"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 541-560 / 8,219건

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정신건강 간호학 실습 윤리적성찰보고서

처럼 90시간, 52시간과 같이 대상자를 과잉 강박하는 것에는 반대하는 입장이다. 이는 과잉금지의 원칙을 위반하는 행위이며, 격리-강박의 원칙이 모두 지켜지지 않은 상황이기 때문이 ... 는 3배 이상을 초과하는 시간이다. A씨는 강박이 풀린 후 다른 환자의 공중전화 카드를 빌려 강박 사실을 어머니에게 알렸고 입원 2주 만에 병원에서 퇴원할 수 있었다. A씨는 병원 ... 측의 과도한 강박 조치로 몸에 상처를 입었고 강박 과정에서 의료진에게 폭행을 당했다며 인권위에 진정을 제기했다. 병원 측은 정신건강의학과 전문의의 지시 하에 강박을 시행했고 격리

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.25 | 수정일 2023.09.18

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여성간호실습 케이스 임신성당뇨병< 영양불균형, 지식부족 >

하였으나 병원식사 입에 맞지 않아 식사 1/2정도만 하고 있고 간식을 자주 섭취를 하고 있음. BST를 시행할 때마다 검사를 자주 해야 하는 이유를 계속적으로 물음.- BST 식후 ... 2시간 : 146mg/dl2) 사례대상자의 간호과정 적용1) 간호진단 (1)간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료“병원 밥이 입에 안맞아요”“밥을 많이 안 먹어서 간식 ... 을 먹게 되요”“밥을 많이 먹지 않아서 배고파요”부적절한 혈당 관리와 관련된 영양불균형영역 2. 영양과 3. 섭취객관적자료- 병원 밥을 먹을 때 표정이 찡그려져 있음.- 병원 밥을 1

리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.03.14 | 수정일 2022.04.15

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[아동간호학] 신생아황달 간호과정/ 신생아황달 사례보고서

가 변을 묽게 자주 보면서 항문 주변이 빨개요.”Objective data(객관적 자료)- 진단명: Neonatal Jaundice (신생아 황달)- 8월 5일 퇴원 예정 이 ... 었으나 7AM에 측정한 T-bil : 13.5mg/dl으로 체크되어퇴원 Hold 하고 지켜보다 1PM에 측정한 황달혈액검사 결과 16.0mg/dl으로 더 높게 나와 Photo Tx 위하 ... -bill(Capillary serum)날짜8/58/68/7시간1P10P6A6P6A6PT-bill16.0▲15.5▲14.0▲12.5▲10.5▲10▲- 일반화학검사(입원시): 8월5일

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.10.10 | 수정일 2022.02.01

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기본간호실습1 핵심술기평가 정리요약본

위생간호기록지 기록하기체온(℃), 맥박(회/분), 호흡(회/분), 혈압(수축기/이완기 mmHg)JP drain, 해보박 관리(수술후간호) 7분행동대사물과 비누로 손위생물품 준비소독 ... 의료폐기물에 버리기사용한 물품 정리하기곡반, 장갑, 측정컵, 손소독제물과 비누로 손위생간호기록지 기록배액관 삽입부위 상태배액양상(양, 색, 투명도)교육내용입원관리하기 12분행동대사 ... 포 안에 넣기모자 착용머리카락 나오면 안됨마스크 착용위→아래 묶기, 콧대 접기코와 입 완전히 덮도록외과적 손위생외과용 수조에서 무릎으로 수도 틀기!!손끝 팔꿈치보다 위로솔 2개

시험자료 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.06.30

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급성 심근경색(STEMI) 케이스

▲크레아티닌 진단명#1. 심폐기능 저하와 관련된 비효과적인 호흡 양상주관적 자료(SD)11/5대상자가숨찬 증상 표현함(간호기록)객관적 자료(OD)의학진단- Myocardial ... 력 (DM, HTN, Cbr와 같은 경우 추후관리로 00병원f/u)당뇨병□ 무 ■ 유-->진단일 년 입원전 복용약 □ 무 □ 유 추후관리:00병원f/u약물 HumulinR ... 를 객관적으로 시진할 수 있었음.간호기록: intubated status6. 자아지각(Self-Perception)자아개념□ 희망 ■ 절망 -> 급성 심근경색증으로 인해 심각한 건강

리포트 | 32페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.23

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상완골머리골절 케이스스터디 진단4과정2

: Pain Reporting)사전 확인사항1. 환자사정2. 의무기록 확인3. 진단명 확인4. 최근의 간호일지 및 경과기록지 확인5. 의무기록 조회SituationS[본인소개]안녕 ... 침시 객담배출: □ 무 □ 유 색 : 양 : 농도 :14) 활동에 제한기동: □ 자세 □ 몸무게 지탱 □ 균형 □ 옷입기 □ 몸치장 □ 구강청결대소변보기: □ 화장실 □ 이동식변기 ... ( 〃 )후경쇄 임파절 ( 〃 )심부경쇄임파절 ( 〃 )쇄골상 임파절 ( 〃 )정상입과 인후시진 : 입술 (균형, 색깔, 습기, 궤양, 균열)치아 (수, 의치, 충치, 빠지거나 치료

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.20

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조현병 케이스스터디(정신간호학)

않고, 매일 음주와 흡연을 하였으며 입맛이 없다고 식사도 거의 하지 않았다고 함. 퇴원 후 혼잣말을 계속하고, 할 일 없이 집에서 주로 시간을 보냈으며, 여자친구와 최근에 헤어졌 ... ----- 21. 사례연구2. 퇴원교육Ⅱ. 결론 ------------------------------------------------------------------------- ... 시립 인광병원)V/SBP 100/60mmHg ? PR 88회/min ? RR 16회/min ? BT 36.4℃- 입원동기 : 2017년 06월에 본원 퇴원 후 전혀 약물을 복용하지

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.06

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골수이형성증후군 케이스 A+ (MDS)

대상자는 출혈 예방 수칙 3가지를 실천했다.3)퇴원기록지수행된 전체간호에 대한 평가-환아의 구강 점막 손상 상태를 사정하여 상태를 파악하고 이에 대해 필요 시에 약물을 적용 ... 점막손상에 대한 불편감 호소가 줄었음-입술주변에 튼 자국이 줄었음.-구강 내의 큰 궤양은 작아지고 작은 궤양은 거의 없어진 것이 관찰됨골수기능저하와관련된감염위험성-대상자는 퇴원 시 ... 의 위험이 있어 BST 계속해서 측정하고 있으나 크게 문제없는 수준으로 지속되고 있다. 또한 주진단 Myelodyspastic syndrome으로 PBSCT 시행한 환아이므로 면역억제

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.02 | 수정일 2022.08.04

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제왕절개 문헌고찰

/공휴일인 경우 퇴원이 하루 앞당겨지거나 미뤄줄 수 있음을 알린다.· 출생증명서는 신관 1층 원무부 ‘제증명서계’에서 찾으라고 한다.(산모나 남편 신분증 지참, 야간이나 휴일엔 불가능 ... 함)· 필요한 서류(진단서, 입퇴원 확인서 등)가 있을 경우, 퇴원전날 간호사실로 알리도록 한다.· 모유수유는 산모와 아기의 컨디션에 따라 조정한다고 알린다.(3) 퇴원교육 ... ) 자궁하부절개가장 흔히 사용되는 방법으로 절개는 치모 수준에서 피부를 횡으로 절개하는 것으로, 자궁의 하절에 수평적 절개선이 만들어진다. 이 방ㅃ의 주요 장점은 혈액 손실이 가장

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.12.09

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인천성모병원 자소서(경력)

지 않고 모두 들은 후에야 조용히 “네 입장이 맞더라도 상대 입장은 다른 맥락일 수 있어”라고 말해주셨습니다. 이 경험은 사춘기 시절 제게 ‘나의 옳음이 모두의 옳음은 아니라는 감각 ... ’을 심어주었고, 이후 간호학 전공과 임상 경력 내내 환자의 말과 표정, 기록과 실제 상태 간의 불일치까지도 조심스럽게 다루는 태도의 출발점이 되었습니다. 특히 중환자실 근무 초기 ... 일이 있었고, 당시 팀장은 바쁘게 상황 정리 중이었습니다. 저는 누구의 잘잘못을 따지기보다, 해당 신규 간호사가 인계 전에 경험했던 소통 단절과 반복된 피드백 압박 상황을 기록

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.07.28

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진료비 사후관리

, 수술료 : 시술, 수술 기록지 첨부환자에게 실시된 검사 : 검사결과지, 환자 상태 기록지중환자실 입원료 : 중환자실 환자상태 기록지신고오류 된 약제, 재료 : 구입 거래명세서의사 ... 진료비 사후관리조정 삭감분석심평원은 각 요양기관의 청구된 환자의 진료비에 대해 적정한 진료가 이루어졌는가를 검토하는 과정에서 보건복지부 고시 및 심사기준, 실구입가로 신고된 약가 ... 일련번호 기재 및 진료기록부 사본 첨부분리청구입원진료비의 경우 환자가 퇴원을 한 후 요양급여비용 중 공단부담에 대해 청구할 수 있으나 장기입원환자 경우 입원기간 분리하여 공단부담금

시험자료 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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A+ KBS동행(274회)-할머니 어디가 사정 및 케이스스터디(간호진단2개, 간호과정2개)

하고 집으로 돌아온 이 후 입·퇴원을 반복하고 있다.폐지를 주우며 생계를 이어가던 남편(할아버지)은 큰 교통사고 이후 거동이 불편해지게 되어 일을 할 수 없는 상황이며, 뒷바라지 ... 1지역사회간호학2실습사례연구(Case study) 보고서: KBS 동행(274회) ? 할머니 어디가?과목실습지실습 기간학 번이 름담당교수님방문간호 실습활동 기록내용KBS- 동행 ... 하고 집으로 돌아온 이후 입 퇴원을 반복하고 있으며 안정을 취하지 않고 지속적으로 밭일을 함고지혈증관절염 및 허리통증위장염?현병력 및 과거력건강식품 섭취여부■ 안한다 □ 한다식욕상태

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.03 | 수정일 2024.06.24

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보건의약관계법규 간호와 법 간호업무 판례 취지 분석

. 24. 01:00경 퇴원하도록 하였고, 피고인 2는 이를 보조하였다.공소외인은 2008. 8. 24. 17:00경 입에 거품을 물고 눈이 돌아가는 등 뇌출혈 증상을 보여 다른 병원 ... 에 의하면, 피고인 2는 두부열상 치료를 받고 퇴원한 공소외인에게 뇌출혈 가능성에 따른 관련 증상 및 대응법을 고지한 것처럼 간호기록부에 저장된 의료내용을 변조하였다는 것인데 ... ① 의료법 제23조 제3항의 적용 대상이 되는 전자의무기록에 저장된 ‘개인정보’의 범위② 전자의무기록을 작성한 당해 의료인이 그 전자의무기록에 기재된 의료내용에 관하여 의료법 제23조

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.12 | 수정일 2024.09.08

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정신간호학 경계성 성격장애 case

)① 입원력 □ 무■ 유 입원 시기 및 이유 : 자해로 4번 방문한 기록이 있음.② 수술력 ■ 무□ 유 수술 시기 및 이유 :③ 건강문제(진단명, 진단시기, 치료여부 등)자해 등으로 네 ... 의 위험2불확실한 대인관계와 관련된 사회적 상호작용 장애3역기능적 가족관계와 관련된 불안1) 대상자의 간호진단 목록 작성2) 간호과정 기록지#1 Nsg Dx : 충동성 조절 부족 ... 차례 병원 방문했으나 끝까지 치료 못 하고 의료진에게 퇴원 요구하다가 어머니가퇴원시켜 나오곤 함.④ 알레르기(약물, 음식 등) ■ 무□ 유:3) 현재의 투약상태

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.01.23

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[A+자료] 급성 췌장염(Acute Pancreatitis) Case study

????????????????????????????????????????????????????????????????????297. 간호과정기록지 ... . 평소에 술은 얼마나 드시나요?A. 술은 거의 입에 안댑니다.Q. 운동은 얼마나 하시나요?A. 핑계일수도 있지만 제가 요새 바빠서 운동을 잘 못했어요. 그래서 몸이 안좋아진 것 같 ... (섭취량 970 배설량 1360)=> -39016:40? 환자 입맛 없다고하며 영양제 투여 원함.22:00? I/O Check(섭취량:1520, 배설량 1760) => -24022

리포트 | 39페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.06 | 수정일 2023.06.26

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성인간호학4공통) 대장암으로 장루보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원시 간호교육내용제시하고 혈액투석환자와 복막투석 환자간호교육서술하시오0K

나 인스턴트식품으로 식사를 하고, 하루 종일 앉아서 일하면서, 스트레스를 술이나 담배로 푼다면 대장암에 걸릴 확률이 높아진다.1) 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 ... 성인간호학4공통) 대장암으로 장루보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원시 간호교육내용제시하고 혈액투석환자와 복막투석 환자간호교육서술하시오0K간호학과성인간호학4공통1. 대장암으로 장루 ... 를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육의 내용을 제시하고, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리·사회적 문제와 이에 대한 대처방안을 서술하시오

방송통신대 | 9페이지 | 6,000원 | 등록일 2022.03.15

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서양의 역사와 문화 중간고사

서양의 역사와문화중간고사1. 크레타문명의 쇠퇴원인강력한 해상력을 바탕으로 유럽 지중해 부근을 번성하던 크레타 문명이 급작스럽게 쇠퇴의 길을 걷게 된 원인에 대해서는 아틀란티스 ... 전설과 연관하여 설명할 수 있다. 아틀란티스에 관한 기록은 플라톤의 저서에서 최초로 언급되고 있는데, 많은 학자들에 의해서 아틀란티스 대륙의 정체에 관한 수많은 가설들이 제기 ... 이 오게 되며, 엄청난 타격을 입게 된다. 찬란했던 문명을 자랑하던 크레타 문명은 산토리니섬의 화산 폭발로 인해 말기에 광기 수준의 제사의식을 거행하는가 하면, 어린아이의 인육을 섭취

시험자료 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.30

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[간호학과] [간호과제] 아동간호학 - 신생아실 실습 NICU 실습 / 신생아 황달 및 광선치료 관련 케이스 스터디 / Jaundice case study / 문헌고찰 및 질환정의와 간호진단 및 사정 자세합니다 / A+ 받았습니다 / 간호진단 5 개

. 간호문제 기록지Ⅱ. 본론4. 간호과정 작성사정주관적 자료“피부가 많이 건조해 보이는데, 갈라진 것 같이 보이는 부분도 있는 것 같고, 로션 같은걸 발라주면 안되나요?”객관적 자료 ... 생장소본원정보제공자모퇴원일시2015.03.14분만형태NSVD(normal spontaneous vaginal delivery. 정상분만)입원경로ㅇㅇㅇ산부인과의원에서 의뢰서 받아 ER ... 해보았고 모두 정상적으로 반응하였다. 포유 반사와 빠는 반사를 확인하기 위해 입 가 주위를 자극해보았는데, 생각보다 반응이 일어나지 않았다. 그리 고 돌보면서 하품반사와 구토반사

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.30

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A+정신간호학 - 조현병(Schizophrenia) case study

자본인, 의무기록ⅰ. 일반적 정보ⅱ. 과거병력과 현재의 병력1) 입원 당시 주 증상시설 국장님의 소개로 왔으며 사회훈련을 위해 낮병원을 다니고 있음.2) 현병력환시가 있었다고 하 ... 며 20살 때 조현병 진단을 받음.7~8년 정도 병원에 입원했다가 퇴원 후 시설 여러군데 다녔었다 함.00지역에 원룸을 얻게되어 00지역으로 이사와서 지내다가 삼촌의 추천으로 00시설 ... 도 매일 패딩과 목도리를 착용한 상태로 다니고있고, 얼굴만 보면나이에 비해 조금 젊어 보이며, 위생상태는 옷이나 입 주위에 조금씩 음식물이묻어있거나 눈꼽이 붙어있는 모습을 보아 위생상태

리포트 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.03.24

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RDS 신생아호흡곤란증후군 비효과적 호흡양상,영양불균형 간호과정 2개

한다.3. 매 시간 수유량을 기록함으로써 미숙아의 영양 공급균형을 유지할 수 있다.4. 대상자의 전해질 수치를 측정한다.4. 칼슘과 인의 균형이 깨지면 저칼슘혈증, 고 인사혈증 같 ... 관찰됨2) 입에 침이 많이 고여있음3) 호흡양상이 불규칙적이며 모니터 알람이 자주 울림- ABGA항목7/227/247/25정상범위PH7.32▼7.28▼7.27▼7.35~7.45 ... 는 5일 이내에 SPO2 수치가 정상범위(95~100%)범위를 유지할 것이다.- 대상자는 퇴원 시까지 정상범위 내의 호흡수를 유지할 것이다.- 대상자는 퇴원 시까지 호흡곤란

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.04 | 수정일 2021.03.20

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