"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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제왕절개 case study 조현병사례보고서 조현병 자기무시 조현병 케이스 제왕절개 케이스 아동 폐렴케이스 양극성정동장애 조현병 조현병 변비

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"입퇴원기록지" 검색결과 561-580 / 8,218건

A+ 성인간호학실습 게실염 케이스

사정 71. 간호력2. 상례기록지3. 영양관리 (영양불량환자관리)4. 통증 척도5. 진단(임상)검사 결과 정보6. 투약Ⅲ 퇴원간호기록 18Ⅳ 간호진단 191. 체액부족2. 급성통증Ⅴ ... 을 초과하지 않음Ⅲ 퇴원간호기록약 명1회량 / 횟수 / 일수 / 방법파모티딘정20mg레바큐어정후로스판정세포독심정 100mg후라시닐정 250mg1.00 002 005 하루2회, 아침 ... 005 하루3회, 아침, 점심, 저녁, 식후 30분에 복용1.00 003 005 하루3회, 아침, 점심, 저녁, 식후 30분에 복용입원년월일2019.05.20퇴원년월일2019.05

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.15 | 수정일 2020.12.10

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[폐렴 간호과정 케이스] 비효율적 호흡양상, 기도청결 장애 간호진단 2개, 간호계획 및 간호수행 총18개 포함

으로 한다.2. 연구 기간 및 방법본 간호과정은 2025년 ㅇ월 ㅇ일부터 ㅇ월 ㅇ일까지 내과병동에 입원한 폐렴 대상자를 중심으로 시행되었으며, 간호정보조사지, EMR 기록지, 활력징후 ... ()년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -진단명 : 폐렴 (Pneumonia)실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적 ... 표, 대상자 면담을 통하여 사정하였다.3. 문헌고찰 (폐렴)1) 정의폐렴(pneumonia)은 폐 실질조직, 특히 폐포와 세기관지에 염증이 발생하는 질환으로, 감염성(세균

리포트 | 13페이지 | 2,500원 (15%↓) 2125원 | 등록일 2025.07.10

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성인간호학 내과(천식) case A+(간호진단, 과정 3가지)

의 산책을 제외한 나머지 시간에는 침상안정을 할 수 있도록 했다.간 호 평 가진단번호평가내용#1장기목표:- 대상자 퇴원 후에도 산소 공급 없이 호흡곤란 증상이 없다. (6/2)→산소포화 ... 도가 정상으로 돌아온 뒤 산소요법을 중단한 후에도 대상자가 호흡이 많이 편해졌다고 말했으므로 목표가 달성되었다.- 대상자 퇴원 후 천식발작 대처에 관한 자가 관리가 가능하다. (6/” ... Admition함.입원경유■ ER □ OPD이동방법□도보 □목발 □휠체어 ■눕는차 □기타3. 과거병력 및 입원 전 복용약당뇨병□무 ■유 →진단일 10년전 입원전 복용약 □무 ■유 추후관리

리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.15

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[보건교육/아동간호학] 신생아 퇴원 교육

교육 주제신생아 퇴원교육(황달, 설사 포함) 및 신종코로나바이러스 관련 주의사항주제선택 이유 및 근거신생아가 황달과 설사로 인해 병원에 입원했고, 환아의 어머니의 신생아 관리 ... 에 대한 지식이 충분치 않다고 판단되어 퇴원 후에도 신생아의 건강관리를 위해 추가적인 교육이 필요하다고 판단되었다.건강관리에 미숙하고 취약한 신생아인 만큼 현재 유행하고 있는 코로나 ... 며 20~30분정도 짠다.(6) 모유를 담은 용기에 젖을 짠 날짜와 양을 기록한다.(7) 모유를 55℃이상에서 데우거나 전자레인지로 해동시키면 절대 안된다.(8) 해동한 모유 중 아기

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.25

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A+ 성인간호학 알코올성 간경변증 케이스스터디, alcoholic LC case, liver cirrhosis, 체액과다, 영양부족, 출혈 위험성, 피부손상위험성, 지식부족

/1회 1정- 졸음, 입마름, 피로, 두통- 급성 폐쇄각 녹내장,임산부, 심혈관계 질환환자 투여 금기Primalan tab(mequitazine 5mg)- 두드러기, 고포열 ... 팽만감이 있을 경우PO1일 3회/식후1회 2정- 발진, 가려움, 입마름, 변비, 설사, 얼굴과 손발 부음- 위장 진통제와 병용 투여 X날짜2. 간호진단 및 자료3. 간호계획4 ... . 수행5. 평가간호목표간호중재 계획7/29간호진단명 # 1간기능 저하와 관련된체액과다S: 주관적 자료“배가 빵빵해져서 불편해”“배 때문에 불편하니까바지 좀 큰 걸로 줘봐.”O: 객관

리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.12.12 | 수정일 2023.05.12

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정신간호실습 치료적 의사소통 레포트 (양극성장애)(Bipolar Disorder)

할 때는 단호히 조언해주는 등‘중립’을 잘 지키는 점이 의사소통이 올바른 방향으로 진행되는 데 도움을 줄 것같다. 그리고 나보다 나이가 많은 사람과도 거리낌없이 친해지는 성격이라나이 ... 지 않는 대화로 잘 이끌어 나갈 수 있도록 나의 제한점을극복할 필요가 있다.? 간호사의 자기관찰, 자기탐색환자의 전산기록에 나와있는 식사에 대한 강박, 불면증 등이 내가 살아오며 한번 ... 씩경험했던 것들이라 현재 나로써는 더욱 관심이 가고 인상깊다. 그래서 의사소통을 할 때 좀 더 환자의 입장이 되어 생각해보기 수월할 것 같다. // 다만, 여자문제로 집행유예를 받

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.03

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[A+] 성인간호학실습 뇌경색 간호과정 3개 (급성통증, 보행장애, 낙상의 위험)

의미 있는 자료간호진단주관적 자료객관적 자료“계속 오른쪽 다리가쑤시고 저릿해.”“팔도 뻐근하고 힘이없어.”? 진단명 : 뇌경색(cerebral infarction)? Rt s ... 0 36.8 측정됨간호진단반신 허약감과 관련된 급성 통증간호목표장기목표대상자는 퇴원 시까지 통증을 완화되었다고 말할 것이다.단기목표① 2일 이내 대상자는 적절한 통증경감 중재 ... . 적절한 휴식과 조용한 환경은 불안을감소시켜주고 안위를 증진시킬 수 있다.7. 통증 완화 방법, 전환요법에 대해 교육한다.7. 코로 숨을 들이마시고 입으로 내쉬는적절한 심호흡과 같

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.22

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[간호학과] [간호과제] 아동간호학 - 신생아실 실습 NICU 실습 / 신생아 황달 및 광선치료 관련 케이스 스터디 / Jaundice case study / 문헌고찰 및 질환정의와 간호진단 및 사정 자세합니다 / A+ 받았습니다 / 간호진단 5 개

. 간호문제 기록지Ⅱ. 본론4. 간호과정 작성사정주관적 자료“피부가 많이 건조해 보이는데, 갈라진 것 같이 보이는 부분도 있는 것 같고, 로션 같은걸 발라주면 안되나요?”객관적 자료 ... 생장소본원정보제공자모퇴원일시2015.03.14분만형태NSVD(normal spontaneous vaginal delivery. 정상분만)입원경로ㅇㅇㅇ산부인과의원에서 의뢰서 받아 ER ... 해보았고 모두 정상적으로 반응하였다. 포유 반사와 빠는 반사를 확인하기 위해 입 가 주위를 자극해보았는데, 생각보다 반응이 일어나지 않았다. 그리 고 돌보면서 하품반사와 구토반사

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.30

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RDS 신생아호흡곤란증후군 비효과적 호흡양상,영양불균형 간호과정 2개

한다.3. 매 시간 수유량을 기록함으로써 미숙아의 영양 공급균형을 유지할 수 있다.4. 대상자의 전해질 수치를 측정한다.4. 칼슘과 인의 균형이 깨지면 저칼슘혈증, 고 인사혈증 같 ... 관찰됨2) 입에 침이 많이 고여있음3) 호흡양상이 불규칙적이며 모니터 알람이 자주 울림- ABGA항목7/227/247/25정상범위PH7.32▼7.28▼7.27▼7.35~7.45 ... 는 5일 이내에 SPO2 수치가 정상범위(95~100%)범위를 유지할 것이다.- 대상자는 퇴원 시까지 정상범위 내의 호흡수를 유지할 것이다.- 대상자는 퇴원 시까지 호흡곤란

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.04 | 수정일 2021.03.20

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A++) 노인간호학실습 - 치료적 의사소통 및 대인관계 증진을 위한 과정 기록 (10개)

기? 대상자: 응. 그래서 안 그래도 퇴원하면 복지관에서 하는 치매예방 교육 받아보려고. 내 친구들은 다 하고 있어* 면담과정기록(Interpersonal Process Recording ... 치료적 의사소통 및대인관계 증진을 위한 과정 기록14. 치료적 의사소통 및 대인관계 증진을 위한 과정 기록(PO-3, 면담과정기록)* 면담과정기록(Interpersonal ... 아요! (고개를 끄덕이며) 저는 OO대학교에서 왔어요. 병원은 아직 정해진 건 없고, 지금 여러 병원 지원하고 있는 중이에요.▶ 치료적 의사소통: 경청한다? 대상자: 그렇구나. 어디

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.28 | 수정일 2024.02.19

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A+ 교수님도 놀라서 칭찬한 자료 // 급성 담낭염 & 복강경 담낭절제술 수술 간호부터 간호과정 3개 세세하게 작성되어 있음! 진짜 후회 안 할 퀄리티..

, Isotril, vastinan, Sigmart)정 수술 당일 아침 소량의 물과 함께 복용시켜주세요. s) CV, EM, GE, ICU/vent 수술 간호 및 기록 1) 마취 기록지 ... . 환자정보 8 2. 수술 전 간호 및 기록 10 3. 수술 간호 및 기록 14 4. 수술 후 간호 및 기록 18 5. 투약 약물 19 6. 간호과정 21 1) 수술 간호 21 2 ... (hepatic duct)과 합쳐져 총담관(common bile duct)을 이룬다. 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장

리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.01 | 수정일 2025.05.08

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조현병 간호진단

는 것이 관찰됨.(5) 이가 누렇고 썩은 치아가 있음.(6) 세수, 샤워, 양치질 등 본인의 개인위생 관리에 대한 관심이 거의 없으며 지시나 도움이 없을 경우 전반적인 위생 상태 ... 가 쉽게 불량해짐.간호진단#1. 음성증상으로 인한 개인위생 관리에 대한 관심 결여와 관련된자가간호결핍: 목욕(Self-care deficit: Bath)간호목표단기목표1) 2일 안 ... 을 시행한다.장기목표1) 퇴원 전까지 대상자는 자발적으로 주 2회 이상 샤워를 시행한다.2) 퇴원 전까지 대상자는 스스로 자가관리하여 청결한 위생 상태를 유지할 수 있다.간호계획및

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.19

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신경계 진단 및 평가 정리

: 적절하게 토의하지 못한다며 조직적인 뇌 병변, 문화적 상실(2) 속담해석 : 환자에게 잘 알려진 속담에 대해 설명(3) 계산력(4) 행위상실증검사 : 운동장애, 실조, 불수 ... 적 반사작용으로, 특정한 자극에 반응하지 않는다.(이마엽이 발달하기 때문)(1) 빨기반사 : 입 약간 벌린 상태에 윗입술 자극, 정상 ? 입술돌출 x, 돌출시 이마엽의 병변(2~4개월 ... 활동적)(2) 입내밀기반사 :환자 윗입술 자극, 정상 ? 입술 뾰족,입술주름,윗입술 돌출 x, 돌출시 피라미드로 병변(1년 이전)(3) 미간반사 : 환자의 이마 두드리기, 정상

시험자료 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.07.01 | 수정일 2024.07.09

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폐색전증 대상자 간호과정(가스교환장애, 급성 혼돈)

주관적 자료? “가슴이 답답해요”? “숨이 차요”? “숨이 잘 안 쉬어져요”객관적 자료? 활력징후입원시처음 측정시3분 후(악화)5분 후(악화)BP130/80110/8090 ... 계획주관적 자료? “가슴이 답답해요”? “숨이 차요”? “숨이 잘 안 쉬어져요”? “저 이러다 죽는 거 아니죠?”? “나 이러다 죽을 것 같아”객관적 자료? 활력징후입원시처음 측정시 ... 8점? ABGApHPCO2PO2Base excessO2 sat7.4334.162.9▼-3.5▼90.4▼간호진단환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애간호목표장기목표 : 대상자는 퇴원

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.11

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상처, 상처 간호과정, 상처와 관련된 통증, 상처와 관련된 감염위험성, 식욕저하와 관련된 영양불균형

은 작은 열상에서부터 본쇄 손상까지 다양하다. 상처를 치료하는 목적은 손상된 조직의 기능을 회복하고 감염이나 반흔조직이 없도록 치유하는 것이다. 상처에 대해 기록할 때는 법적인 ... 근거자료가 될 수 있도록 정확한 용어를 사용하고, 필요하면 사진을 찍어 놓는다.(3) 증상 및 징후 : 피부 표면에 입는 외상으로 출혈이 있을 수 있으며, 통증이 동반됩니다.(4 ... 기능 이상 환자, 혈액 이상 환자, 기관지천식 환자, 수술 전의 환자, 3세 이하의 유아, 고령자, 항응고제를 함께 투여하는 환자 등에는 신중하게 투여한다.세파졸린(cefazolin

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.26

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A+ 자료, 정신간호학 실습, 양극성 장애 간호과정, casestudy

형태 : 자가의료보장 유형 : 의료급여정보제공자 : 본인입원경로 : 외래입원일자 : 2019. 11. 4입원횟수 : 알 수 없음 (15년 전 첫 입원 후 본원 입·퇴원을 반복 ... 의 절반이상이 빠짐. 동촌에 있는 정신병원에서 퇴원한 후 대구에 있는 정신병원을 여기저기 다니며 치료를 받다가 15년 전, 처음으로 본원에서 치료받기 시작하여 입·퇴원을 반복 ... 하는 환자로 간호기록이 오래되어 확인 할 수 없음.)1) 일반적 정보2) 정신병력(1) 입원당시 주 증상 (2019.11.4)① 촉발 사건: 10월 30일 외래진료를 보고 집으로 돌아와

리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.08 | 수정일 2023.09.18

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여성간호학실습 케이스스터디 정상분만

관리를 하여 신체 및 정신적으로 분만에 대비하도록 도와야 한다.- 간호사가 임신기간에 임부와 가졌던 관계에서 얻어진 신뢰감은 고통스러운 분만과정 중에 크게 작용 한다. 간호사는 분만 ... 나 하제 등을 사용하여 수분과 섬유질 섭취도 권장한다.? 장음이 들린 시간과 첫 배변을 기록한다.? 출산 후 2~3일째에도 배변하지 않으면 청결 관장이나 좌약을 사용하며 후에도 배변 ... 번 정도 좌욕 후 약 20분 동안 적용한다.? 화상을 입지 않도록 주의하며 50~70cm의 적절한 거리를 유지한다.? 통증이 심할 때는 처방된 진통제나 마취 스프레이, 연고 등

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.31 | 수정일 2022.08.20

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[정신간호학A+] 경계성 성격장애 CASE STUDY (간호과정 2개)

illness)① 입원력 □ 무■ 유 입원 시기 및 이유 : 자해로 4번 방문한 기록이 있음.② 수술력 ■ 무□ 유 수술 시기 및 이유 :③ 건강문제(진단명, 진단시기, 치료여부 ... 와 관련된 불안1) 대상자의 간호진단 목록 작성2) 간호과정 기록지#1 Nsg Dx : 충동성 조절 부족과 관련된 자해의 위험subjective data- (대상자) “내가 얼마나 ... 등)자해 등으로 네 차례 병원 방문했으나 끝까지 치료 못 하고 의료진에게 퇴원 요구하다가 어머니가퇴원시켜 나오곤 함.④ 알레르기(약물, 음식 등) ■ 무□ 유:3) 현재의 투약상태

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.05 | 수정일 2022.11.28

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(A+ 백분율 100점) 여성 Preterm Labor 조기진통 케이스스터디 간호진단 5개/간호과정 2개 (+퇴원계획서)

다음 주까지 계속 맞으면 좋겠어요.”“1인실 쓰면 마음이 편해질 줄 알았는데 병원에 있는 건 마찬가지라 우울하고 힘들어요. 약 끊고 퇴원할 수 있는 날이 올까요?”객관적 자료 ... 을 위한 방사선검사 및 시술3. 산모 사정 기록 ────────────────114. 사용 약물 ──────────────────125. 간호과정 ... 의 자궁경부가 80%이상 얇아지고, 자궁경부의 확장이 1cm 이상이며, 자궁수축이 20분에 4번 이상이거나 60분에 8번 이상인 상태를 preterm labor(조기진통)이라고 한다

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.29

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여성간호학 사례보고서 (제대탈출_Umbilical cord prolapse)

의 정서적 상태는 어떤가?정서상태는 안정적이었으며 의식이 돌아오자마자 신생아의 상태부터 물어봄(2) 산욕기 기록지ⅰ) 산욕기 매일 사정기록지분만일산후제1일산후 제2일산후 제3일산후 ... 적 계획]1. 처방된 진통제를 투여한다.2. 적절한 주위환경을 제공한다.3. 산모의 호흡상태를 확인하여입으로 숨을 쉬어 입안이 건조해지는지 확인한다[교육적 계획]1. 라마즈 호흡법 ... 는 선진부 앞에 있다.완전 탈출- 질 내진 시 제대가 느껴지며 질을 통해 제대를 볼 수 있다.2. 원인(1) 복합태위에서 발생할 수 있다.제대가 갇혀 있는 것 때문에 태아에게 혈액

리포트 | 48페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.05.09

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