"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 441-460 / 8,219건

뇌경색 간호진단 8개, 간호과정 1개 (연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험)

언어적 의사소통장애7지식부족8부동으로 인한 자가간호결핍(2) 간호과정 기록간호사정 (Nursing Assessment). 주관적 자료 : 의식수준 저하로 주관적 자료 수집이 불가 ... 함. 객관적 자료 :- 오른쪽 마비 증상으로 침대에 계속 누워 있음- 오심과 구토 증상을 보임- 연하곤란으로 L-tube feeding 적용 중임- 신체 사정시 입주위에 토사물이 발견 ... 됨간호진단 (Nursing Diagnosis)연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험간호계획 (Nursing Plan). 간호목표 : - 대상자는 퇴원 전까지 의료적 중재가 요구되는 심각

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.19 | 수정일 2025.06.02

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간호정보학 정보화의 순기능/역기능,핵심개념,빅데이터,간호정보시스템등 내용정리

하는 과정 → 실무운영시스템 (Ex. 입퇴원,전과전동관리시스템)② 수집한 자료를 정리하여 일련의 행정관리용 보고서로 작성하는 시스템 → 경영정보관리시스템 (Ex. 의료보험청구시스템 ... 간호정보학 정리1. 정보화의 순기능/역기능(1) 순기능? 정보에 빠르게 접근가능? 정보의 공유가 수월해짐? 재택근무, 온라인 금융등 실생활이 편해짐? 원격진료, 원격게임 등 삶 ... 의 질이 향상됨? 생산력과 효율성이 높아짐? 대량의 정보를 적은 비용으로 얻을수 있음? 단순 반복적인 노동이 사라짐? 시간적,공간적 제약이 사라져 지역간,국가간 발전이 가능해짐? 다

시험자료 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.08.22 | 수정일 2022.01.25

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아동간호학 폐렴 soap

호흡음이 들릴 것이다.장기목표대상자는 퇴원 전까지 기도 개방성을 유지할 수 있다.P? 대상자의 상태를 확인한다.- 대상자의 vital sign을 1시간마다 사정하고 기록한다. ... 아동간호학조별과제 (폐렴 case study)제 출 일전 공간호학과과 목아동간호학이 름담당교수님※ 시나리오대상자의 입원일부터 사정일까지의 요약(성명, 연령, 성별, 입원시 CC ... , 입원시 주요 검사결과, 의학적 진단명, 입원시부터 사정일까지의 주요 의학적 치료 및 간호중재 요약할 것)대상자 유oo은 11개월 남아로 출생 당시 몸무게 2.68kg, 키 46c

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.07.01

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모성간호학_ 중증 자간전증 Case Study (간호진단 3개, 간호과정 1개) A+

) 문헌고찰과 대상자 비교94) 간호기록지12Ⅲ. 결론13Ⅳ. 참고문헌13Ⅰ. 서론1. 대상자 선정 이유자간전증은 주로 임신중독증이라고 많이 칭하는데, 생각보다 많은 사람들이 겪는 질환 ... 하게 되었다.2. 질환에 대한 통계자료임신 중 편두통, 자간전증의 징후[후생신보] 임신 중에 심한 편두통이 자간전증의 징후일 수 있다.국제학술지 ‘Neurology’에 혈압이 높 ... , what]( )가족력(, 유 : 있다면 아래에 부, 모, 형제 등 기술)DM HTN 심장질환 신장질환 Tb 갑상선질환 유전질환 천식 기타( )■ 신체 증상외모구강눈,코,입호흡기계

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.21

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[A+자료]성인간호학 실습 폐암케이스 간호과정2개, 급성통증, 피부통합성 장애의 위험

시진 시 특별한 점이 없음.? 눈, 귀, 코, 입, 목, 갑상선 촉진 시 만져지는 것 없었고, 특이한 점 없음.? 림프절은 촉진되지 않았음.? 대상자 사정 시 쉰 목소리가 들리 ... 토포이소머라아제 저해약DNA 합성을 억제한다.골수억제-> 정맥으로 투여Ⅶ. 간호과정 기록지?간호진단1. (방사선 요법으로 인한) 방사선 자극과 관련된 급성통증2. (항암요법 ... Ⅰ. 간호력1. 일반적 사항1) 환자명/연령/성별:2) 키/체중/BMI: 172cm / 76.6kg / 25.89kg/㎡(비만)3) 병동:4) 입원날짜/퇴원날짜: 입원: 2023

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.09

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VSIM_앤드류데이비스(Anderew Davis)간호과정2개_알코올 금주로 인한 신체손상위험성,자기조절 능력부족과 관련된 비효과적 대처

하며 퇴원 후 사회적으로 도움을 받을 수 있도록 지지체계를 소개하고 연계한다.5-(1). 종합 의견(평가) : 대상자는 퇴원 시까지 신체손상을 입지 않는다.-> 대상자는 퇴원 시 ... 음? 알코올 섭취량: 약 1파인트의 보드카/day? 환청, 떨림, 두통, 이마에 땀흘림이 관찰됨? 통증척도 4간호목표장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 신체손상을 입지 않는다.단기목표 1 ... 에 참여를 격려한다.-> 대상자는 혼자 증상을 완화하기 보다는 프로그램에 참여하여 심각성을 인지하고 해결해 나갈 수 있도록 해야한다.3. 퇴원 후 사회적으로 도움을 받을 수 있도록 지

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.21

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피부통합성 요구 대상자_기본간호조별발표(A+)

m 피부 패임 발 뒤꿈치에 찰과상 , 피부 물러짐 입맛이 없어서 별로 먹고 싶지 않아 - 병원에서 제공되는 식이 1/2 ~ 1/3 정도만 섭취하고 있음사례분석 01 주요용어분석 ... 한다 . 피부표면에 수평적으로 가해지는 외상으로 , 쉽게 말하면 긁힌 상처자료분석 - 주관적 자료 / 객관적 자료 www.miricompany.com 주관적 자료 입맛이 없 ... .5료 : 피부 물러짐 (4) 영양상태 불량환자 - 자료 : 입맛이 없어서 별로 먹고 싶지 않아 - 병원에서 제공되는 식이 1/2 ~ 1/3 정도만 섭취하고 있음 (5) 고령

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.21

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정신간호실습_ 조현병_ SchizoPhrenia_ 간호과정_ A+자료

던 병원에서 이곳 치료를 권했어요.”(본인)“환청, 불안이 있고, 현실감을 되찾고 싶어요.”입원기록지# 정신과 재진, 본원 초진, 정신과적 수 차례 입원- recent: 2년 전 ... 고 투약 순응도 불량하여 치료가 잘 되지 않았다고 하며 증상 조절 안 될 때마다 중간중간 타병원 입퇴원을 반복하였음.이후6년 전부터는 주기적으로태안보건의료원 외래 f/u하며 A/H ... /0SN, 학생기록지: (04/0113:00)환자 :“제가 물을 많이 마셔서요. 화장실은 적당히 자주 가요.”1전동 첫날 화장실 가는 것에 대한 질문에 적절히 자주 다녀온다라고 답

리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.20

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(평균 학점 4.35, A+받은 과제!!)아동간호학 실습일지+느낀점/1주 동안 성실하게 작성한 일지 입니다!!

있었으며 DAR양식에 맞추어서 간호기록지를 작성한 후 교수님께 피드백을 받을 수 있었다.또한 영상으로 남겨서 내가 수행한 부분을 직접 관찰하며 어느 부분에서 미숙한 지에 대해서 알 ... 임상실습일지아동간호학실습영역: 아동간호학 임상실습 II실습장소:실습병동: *병동(소아청소년과)실습기간:기록자 :실습병동담당교수(인)(인)[아동간호학2 임상실습 OT요약]1) 실습 ... 기3) 식사? D : 점심(12~13시)? E : 저녁(17:00~19:00)* 부서 안내에 따라 정해진 식사시간 내에 교대로 식사하기, 식사 중에는 최대한 말하지 않도록 하기

리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.01.22 | 수정일 2024.06.28

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간호학과 A+ 과제 간호과정 적용 보고서 레포트

해서 가다가 전화를 받으러 간 사이 넘어졌어요. 파스를 붙이면 괜찮아질 줄 알았는데 오늘 새벽에 통증이심해져 일어나지도 못하니까 영감이 응급실로 데려 왔어요.응급실 의사선생님 말 ... .”식사는 잘 하시나요?나○○: 입맛이 없어서 그냥 조금. 그런데 얼마 동안이나 병원에 있어야 하나요? 입원은처음이고, 침대가 불편해서 걱정이네요. 난 잠자리가 바뀌면 잠을 못 자 ... 와 wound 상태를 알린다)추가자료 : Order sheet, Lab 결과지ORDER SHEETHospital No. : 102880Sex : F Age : 73Dept. : 111W

리포트 | 28페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.20 | 수정일 2024.03.22

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간호정보시스템(NIS) 사용 전후 변화 보고서

어서 함께 작업해야하는 다른 분야 전문가들의 업무① 의사- 간호정보시스템을 통하여 환자의 입원 기록, 경과 기록, 입퇴원 기록에 대하여 별다른 인계사항 없이 공유할 수 있으며, 간호 ... 사로서 직접 참여할 수 없는 수술기록이나 시술에 대한 정보를 찾아서 환자 상태에 대한 파악이 용이해질 수 있다. 또한 의사가 처방하는 기록을 간호정보시스템을 통해 전달함으로써 수기 ... 정보시스템 사용 전후의 변화에 대해 알아보고자한다.내용1. 간호정보시스템을 이용 후 달라진 점① 환자에 대한 정보를 한눈에 보기 쉽고 일자별, 서식지별 구분이 가능하므로 찾고자 하

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.08

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[여성간호학] 방광류(방광탈) 케이스 스터디 A++

. 임상검사8. 진단을 위한 검사9. 최종 진단명Ⅱ. 치료계획과 치료방법1. 수술명과 수술과정2. 약물3. 수술 전 준비4. 수술 후 간호기록지5. 퇴원 교육Ⅲ. 질병연구(질병고찰 ... 어 타병원 진료 후 자궁적출술 권유하여 외래 통해 입원진단명수술 전주) cystocele부) prolapse uteri 2nd degree, rectocele수술 후주) c ... - ambulation 격려함- sand bag 제거함- SOW → LD → SD 설명함- 소변줄 제거 후 4시간 안에 self voiding 교육함- ambulation 격려함- 익일 퇴원예정

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.22

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양극성장애 면담 기록지

1. 면담기록지1) 환자와의 언어적, 비언어적 면담 내용을 기술하고, 적용한 치료적 의사소통 기법 기술대상자 이름: 이00 성별: 여 나이: 진단명: 면담장소: 안정실상황제시 ... :대상자는 2010년 5월 9일 auditory hallucination의 증상으로 내원하여 본원 NP에서 schizopherenia로 진단받았다. 이후 입퇴원을 반복하였으며 지속 ... 을 쳐다본다.) 병으로 인해 주변에서 퇴원도 안된다고 하고, 한 순간에 무기력 해지고 스스로의 기분이 어떤지 잘 모르시다고 말씀하셨는데 맞나요?대상자: (낮은목소리로 눈물을 흘리

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.07

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아동간호학 장중첩증 사례보고서

아동간호사례보고서제 출 일학번이름과 목담당교수날 짜성 명나이성 별입원 날짜2019/9/8(입원)~2019/9/10(퇴원)배009M여자2019/9/8A. 환자 사정I. 입원 사유a ... ▲정상수치에 비해 높긴 하나 추가검사가 필요할 정도로 높진 않음.ALT▲ALP의 역할은 아직 충분히 밝혀지지 않았으나 골조성이나 영양소 등의 운반에 관여하는 것으로 생각하고 있 ... 들은 자신의 행동에 대해 거부적이고 무뚝뚝하고 일관성이 없으며 세상에 대해 불신의 태도를 발달시킨다.-성심리 발달 (구강기): 리비도가 입으로 집중된 시기라 입, 혀, 입술을 통해 젖

리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.10.14 | 수정일 2020.10.19

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[간호 관리학] 간호학과 시간관리 매트릭스, SWOT 분석

• 예약된 수술 및 검사 환자 보내기•스테이션 정리, 물품 카운트, 응급카트 확인,• 검사결과 확인• 입/퇴원 환자 교육• 간호업무수행기록중요하지 않음• 중요하지 않은 전화 받 ... 을 갖고 주어진 과제와 공부량을 달성해 낼 수 있도록 한다.- 미래 간호사로서 병원 업무에 잘 적응할 수 있도록 한다.나의 약점(W)- 남은 학교 생활동안 미래 계획을 세워 간호사

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.22

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코로나에 걸려버렸다

하고 지냈다던 사람이다. 내가 저자 입장이라면 퇴원 후에는 더더욱 마스크를 벗을 수밖에 없는 술집과 식당에서 사람을 만나는 일은 하지 않았을 것이다. 한편으로, 자신은 이미 항체가 형성 ... 제목: 코로나에 걸려버렸다저자: 김지호출판사: 더난출판연도: 2020년이 책은 코로나에 걸렸던 한 젊은 사람이 50여일간 병원에서 격리 치료를 받았던 전후 내용을 기록으로 남긴 ... 들이 많이 모이는 시간대에는 밀집, 밀접, 밀폐라는 3요소를 피하기 힘들다.50여일간에 걸친 저자의 입원 격리 생활을 기술한 내용은 의미 있는 기록으로 평가하고 싶다. 코로나로 입원

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.05

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간호관리, 실습, 내과, 간호단위, 분석 보고서, 간호단위 분석 보고서, A+

관리기록을 15:00에 미리작성간호계획지O- 간호과정 EMR 양식에 따라 진단과 수행을 선택함퇴원환자기록O- 퇴원환지기록 EMR 양식에 따라 작성함각종 보고서O- 정해진 틀에 따라 ... 통합서비스를 시행중인 병동3) 병실 안내도(해당 병동 해당 층 대피도 사진 첨부)1) 팀 과제항목가이드라인유무관찰환자관리입퇴원관리O- 간호사가 병실생활안내문을 입원환자에게 설명ex ... 리모델링 진행하며 없는 상태2) 리모델링 관계로 임시적으로 소화기내과가 현재 4개의 부서로 나누어져본관 51병동, 52병동, 신관 5층에 위치해 있음* 71, 72는 현재 간호간병

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.20

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영화 속 대상자 케이스 - 플랜맨, 강박장애, 간호과정2개

Ⅰ. 대상자 면담자료(PO3)한정석은 모든 일에 계획을 세우며, 삐뚤어진 넥타이를 바로 메주고 떨어 진 부스러기를 참지 못하고 치우는 강 박적이고 의식적행동을 보인다. 또한, 비 ... 엔 스카이 블 루”- 손목시계에 알람을 맞춰두고 하루를 1분, 1초까지 나누어 정확하게 일과를 맞춰 보냄.- 요일마다 옷을 정해놓고 맞춰 입음.- 타인과 접촉하면 오염된 것 같다는 강박 ... 으며 부스러기를 흘릴 경우 바로 와서 청소하는 모습을 목격함기대결과장기적 목표단기적 목표- 대상자는 퇴원 시 강박행동에 의지하지 않고 일상생활을 할 수 있게 되었다고 표현한다.- 대상자

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.15 | 수정일 2020.12.29

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법규_보건의료관계법 적용 판례 조사

개요김 할머니는 A병원에서 조직검사를 받던 중 과다출혈 등으로 인하여 심정지가 발생하여 저산소성 뇌손상을 입고 지속적 식물인간상태(PVS)에 있으면서 인공호흡기를 부착한 채 연명 ... 가지 요건이 갖추어져야 한다고 밝히고 있다.① 환자의 구체적인 상태가 일반적으로 받아들여지는 의학적 기준에 의하여 회생가능성이 없는 비가역적인 사망과정에 진입해야 한다.② 환자 ... , 진료기록 감정 등에 나타난 다른 전문의사의 의학적 소견을 종합하여 신중하게 판단하여야 한다.② 환자가 미리 의료인에게 자신의 연명치료 거부 내지 중단에 관한 의사를밝힌 경우(이하

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.27

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[간호관리학 실습] 질 향상 프로젝트 보고서 (QI 프로젝트 - 문제점 파악, 문헌 고찰, 원인 분석 도구, 부록 포함)

상태(부재)에서 간호사와 소통이 이루어지지 않아 의료 일정이 누락되는 문제를 방지하기 위해, 환자 부재 관리 절차를 표준화한다.? 부재 기록 절차 도입 : 부재 기록지([부록 5 ... 및 주사부위 사정, 입퇴원, 수술 전후 교육 제공, 기타 필요 서류 확인 등성과지표1) 의료 일정에서 환자가 부재한 비율? 목표 : 전체 의료 일정 대비 환자의 부재 비율이 5 ... 다.? 평가 시점 : QI 프로그램(2024.12.31.-2025.03.31)을 경험한 환자 퇴원 시? 평가 방법 : 설문지 회수율 및 응답 내용을 분석하여 만족도 평균 점수를 산출

리포트 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.03.11 | 수정일 2025.03.19

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