"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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조현병 케이스 제왕절개 case study 조현병 무기력 임신성 고혈압 조현병 아동 폐렴케이스 multiple myoma

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"입퇴원기록지" 검색결과 481-500 / 8,309건

성인간호학 일반외과 실습(대장암,위암) casestudy 및 관련 논문

은 시간에 체중을 측정하였음7am에 체중 측정결과 70.29 kg이였음.정해진 시간에 체중을 측정하였고 변경 없이 다음날에도 체중을 측정 할 계획임.배설량과 수액 폐기량을 기록 ... I. 간호사정주관적 자료객관적 자료 (의학진단, 신체사정, 검사 결과, 복용약물 등)- 18일 : 아이고, 배고파- 19일: 밥을 안먹는데 힘은 무슨 힘이야- 입원시 영양 사정 ... 못된 종보, 잘못된 지각 등※NANDA 간호진단 목록에서 간호진단명을 추출함.III. 간호계획목표(goals)기대되는 성과퇴원시까지 영양과 관련된 수치들이 정상 범위 내를 유지

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| 리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.28

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(평균 학점 4.35, A+받은 과제!!)아동간호학 실습일지+느낀점/1주 동안 성실하게 작성한 일지 입니다!!

있었으며 DAR양식에 맞추어서 간호기록지를 작성한 후 교수님께 피드백을 받을 수 있었다.또한 영상으로 남겨서 내가 수행한 부분을 직접 관찰하며 어느 부분에서 미숙한 지에 대해서 알 ... 임상실습일지아동간호학실습영역: 아동간호학 임상실습 II실습장소:실습병동: *병동(소아청소년과)실습기간:기록자 :실습병동담당교수(인)(인)[아동간호학2 임상실습 OT요약]1) 실습 ... 기3) 식사? D : 점심(12~13시)? E : 저녁(17:00~19:00)* 부서 안내에 따라 정해진 식사시간 내에 교대로 식사하기, 식사 중에는 최대한 말하지 않도록 하기

리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.01.22 | 수정일 2024.06.28

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A+ 모성 간호학 실습 간호 과정 보고서 / 제왕절개와 관련된 간호 문제 / 간호 진단 3개, 간호 과정 3개 / 제왕절개, 산욕기 간호 case study

반응졸음, 입마름, 코 안의 건조감, 복통, 위장장애, 두통, 어지러움, 가슴 답답함, 처방된 수술 전 투약을 실시한다.흡인성 폐렴 방지를 위한 약물 투여에 더해 수술 후 감염 ... 째로는, 자궁이 커져 다리에서 심장으로 가는 혈류를 방해하기 때문이기도 하다. 하지만 과도한 부종은 심부 정맥 혈전증, 자간전증, 출산기 심근증(임신 후기 또는 분만 후 발생 ... 의 위험성정의 : 건강을 해칠 정도로 혈액량이 감소할 위험간호목표 및 계획◎ Nursing Goal· 단기목표- 대상자는 퇴원 시까지 분만 후 출혈의 신체적 증상(오로의 정상적 양상

리포트 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.07.06 | 수정일 2025.08.16

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[통합시뮬레이션]A++_신생아간호(모듈4) PBL 보고서

사이 신생아실에서 오는 즉시 입원팔찌와 환자기록지를 확인하고, 이름팔찌를 1개 더 작성하여 양쪽발목에 부착한다.출생 직후부터 퇴원할 때까지 신생아가 바뀌지 않도록 신분 확인도 중요 ... , 아동간호학(상), 서울.현문사, 2020, p.129)신분확인신생아실에 오는 즉시 입원팔찌와 환자기록지를 확인하고, 이름팔찌 한 개를 더 작성하여 양쪽 발목에 부착한다.입원팔찌출생 ... 직후부터 퇴원 시까지 신생아가 바뀌지 않도록 신분 확인하는 것도 중요하다.(박호란 외, 아동간호학(상), 서울,현문사, 2020 p.132)호흡유지Buld 주사기나 카테터를 이용

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.09

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아동간호학 실습 A+ 간질 아동 케이스 스터디(3개 진단 간호과정)

아동간호학 실습< 간질 아동case study >과목담당 교수실습 병원실습 기간학교학번목 차1. 환자사정2. 신체사정(면담기록지 및 신체검진)3. 진단적 검사 및 임상병리 검사 ... 부터 PB, trileptal 등 항경련제를 통해 증상 조절되어 퇴원하였음.: 2020년 9월 16일 입원 당일 오전 11시부터 왼쪽 입꼬리가 올라가는 seizure가 시작되었고 12시 ... 력 : 14년 laparoscopic nissen fundoplication with gastrostomy tube insertion 시행2. 신체사정1) 면담기록지* 간: 간호사

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| 리포트 | 27페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.01.31 | 수정일 2022.02.06

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A+정신간호학 스키조 schizophrenia 케이스 간호과정2개입니다.

. 그 후 정신과 치료 3차례 정도 본원에 입퇴원한 상태임. 99년 11월 c/c남아있는 상태에서 환자퇴원원해 오던중 주치의 상의되어 퇴원해서는 모친과 함께 기거하며 추동호 정신과 f ... 종류 음식 먹으면 속이 매쓰끄러웠다했고, 점차 시간지나며 입맛이 바뀌어 괜찮아졌다함. 어머니는 엄하셨지만 잘 챙겨주셨다함.친 아버지 기억은 없고 양아버지에게 사랑을 못 받 ... 보험 구분:건강 보험입 원 일 자:2018.07.13.입 원 경 로:보호의무자입원정 보 제 공 자:모, 본인의학적 진단명:Schizophrenia2) 입원시 주호소(Chief

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| 리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.21 | 수정일 2022.07.26

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제왕절개술 - 수술적 분만과 관련된 급성통증, 위장관운동기능장애 위험성, 감염위험성 A+간호과정보고서(진단5개,과정3개)

.0모유수유32002확인못함NFSDF3.2모유수유42015C/SECM4.12모유수유4. 현재 산과력■ 산전 기록LMP: 2018. 9. 20EDC: 2019. 6. 26첫 태동시기 ... : 확인하지 못함산전진찰: 무 유 ( 3회, 장소: )임신 중 복용약물: 철분제임신 중 특별한 검사 및 치료: 24시간 홀터심전도, TTE■ 산전진찰 기록일시임신주수체중혈압태아심음 ... : goodCx. length: 2.2cm5/2835+6wks산모: 77.5kgEFW: 3.4kg120/70active FHBFM: goodAF: good■ 분만 기록분만 시간: 6월 5

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| 리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.18 | 수정일 2021.07.19

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[간호관리학] 안전간호관리 규정 지침 보고서

가 없을 수 있음.)의 정보와 환자이름, 등록번호 혈액형을 소리내어 비교하며 재확인 후 혈액출고기록지에 서명한다.2) 소아 및 의사표현에 어려움이 있는 환자의 경우 보호자에게 확인 ... 적 손상을 입었으며, 입원기간이 연장되거나 추가 수술 및 처치 등의 중재가 필요한 경우적신호사건Level 4사고 발생으로 환자가 영구적 손상을 입거나 퇴원 시 장애가 나타나거나 생명 ... 모니터링까지 모든 과정에서 환자의 필요에 맞게 안전하고 효율적으로 의약품을 관리하기 위한 운영체계를 유지하기 위함이다.◈ 용어의 정의: 신약이라 함은 원내 처음으로 입고된 의약품

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| 리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.16

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정신간호실습_시나리오 기반 간호적용

을 때 저희 딸이 완전히 바뀐것을 보고 놀랐어요. 자취방은 아주 지저분하고 어지러웠어요. 더러워진 옷을 입고 얼마나 오랫동안 씻지 않았는지 몸에서는 냄새가 진동했어요. 우리가 딸 ... 다.퇴원을 앞두고 있는데, 딸이 입원 전보다는 그래도 나아진 것 같아요. 처음엔 씻질 않아 냄새가 진동을 했는데 머리가 기름지긴 했어도 그때처럼 냄새가 나진 않거든요. 환의는 간호사 ... 에서 신경을 써야 할 것이 많아지겠지만 그래도 호전이 돼서 퇴원하게 되는 거니 저희 부부는 희망적이라 생각하고 있어요.2. 시나리오 활용■ 사례로 선정한 환자의 시나리오를 참조

리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.11.05

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[사회적 고립 + 비효율적 대처 간호과정] 간호과정 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함

목표대상자는 퇴원 시까지 감정 표현 및 대인관계를 적극적으로 시도하며 사회적 지지망의 필요성을 인식할 것이다.간호계획간호수행이론적 근거진단적1.대상자의 대인관계 양상 및 대화 빈도 ... 실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data ... 를 매일 관찰하여 기록한다.3일간 관찰한 결과, 대상자는 보호자 외에는 대화하는 모습이 없었고, 타인의 접근에도 눈을 피하는 경향을 보였다.대인관계 양상은 사회적 고립 정도를 판단

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.05

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C/SEC 제왕절개 케이스 스터디

절개 분만기록3) 일반 신체검진4) 산욕기 사정 기록지3. 투약 및 처치4. 검사실 검사[3] 간호과정[1] 문헌적 고찰 (질환명: 제왕절개)1) 정의제왕절개 분만은 산모의 복부 ... 를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 ... 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 32% 정도이

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.21 | 수정일 2023.11.24

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다발성골수종 케이스 보고서 (Multiple myeloma)

2024학년도 4학년 2학기간호학종합실습1 case 보고서[병동]학 번이 름1. 간호과정 보고서 양식1) 간호사정 기록지간호사정 도구사정일 : 2024년 12월 03일성명(가명 ... /diseaseDetail.do?contentId=304745) 자료분석 및 간호진단 기록지의미 있는 자료간호진단주관적 자료객관적 자료“피곤하네”[과거력]2015 HTN & med (at.본원 KD ... 가 가능하다.7) 간호수행 기록지날짜진단번호간호수행(DAR)서 명12/04 10:5912/05 13:45#1#2D: Hb 7.8g/dL로 저하됨. S: “피곤해죽겠어 진짜로”라고 말

리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.03.10 | 수정일 2025.03.31

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아동실습케이스스터디-세기관지염

+/+/+),잘먹지 않음(+)간호목표-장기목표1)대상자는 퇴원 시 기침, 가래, 콧물 등의 증상이 보이지 않는다.-단기목표1)대상자는 3일 이내 호흡횟수가 30~60회를 유지 ... 한다.2)대상자의 산소포화도 수치가 24시간 이내에 97~100%를 유지한다.계획이론적 근거(출처)1.맥박산소계측기로 산소포화도를 측정하고 그 결과를 기록한다.2.호흡수와 규칙성을 관찰 ... 하고 비정상적인 호흡음을 사정한다.3.필요 시 카테터를 이용하여 흡인한다.4.체위배액을 시행한다.5.필요시 처방된 기관지확장제를 투여한다,6.처방된 산소요법을 제공한다.7.산소전달

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| 리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.24

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[A+ 조현병 환자 간호과정] 영화 솔로이스트 주인공 간호과정

이상행동관찰 기록지 : 영화 솔로이스트# 영화에서 관찰한 등장인물들의 이상행동 사례를 구체적으로 기록합니다.< 기록의 예 >항목이상행동관찰내용 (등장인물)thought c ... description전반적 외모자가간호 결핍길거리에서 노숙 생활함.복면, 스팽글 자켓, 꽃목걸이, 요란한 두건 등 사회적 기준에 맞지 않는 복장을 입고 있음.오랫동안 감지 않은 머리, 불 ... 나 거주지를 제공해주겠다는 제안을 받은 상황에서 거절하고 길에 머물겠다고 말함.콘서트 홀에 가는 상황에서도 카트를 끌고 가는 행동 보임.Insight병식Absent insight(병식

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| 리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.29

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정신간호학 도박중독 간호과정

. 렉사프로정 투약 기록 ( 항우울제 )목표장기목표대상자는 퇴원 전까지 자존감을 회복한다.단기목표1. 대상자는 5일 이내 RSES 자존감 척도가 20점 이상으로 회복한다.2. 대상자 ... 폐쇄병동에서의 치료가 불가피해져 강제입원했다. 강제입원 당시, 입원 절차에 불응하며 자신을 붙잡는 보호사들에게 물리적 피해를 가했고, HD 1일차에 억제대에 묶여서 지냈다고 한다 ... . HD 6일차인 현재, 도박에 대한 생각은 없지만 추후 퇴원 후 다시 도박에 손을 댈까봐 불안하다고 한다. 또한 병원 내 마음 터놓고 이야기 할 대상이 없어 우울하고 활동이 현저히

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.01.15

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[보건의료정보관리사 서류 합격 자소서]가톨릭대학교 인천성모병원 합격 자소서 + 핵심 공략법까지

및 특기사항2. 자기소개 항목(3~4) 생활신조, 지원동기 및 장래계획3. 자기소개 항목(5)역량 및 업적성장과정요양보호사인 어머니에게 상대의 입장이 되어 행동하라는 역지사지 ... 의 가르침을 받으며 자라왔습니다. 이런 가르침을 가지고 환자에게 의무기록을 쉽게 설명하기 위해서 기록을 보관, 관리하는 보건 행정학을 전공하고 싶었습니다. 고등학교 2학년 시절 ... , 어머니는 다른 병원에서 진료를 받기 위해 필요서류를 발급받으러 갔지만 수십 개에 달하는 의무기록사본을 발급받는 데 어려움이 있었습니다. 어머니는 제게 “****(이름)같은 사람이 병원

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| 자기소개서 | 5페이지 | 5,900원 | 등록일 2021.03.01 | 수정일 2023.02.02

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제왕절개 문헌고찰

/공휴일인 경우 퇴원이 하루 앞당겨지거나 미뤄줄 수 있음을 알린다.· 출생증명서는 신관 1층 원무부 ‘제증명서계’에서 찾으라고 한다.(산모나 남편 신분증 지참, 야간이나 휴일엔 불가능 ... 함)· 필요한 서류(진단서, 입퇴원 확인서 등)가 있을 경우, 퇴원전날 간호사실로 알리도록 한다.· 모유수유는 산모와 아기의 컨디션에 따라 조정한다고 알린다.(3) 퇴원교육 ... ) 자궁하부절개가장 흔히 사용되는 방법으로 절개는 치모 수준에서 피부를 횡으로 절개하는 것으로, 자궁의 하절에 수평적 절개선이 만들어진다. 이 방ㅃ의 주요 장점은 혈액 손실이 가장

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.12.09

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은평성모병원 자소서

기존 기록지가 객관적 수치 중심으로 구성되어 환자의 주관적 경험이 간호 기록에서 빠르게 사라지는 한계를 지적하며, ‘표현 중심 키워드 수집’ 기능을 보완하는 예시 양식을 제작 ... 습니다. 예를 들어, 통증 스케일 외에도 환자가 사용하는 감정 단어의 패턴을 기록하여, 비정형 반응이나 회피적 표현을 조기에 인지하고 간호사 간 리포트에 반영하는 시스템을 제안해보 ... 고자 합니다. 또한 은평성모병원의 스마트 간호 시스템과 전산기록체계에 대한 역량을 조기에 숙지하고, 반복되는 루틴 속에서도 간호의 감수성을 잃지 않는 간호사가 되겠습니다. 장기

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.07.26

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노인실습 case 다발성 타박상 노인포괄평가, 문헌고찰, nanda분류체계 체크리스트, 약물, 진단검사, 간호진단5개, 간호과정2개(급성통증, 낙상의 위험성)

게 파손된다. 이는 태양광선에 의해 결체조직과 탄성섬유들이 약해지는 것이 원인이 된다.대상자의 건강문제 해결을 위한 간호과정표(간호진단 우선순위에 따라 기록)-1간호사정주관 ... 1. 정의외부의 충격이나 둔탁한 힘(구타, 넘어짐) 등에 의해 연부 조직과 근육 등에 손상을 입어 연조직손상으로 피부에 출혈과 부종이 보이는 경우를 말한다. 특히 피부 ... 타박상과 관련된 급성 통증(영역12 안위, 과1 신체적 안위)목적/기대되는 결과▶장기 목표 : 대상자는 퇴원 시까지 통증과 관련된 증상을 호소하지 않는다.▶단기 목표 : 1. 대상

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| 리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.12

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적응장애 문헌고찰 & 간호과정

감소-에카릴정10mgPO qd5mg고혈압, 심부전마른기침, 기립성 지혈압, 눈꺼풀, 입술, 입 안의 부종, 호흡곤란-Hartman SolutionIV500-1000ml/회75 ... 에서 9점 이하로 감소하였다.(달성)3) 간호과정 기록지 ②주관적 자료“Max가 저의 살아가는 이유였어요. 하지만 지금은 없죠.”“안나는 내 전부였어요.”“밥 먹거나 샤워를 하면 많이 ... 배 더 많지만, 소아·청소년의 남녀 유병률은 같다. 전 연령대에서 발생 가능하지만, 청소년에게서 가장 흔히 진단되고, 독신 여성이 가장 적응장애 위험도가 높은 것으로 알려져 있

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| 리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.15

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