"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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"입퇴원기록지" 검색결과 421-440 / 8,219건

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A+++ 만성신부전 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(영양불균형, 심박출량감소의 위험, 낙상의 위험) 포함!!!

: 외래 √ 응급실 기타2) 입원방법: 보호자부축 휠체어 √ 이동차 걸어서 기타3) 입원시 동반자: 가족 √ 친구 기타4) 활력징후: 혈압 154/67 체온 36.7 맥박 67 호흡 ... 처방9. 낙상기록입원 1달 전 이전 병원에서 낙상이력있음0/00 Morse fall scale 낙상위험도 평가도구 점수낙상과거력o/이차적진단o/목팔,지팡이,보행기거동/걸음걸이 ... /001641210000/00/001441341. 자료수집2. 간호과정1) 신기능저하와 관련된 영양불균형간호진단1. 신기능저하와 관련된 영양불균형간호사정주관적 자료객관적 자료- “입맛없

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.03 | 수정일 2024.04.04

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Conference 간경화(liver cirrhosis) case 간호진단 6개

가 좋아졌다. 퇴원 시에는 체중이 약 2kg 증가되었다.간호진단영양불량과 관련된 피로목표/기대되는 결과장기 : 대상자는 피로감이 줄어든다.단기 : 대상자는 이주일 이내에 피로감이 줄 ... 성에서 자유롭게 된다.단기 : 대상자는 퇴원 전까지 암모니아 수치가 120mg/dl 이하로 내려간다.대상자는 일주일 이내 피로감이 줄었다고 말한다.주관적 자료“병원오기 전 2-3일 ... 하여 암모니아 수치를 상승 시키고 간성 혼수를 유발할 수 있다.간호평가대상자는 일주일 이내 피로감이 줄어들었다고 말했다. 퇴원 시 대상자의 암모니아 수치를 120mg/dl로 정상 수치로 돌

리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.05.04 | 수정일 2023.07.21

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A+ 응급실ER 논문/저널요약 (최근 3개년, 간호학회지 논문)

과 우울, ADL 수준을 파악하고 ADL에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위함이다.3. 연구설계본 연구는 구조화된 설문지와 전자의무기록을 이용하여 호흡기질환자의 일반적인 특성, 질병 ... ? 실습교과목 : 성인간호학실습Ⅲ? 담당교수 :? 실습병원/실습부서 :? 실습기간 :? 학년 반/학번 이름 :? 제출일 :● 논문명 : 퇴원을 준비하는 노인 호흡기질환자의 일상 ... 었다. 진단명은 폐렴이었고, 호흡곤란 및 발열로 인해 내원한 환자였다. 이 환자뿐만 아니라 만성폐쇄성폐질환, 폐렴, 호흡곤란 등 호흡기질환으로 인해 내원한 환자를 많이 볼 수 있

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.23

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정신간호학(정간) 사례보고서_case study_ 조현병

과 목정신간호학 실습(2)실 습 기 간학 과간호학과이름 / 학번6) 정신간호학실습(2) - 사례 연구 기록지 양식 (PO1, PO3, PO5)1. 대상자 사정1) 일반적 정보성별 ... 이 본인에게 내려진 것은 알지만 이를 온전히 받아드리지는 못함. 퇴원해서 딸이랑 엄마랑 행복하게 살기 위해 치료를 받고 있다고 하심.4) 가 족 력① 가 계 도② 가 족 관 계 ... 자신의 딸이 와서 퇴원 시켜줄 것이라 말함.)? 사고내용 : 망상? 지 각 : 유 (환청)? 기 분 : 좋음 (전날 수면양상이 기분에 큰 영향을 미침)환청이 들릴땐 불안 호소

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.12

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[실습케이스] 조현병(schizophrenia) 간호과정 [지각적&인지적 왜곡과 관련된 사고과정장애] [케이스 스터디, 간호과정, 사례연구보고서, case, 레포트, 정신병동, 실습] [조현병 케이스, schizophrenia 케이스, 사고과정장애 케이스, 사고과정장애 간호과정, 조현병 케이스스터디, 사고과정장애 케이스스터디]

학력종교주소연락처김ㅇㅇF/45중졸(고등학교 중퇴)기독교00시010.****.****입원전 직업경제 상태의료 보장주거 형태결혼 상태주 보호자식당일하의료급여주택무올케진단명입원일자입원횟수 ... - 촉발사건 : 시험성적이 급격하게 떨어진 후(3) 발달력영아 및초기 아동기간호차트에도 기록되지 않아있고 환자분도 기억하지 못함학령전기어린시절에 어머니와 아버지의 사망으로 거의 ... 여짐. 그 이후 친구들과도 멀어지고 학교적응이 어려워졌음고등학교를 진학하였으나 위와 같은 증상 때문에 한달만에 결국 자퇴를 하게되었음. 그 후 병원에서 조현병으로 진단되었음.성인초기

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.10 | 수정일 2023.09.22

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정신건강간호학-정신질환자 인권침해레포트

했을 때, 보험절차 목적으로 의무기록 검토만으로 진단명을 제공하는 것은 윤리적으로 허용될 수 있다.(2) 사전 동의 받을 권리사전 동의란 대상자에게 간호를 제공하기 전에 치료 ... 정신의료기관 명단을 송부할 예정"이라고 말했다.세 번째 사례는 ‘정신보건시설에서의 인권침해에 관한 연구’의 논문으로 정신보건시설에서의 인권침해 유형별 사례이다.(1) 입·퇴원 ... )에 의한 강제 입원, 입원과정에서 적법 절차 위반, 생계를 같이 하지 않는 형제에 의한 강제입원, 대면 진단 없이 정신병원 강제 이송 등이 있었다.퇴원 불허 관련으로는 계속입원심사 절차

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.08

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은평성모병원 자소서

기존 기록지가 객관적 수치 중심으로 구성되어 환자의 주관적 경험이 간호 기록에서 빠르게 사라지는 한계를 지적하며, ‘표현 중심 키워드 수집’ 기능을 보완하는 예시 양식을 제작 ... 습니다. 예를 들어, 통증 스케일 외에도 환자가 사용하는 감정 단어의 패턴을 기록하여, 비정형 반응이나 회피적 표현을 조기에 인지하고 간호사 간 리포트에 반영하는 시스템을 제안해보 ... 고자 합니다. 또한 은평성모병원의 스마트 간호 시스템과 전산기록체계에 대한 역량을 조기에 숙지하고, 반복되는 루틴 속에서도 간호의 감수성을 잃지 않는 간호사가 되겠습니다. 장기

자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.07.26

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당뇨병 시나리오 간호과정(간호진단,과정 3개)

-98-20-37.0-95%- 표정이 일그러져 있음- NRS (5/10)간호진단#1 당뇨와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험성간호계획- 장기: 대상자는 퇴원 시 혈당 수치가 정상 ... 으면 포도당 수액 등 투여할 수 있다.6. 산소포화도가 95% 이하인 경우 필요 시 산소를 투여할 수 있다.평가- 장기: 대상자는 퇴원 시 혈당 수치가 정상으로 유지되어 저혈당 발생 ... - 당뇨발 관리에 대해 전혀 모르고 있음간호진단#2 당뇨발과 관련된 감염 위험성간호계획- 장기: 대상자는 퇴원 시 당뇨발을 관리하는 법에 대해 설명할 수 있다.- 단기: 대상자

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.07

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성인케이스 다낭성 신종 - 고체온,변비,낙상

된 ? 진단명) 1 염증반응 과 관련된 고체온 2 수분 제한 과 관련된 변비 3 혼돈된 상태와 관련된 낙상 위험성 2)-1 간호과정 기록지(간호진단 우선순위 1) 주 호소(chief c ... 내를 유지한다. (미달성 : 환자의 면역력 저하) -대상자는 7일 이내 감염이 발생하지 않는다.(달성) 2)-1 간호과정 기록지(간호진단 우선순위 2) 주관적 자료 객관적 자료 ... 운동이 활발 해져서 변을 보시는데 도움을 줄 수 있습니다. 혹시 궁금하신거 있으시면 물어 봐주세요.” 평가 장기: 퇴원 시 대상자는 규칙적인 배변 양상을 가졌다. (1~2일/1회의8

리포트 | 8페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.02.24

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아동 철결핍성빈혈 CASE STUDY

된다.장기계획대상자는 퇴원 시까지 호흡이 편해졌다고 말한다.객관적 자료V/S:37-77-25-108/74-93ABGApH 7.45PCO 32mmHgPO2 75mmHgSa02 89 ... 37%장기계획대상자는 퇴원 시까지 호흡이 편해졌다고 말한다. - 달성 “숨쉬기가 한결 수월해졌어요.”2. 간호과정 : 부적절한 철분섭취와 관련된 영양 부족일시SOAPIE9/2주관 ... . 대상자는 5일 이내에 혈청 페리틴 수치가 11-100으로 측정된다.장기계획대상자는 퇴원 시까지 입맛이 돌아왔다고 말한다.객관적 자료체중 : 36kg키 : 150cmBMI

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.03

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간호학과 통합실습 케이스(자기주도적 현장사례 보고서)

에 배치되어 6일간 실습하게 되었다. 해당 병동은 입·퇴원이 잦은 관계로, 다양한 사례를 살펴보기 위하여 각기 다른 문제를 지니고 다양한 간호가 수행된 환자들로 선택하였다[능동 ... 님이 도보로 입원하러 오셔서 병실 호수 확인 후 스테이션에서 신장과 체중 측정 후 기록하였다. 이후 배정받은 호실로 가서 침상 위치를 안내해드렸다. 콜벨 위치와 사물함 사용 방법 등 ... 보낼 수 있었다[능동적으로 환자 관리상황을 관찰할 수 있다]. 대상자의 경우 이전에 심장에 삽입했던 스텐트가 막혀, 다시 ballooning을 진행하고 퇴원 후 경과를 지켜보

리포트 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.03.13

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(평균 학점 4.35, A+받은 과제!!)아동간호학 실습일지+느낀점/2주 동안 성실하게 작성한 일지 입니다!!

임상실습일지아동간호학실습영역: 아동간호학 임상실습실습장소: -병원실습병동: -병동실습기간: -기록자 : -실습병동담당교수(인)(인)임상실습일지(학생용)실 습 영 역 : 실 습 지 ... 느껴지지 않아 아직까지는 더 많은 노력이 필요하다고 느꼈다. 혈압의 정상범위를 알고 정상치에서 벗어난 환자를 선생님께 보고할 수 있었다.13:00~15:00투약간호 관찰투약 간호 ... 준비과정과 수행과정을 모두 관찰하였다. 약물투여로 인해 오심을 느끼는 대상자의 반응을 관찰하였으며 주사 부위가 뜨겁게 느껴진다는 대상자의 반응에 차가운 얼음을 거즈로 감싼 것을 주사

리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.09.27 | 수정일 2024.06.28

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2021 동남권원자력의학원 간호사 최종합격 자기소개서(신규간호사)

하였으며, 검사실로 환자분을 안내해드리는 일도 실시하였습니다. 입,퇴원 하시는 환자분들의 침상정리를 실시하였으며, 간호사 선생님들의 인수인계와 라운딩을 관찰하였습니다. ... 남습니다. 보호자분이 자주 자리를 비우셔서 혼자 있는 시간이 많으신 환자분이셨으며, 하지 근육이 약해지셔서 혼자서는 거동이 어려우신 분이셨습니다. 환자분께서 화장실을 가기 위해 ... 까지 간호를 하는 간호사가 되겠습니다.주요업무기술서근무처근무기간주요업무기술OO병원~실습 시 간호학생으로서 주요 업무로는 환자분들의 활력징후 (체온, 맥박, 호흡, 혈압)을 측정한 후 기록

자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.22

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간호관리학실습_부서업무역할_간호전달체계유형_환자분류도구_리더십이론특징

에 유의-간호기록지, 간호정보조사 등 의무기록 작성약제부? 의약품 조제, 보관, 출납? 의약품 조제, 제제 / 보관, 출납, 운반 등의 업무? 병동환자 처방 정보 활용감염관리부서 ... 관리업무의 전반을 담당? 입/퇴원 수속? 진료비 수납관리 및 진료지원? 각종 서류발급 및 관리? 병원사무업무의 총괄? 현실적으로는 환자 수속 및 진료비 관리, 진료지원 업무? 외래 ... 관리, 입원관리, 응급실관리, 입퇴원관리, 미수금관리, 의료분쟁관리? 보건의료관리측면-환자 확인을 통한 올바른 행정절차(접수ㆍ수납 등)? 제증명 서류발급에 필요한 서류확인? 의료분쟁

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.19

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A+ 모성간호학 자궁평활근종 Nursing Narrative

다, 6.9.1 건강관리 기관의 입퇴원 관리를 할 수 있다.)조??님에 대하여 처음 입원 당시 간호를 지켜 볼 수는 없었으나, 수술 후에 어떤 간호를 제공하는지, 해당 수술법의 경우 ... 건강관리팀과 협력할 수 있다. (2)6.9.1 건강관리 기관의 입퇴원 관리를 할 수 있다.모성간호학 실습 체크리스트실습 전 전문직 일반간호사로서 실무에서 갖추어야 할 간호수행능력 ... 모성간호학 실습Nursing Narrative과목모성 간호학실습지OBGY수간호사님담당교수님학번이름제출일2019. 12. 6Nursing Narrative학번( XXXXXXXXXX

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.23

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A+ 성인 간호학 실습 간호 과정 보고서 / 뇌종양, 교모세포종, 수두증, EVD와 관련된 간호 문제 / 간호 진단 2개, 간호 과정 2개 / 교모세포종, 뇌종양, 수두증 case study

거나 울렁거리시는거 좀 어떠세요? 라고 물어봤을 때 괜찮아졌다고 말함.)-(달성 X -> 아직 퇴원하지 않았기 때문에 평가할 수 없음.)대상자는 퇴원 시까지 ICP 징후, 증상 ... 을 보이지 않을 것이다.-(달성 X -> 아직 퇴원하지 않았기 때문에 평가할 수 없음.)대상자는 퇴원 시까지 GCS 15점 이상을 유지할 것이다.간호과정 단계기록 내용간호 사정 ... 하는 역할도 하며, 영양분이나 노폐물을 운반하는 역할도 하는 것으로 알려져 있다.- 정상적으로 하루에 약 500ml의 뇌척수액이 만들어져 순환하고 있으며, 뇌와 척수 주변에 존재

리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.01.29 | 수정일 2025.07.10

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성인간호학 실습 - 혈액종양내과 케이스스터디

수행한 것만 기록]머리와 목(눈, 귀, 코, 입, 목, 갑상선 포함):ROSEYES: Vision/correction( - ), blurring( - ), diplopia( ... 14일 월요일Ⅰ. 대상자 소개: 5분 Description일반적 사항환자명박OO성별M연령62병동173병동체중70.8kg신장169.5cmBMI24.64kg/m²입원진단명[주 ... - RT(방사선치료 및 항암요법) 후 Swallowing difficulty, odynophagia있어서 보존치료 후 퇴원- 입원 당시 혈소판 감소 있어서 혈액종양내과로 전과됨- ITP

리포트 | 1페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.21

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골절, 혈흉_Fracture,Hemothorax_지식부족 간호과정(자세함)

치료 및 검사 ………………………………………………………16가. CT검사나. 수혈기록다. 낙상/욕창/통증8. 간호과정…………………………………………………………··………209. 참고문헌 ... Emphysema실습기간 수술명 : Exploration, Lt 수술일 :퇴원일 : 2주이내 퇴원예정 자료제공자 : 환자 본인2. 교육수준1) 초등학교 재학 혹은 졸업 2) 중학교 재학 혹은 ... 의 손상 없이 흉강 내의 장기가 손상되는 경우가 나타난다.? 천공외상은 날카로운 물체 또는 총상에 의해 개방성 상처를 입게 되어 흉곽내압의 변화가 일어나는 외상을 말한다.▶Rib

리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.06.28

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폐쇄병동 면감기록지, 시나리오

면담 기록지 & 시나리오과목정신 간호학실습실습 장소나주국립병원 300 쇼팽·비발디 마을실습 기간2019.09담당 교수학년/반/학번이름1. 기술단계 Descriptive phase ... 는 것도 좋아하신다는 걸 알 수 있었다. 특히 종일 같이 손잡고 산책하시는 걸 좋아했는데 나와 친해진 이후부턴 계속 손잡고 병동 안을 산책하길 원하셨다. 소매가 긴 옷을 입었을 땐 나 ... 도 같이 해주고 이야기도 많이 해줘서 마음을 점점 열게 된 것 같다. 같이 카페테리아에 갔을 때도 나에게 과자도 챙겨주고 병원 안에 있을 때도 같이 돌아다니고 긴 소매 옷을 입었을 땐

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.31

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뇌경색 간호진단 8개, 간호과정 1개 (연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험)

언어적 의사소통장애7지식부족8부동으로 인한 자가간호결핍(2) 간호과정 기록간호사정 (Nursing Assessment). 주관적 자료 : 의식수준 저하로 주관적 자료 수집이 불가 ... 함. 객관적 자료 :- 오른쪽 마비 증상으로 침대에 계속 누워 있음- 오심과 구토 증상을 보임- 연하곤란으로 L-tube feeding 적용 중임- 신체 사정시 입주위에 토사물이 발견 ... 됨간호진단 (Nursing Diagnosis)연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험간호계획 (Nursing Plan). 간호목표 : - 대상자는 퇴원 전까지 의료적 중재가 요구되는 심각

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.19 | 수정일 2025.06.02

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