한 대상자, 약물, 용량, 투여경로, 시간Q: 경구투약 전에 침을 삼켜보거나 물을 한 모금마셔보게 하는 이유는?A: 연하장애 선별검사를 통해 흡인

시험자료 | 125페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.02.26

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[A+보장]성인간호학실습 기흉(Pneumothorax) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 19페이지 자료입니다.

된다.5. 증상중정도의 기흉에서 임상증상은 빈호흡, 호흡곤란, 환측 흉곽이 움직이거나 호흡 및 기침을 할 때 갑작스러운 찌르는 듯한 통증, 비대칭적인 흉곽 팽창, 환측 호흡음의 감소 ... 고 젊은 남자에서 잘 발생하며 우리나라에서는 고등학교 남학생에서 주로 발생하는 특징이 있다. 발병빈도는 인구 1만명 당 1명 정도이며 10~20대 남자의 경우 그 빈도가 더욱 높 ... 또는 소실, 환측 부위 타진시 과공명음(tympany), 안절부절못함, 불안, 빈맥이 나타난다. 심한 기흉의 임상증상은 중정도의 기흉시 임상중상을 포함하여 경정맥 팽대, 심첨점

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.17

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[성인간호학] - Traction의 종류와 간호

) 뼈대견인(skeletal traction)뼈대견인은 뼈에 직접 고정장치를 설치하는 방법이다. 골절의 정도가 심하고, 골절면이 많이 겹치거나 골절 사이에 연조직이 있을때 뼈대견인 ... , 환측은 등척성 운동- 네갈래근과 둔근 힘주기 운동은 보행의 안정성 유지에 도움이 된다.- (장기적인 부동은 혈전성 정맥염을 유발할 수 있으므로) 매일 사지를 사정하고 항색전스타킹 ... 를 주기적으로 마사지한다.- 침대를 건조하게 유지하고 주름이 지지 않도록 한다.- 앙와위 시 일반적으로 압박받는 부위이다.- 피부와 뼈 돌출부위를 마사지해서 압력으로 인해 생기는 욕창을 예방한다.

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.10 | 수정일 2021.09.22

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spinal cord injury

wound) 운동기능과 감각기능이 비대칭적 : 손상측의 운동기능 손상/손상 반대측의 감각기능 손상 - 감각신경은 척수시상로에서 교차전방 척수증후군- 척수의 전각 손상(가장일반적인 ... 부위 이하의 척추관내 요천추 신경근의 손상(대부분 불완전 마비) 마미는 말초신경계이므로 다른 척수 손상과는 달리 완전 마비일지라도 신경근의 기능이 회복될 가능성이 있음Spinal c ... ord injury분 류 – (1) 기능상의 분류불완전 척수손상 - 임상증후군중심 척수증후군- 중심부 신경섬유 손상, 외부측부 섬유는 정상 : 좌상(contusion) - 운동기능

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.26

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근위축성 측색경화증 (Amyotrophic lateral sclerosis, ALS) 문헌고찰

병은 희귀난치병으로 인구 10만 명당 대략 2-3명이 발생하여 미국에는 약 3만 명, 전 세계적으로 10만 명 정도가 이 병을 앓고 있다. 현재 우리나라에는 약 1,500명의 환자 ... - ALS에서는 시각, 청각, 후각, 미각, 촉각 등의 지각신경은 파괴됮 않아 정상적인 상태로 유지된다.④ 욕창 - 계속 누워있는 환자는 욕창에 걸리기 쉽지만 ALS에서는 욕창이 발생 ... 하기 어렵다. 환자의 피부 콜라겐에 변화가 일어나기 때문이라는 설이 있다.1. 병력 청취 및 신경학적 검사일반적으로 환자가 호소하는 병력과 신경학적 진찰을 통하여 어느 정도 ALS

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.01.09 | 수정일 2025.01.12

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뇌졸중 병태생리, 증상, 치료, 예후 등, 무의식 대상자의 주요 간호문제와 간호중재

, 침상 머리를 30도 정도 상승→ 혀에 의한 기도폐쇄 예방, 구강 분비물 배액 촉진으로 호흡기 합병증 예방- 무의식이 장기화되면 기도 유지 위해 기관 절개술 요구, 지속적인 장 ... (1) 뇌혈관 해부학적 구조대동맥궁총경동맥바깥쪽과 얼굴부위에 혈액공급하는 외경동맥안면동맥, 상악동맥, 얕은측두동맥, 천측두동맥, 후이개동맥, 후두동맥 등두개골 안쪽의 뇌부위에 혈액 ... 안에 피가 고이는 병거미막밑출혈뇌 동맥의 한 부분이 꽈리처럼 부풀어 올라 생긴 것을 동맥류→ 동맥류 부위는 혈관 벽이 약해서 잘 터질 수 있는데, 이 경우 뇌를 싸고 있는 거미막

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.06

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노인간호학 케이스스터디 (A+) 조직통합성장애 간호과정입니다

에 참여하는 모습이 관찰될 것이다.[장기 목표]1. 대상자는 14일 이내 양측 대전자 부위의 욕창 1단계 증상이 더이상 관찰되지 않을 것이다.2. 대상자는 30일 이내 미골 부위 ... /66mmHg), PR(70회/min)RR(19회/min), BT(36.4℃), SpO2(95%)결혼여부사별보호자아들정보제공자?환자 ■보호자교육정도무학문자해독한글해독가능영양상태보통의식 ... 절증 (20.12.10.)입원 동기2019년 3월 31일에 발생한 왼쪽 위약감으로 cbr. hemorrhage 진단받음. 이후 재활 치료 후 실내보행(워커이용) 가능한 정도로 회복

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.10.30

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