"욕창 간호진단 피부손상"의 검색결과 입니다.

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"욕창 간호진단 피부손상" 검색결과 341-360 / 11,704건

A+ 성인간호학 케이스스터디[흉부외과] - 류마티스성 판막질환

이 발생하지 않는다.▶ 대상자는 퇴원까지 6/2일 기준 욕창에서 더 심해지지 않는다.간호계획이론적 근거진단적계획2시간마다 피부 상태 관찰피부가 축축한지, 새로운 발적이 생겼 ... : 배출할 수 있다.-> 대상자는 현재까지는 스스로 객담을 배출할 수 없다(미달성).간호진단신체활동의 부재와 관련된 피부 통합성 장애간호사정주관적 자료# 엉덩이 쪽이 간지럽냐는 질문 ... - - - - - - - - - - - - - - - 22Ⅶ. 간호진단 및 간호과정의 적용 - - - - - - - - 23Ⅷ. 결론(실습 소감) - - - - - - - - -

리포트 | 32페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.06.24

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성인간호학 케이스 스터디 MICU패혈증, 폐렴 A+ CASE STUDY

. 2시간마다 체위변경을 한다.9. 피부 간호(수분)를 한다.10. 뼈가 돌출된 부위에 베개 등을 대준다.이론적 근거1. 건강한 피부는 피부가 팽팽하고(탄력성 양호), 피부손상(멍 ... )이 없으며, 욕창도 없다. 나이가 들거나 피부 상태가 좋지 않은 대상자의 피부는 탄력이 줄어들고 표피가 얇아지기에 피부손상 고위험군에 속한다.2. 뼈 돌출 부위는 욕창이 발생하기 ... 과 치료를 위해 욕창부위의 소독과 드레싱은 필수다.6. 적절한 영양 섭취는 피부의 탄력성을 유지시켜 압력으로 인한 피부손상의 위험을 줄인다.7. 공기가 순환하지 않는 고정식 매트리스

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.28

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폐렴 Pneumonia CASE 보고서 (간호진단 2개-욕창포함) A+받은 레포트(양식포함)

된 개방성 상처부위④ 압박된 부위의 통증? 진단1. 제1기 : 정상피부, 지속적인 표피의 발적과 염증① 압력을 제거한 후 5분이 지나도 피부가 계속 붉은색② 피부손상은 관찰되지 않 ... 하게 한닿는 부위① 귀 뒤② 사타구니③ 엉덩이? 욕창의 일반적인 증상① 압박이 없는데도 계속 붉은 피부② 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지며 터진 피부③ 피부표면 또는 더 깊숙이 침윤 ... 조직이 관찰되며, 수술적 치료가 필요하다.5. 심부 조직 의심 : 진행이 빨라 적절한 치료에도 깊은 손상① 국소부위에 보라색이나 갈색의 변색은 있으나 피부 손상은 없다.② 혈액

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.01

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A+노인간호학실습 치매 케이스 간호과정, 간호진단 3개 (피부손상, 자가간호 결핍, 낙상의 위험성), 이론적근거 포함

를 위결방법으로 피부가 손상되지 않도록 꾸준히 보습제를 바르고, 피부 청결을 유지하는 등의 행동이 지속될 수 있도록 하는 중재가 필요한 것으로 생각된다.나. 간호진단2진단번호발생날짜 ... 진단번호장기목표: 대상자는 퇴소 시까지 피부손상이 일어나지 않는다.단기목표1. 대상자는 2일 이내에 피부 손상을 예방을 위한 행동 1가지 이상을 스스로 실천한다.2. 대상자는 3일 ... 총 17점으로 인지 기능에 손상이 있는 상태임.Barthel Index 사정 결과 대상자는 자가간호내용 중 하의입기와 세수, 목욕하기는 도움을 받아야 할 수 있음. 기동성 부분

리포트 | 33페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.09 | 수정일 2025.04.29

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파킨슨 노인간호실습 간호진단 2개

하도록 돕는다.간호수행진단적1. 8시간마다 한 번씩 환자의 피부 상태를 사정하였다. -by RN, SN욕창의 생성 가능성이 높은 관절 쪽 혹은 압력을 자주 받는 부위를 집중적으로 피부 ... . 압력발생의 환경적 요소를 제거함으로써 욕창 발생의 위험성을 낮춘다.5. back care를 통해 압력의 부담을 덜 고 환기를 통해 피부손상의 위험성을 낮춘다.6. 주기적인 자세 ... . 대, 소변의 실금을 통한 피부 손상은 욕창발생의 위험과 감염의 위험성을 높 이기 때문에 예방을 위해서 교육한다.9. 자세에 대한 불편감을 말하도록 교 육함으로써 미처 파악하지

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.11.11

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CASESTUDY A+자료 간호과정케이스 흡인성 폐렴(pneumonia)

하였보임.간호진단장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애간호계획간호목표(단기목표,장기목표)단기목표- 대상자는 3일 이내 욕창의 단계가 증가하지 않을 것이다.- 대상자는 7일 이내 ... . 욕창의 위험요소를 포괄적으로 사정하는 것은 욕창 예방간호의 최우선이며, 도구를 이용하면 점수화가 가능하여 위험정도에 따라 적합한 간호중재를 결정할 수 있다.3. 습기는 피부손상 ... 피부 상태로 나타날 것이다.간호계획간호중재중재내용*이론적 근거*1. 2시간마다 체위변경을 한다.2. 6시간마다 대상자의 피부를 관찰하고 기록한다. Braden Scale 욕창위험

리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.07.19 | 수정일 2023.10.07

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척수손상 케이스 스터디

.( 진단유지 )3. 간호과정 4/8 간호수행 욕창사정을 실시하는 것을 관찰하고 피부문제를 확인하였다 . air 매트리스를 적용하는 것을 관찰하였다 . 쿠션을 적용하는 것을 관찰 ... 보이며 피부손상위험성 간호진단을 종료하고 피부손상에 따른 간호진단 계획을 수립한다 .3. 간호과정 4/5 주관적 자료 객관적 자료 “ 가래 , 코도 ” 진단명 injury of c ... 지만 김 없이 피는 것을 관찰하였다 . 분비물의 확인을 하고 닦아주었다 . 분비물이 나올 시 알리도록 교육하였다 . 간호평가 평가 욕창사정 결과 11 점으로 고위험군에 속하고 피부

리포트 | 50페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.08.13 | 수정일 2020.08.14

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케이스스터디 (3개)

(위험군)낙상위험사정 : 50(저위험군)간호진단스스로 체위 변경이 불가능함으로 알 수 있는 중추신경계 손상과 관련된 신체 기동성 장애목표대상자는 퇴원 시까지 스스로 휠체어에 앉을 수 ... . 영양상태양호4적절함3ㅇ부적절함2문제 있음16. 마찰력과응전력문제없음3잠재적 문제 있음2ㅇ문제 있음1총점17분류군위험군간호진단침상안정과 관련된 욕창의 위험장기 목표대상자는 퇴원 시 ... 의 위험을 줄인다.간호간병통합병동이라 보호자를 교육할 수 없었다.대상자의 피부손상부위에 변화가 발생했을 시 간호사 호출을 하도록 교육한다.즉각적인 대처로 적절할 치료를 한다.마사지

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.28

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간문부담관암 케이스스터디 사례보고서 간호진단3개(체액과다,낙상 위험성,피부손상위험성)

- malleolus: 3x3, 1단계, 분홍색 욕창이 관찰됨- 욕창점수사정결과 12점으로 위험군에 속함간호진단#3 부동과 관련된 피부손상위험성간호계획(목표, 기대되는 결과, 간호지시)단기목표 ... 하지 않는다. (달성)③ 부동과 관련된 피부손상위험성윌/일간호과정 단계내 용간호사정주관적 자료객관적 자료- coccyx: 10x10, 1단게, 분홍색 욕창이 관찰됨 ... 과다#2 전신 허약감과 관련된 낙상 위험성#3 피부손상위험성① 섭취량과 배설량의 불균형으로 인한 체액과다윌/일간호과정 단계내 용간호사정주관적 자료? “손이 원래 이렇게 부어있

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.08

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대퇴골두 무혈관성 괴사 문헌고찰 및 간호과정(간호진단 4개, 간호과정 2개)

으로 확인되었다.위와 같은 이유에 따라 수술로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증을 1순위 간호진단으로 선정하였고, 신체적 부동과 관련된 욕창의 위험을 2순위 간호진단으로 선정 ... 에게 있어 가장 기본적인 욕구인 생리적인 욕구에 해당하는 간호 진단을 우선순위로 선정하였다. 이에 해당하는 간호 진단은 급성통증, 욕창의 위험, 영양불균형이 있다.둘째, 내려진 간호 ... REPORT(본인 학교 로고 삽입)과목명교수명제출일실습기간반학번이름목차Ⅰ. 문헌고찰1. 정의2. 병태생리3. 원인4. 증상5. 진단과 검사6. 치료7. 경과 및 합병증8. 간호9

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.17

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뇌경색 간호진단 2개

시 즉시 확인하고 기계를 다룬다. (DVT기계등)간호진단장기간 부동에 관한 피부 통합성 장애간호사정목표계획이론적 근거수행평가주관적 자료(본인)x객관적 자료∙ M/S: Stupor ... 성인간호학실습STUDY CASE학과과목담당교수학번이름[2] 진단(임상)검사 결과 정보- 3/17 (HD: 1)진단검사명목적 및 적응증검사결과질병과 관련된 임상적 의의NIHSS(뇌 ... , 자극감, 발적등간호과정 적용간호진단 우선순위간호진단간호진단의 정의발생일뇌혈관 색전으로 인한 뇌혈류 저하와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될

리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.25

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<A+받은> 성인간호학 위궤양 케이스스터디(Case Study) // 출혈의 위험성, 낙상 위험성, 피부손상위험

. 2시간마다 Position change 하도록 함. 6. 욕창 위험 평가 점수 17점으로 저위험군에 해당. 간호진단 장시간 부동과 관련된 피부 손상 위험성 간호목표 단기목표 대상 ... 자는 1주일 이내, 욕창 위험 평가 시 저위험군에서 벗어날 것이다. 장기목표 대상자는 퇴원 시까지 피부 손상이 나타나지 않을 것이다. 간호계획 및 간호중재 간호계획 이론적 근거 1 ... . Urine Analysis 7. 임상화학검사 8. 진단검사 9. 낙상 위험 평가 10. 욕창 위험 평가 11. 간호과정 적용 Ⅲ. 결론 17 Ⅳ. 참고문헌 17 Ⅰ. 서론 ? 사례

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.10 | 수정일 2024.07.01

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폐렴 pneumonia 문헌고찰 및 간호과정 1. 비효과적 기도청결 2. 조직 통합성 장애

까지 coxxyx욕창부위가 회복된다.간호계획이론적 근거간호수행(8/29)[진단적]1. 매일 피부 상태와 욕창부위를 사정한다.피부상태 사정을 통해 손상정도를 알고 간호할 수 있다.1 ... 으니까 숨쉬기 좀 편해졌어요.”간호사정객관적 자료주관적 자료-피부: 욕창(coccyx 7x7 stage3) 진행, 건조하고 축축함, 탄력성 없음-기동성·좌상지, 좌하지 마비·기동력 ... 의존적·일상생활 의존적·개인위생 장애-braden 욕창사정도구:6점-낙상사정도구: 50점-양쪽 손목 억제대 사용 중이며 f/c 갖고 있음.“움직이기 너무 힘들어요.”간호진단신체

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.18

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부적절한 영양 및 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애(교수님께 칭찬받은 자료입니다!!)

~8.3Albumin3.2↓3.4↓3.5~5.1-기저귀 착용으로 피부가 습함-장기적 부동상태간호진단Posterior coccyx로 알 수 있는 부적절한 영양 및 부동과 관련된피부통합 ... 이론적 근거수행진단적계획8시간마다 V/S을 측정한다.체온이 높아지면 땀이 나게되고, 습해져서 피부 손상 가능성이 증가하므로 체온을 잘 관찰해야 한다.8시간마다 V/S를 측정 ... 하고 간호사 선생님께 보고하였다.영양 상태를 사정한다.영양상태가 부적절할 경우 피부손상이 더욱 쉽게 발생한다.검사항목9/8정상범위Protein6.2↓6.5~8.3Albumin3.4↓3.5

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.14

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성인간호학실습 재활(신경계 의용+재활 주요학습내용) 사전학습(의학용어, 주요학습내용)/A+ 받은 자료

는 피부 손상을 유발하는 습기 제거- 발적된 부위는 마사지나 마찰을 피하고 압력 감소- 욕창이 생길 수 있는 모든 환자는 적어도 하루 한 번 전체적으로 피부를 관찰, 특히 뼈 ... 욕창간호 ················································································· 163. 주요 질환1 ... 등을 진단하는 중요한 검사- 신경계 손상으로 인하여 신경인성 방광이 있는 환자에서 방광 및 하부요로계의 상태를 정밀하게 평가함으로써 적절한 방광 훈련법을 선택할 수 있게 하

리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.31

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이거 하나면 OK) 피땀눈물로 한 달 넘게 공부한 2025 아주대학교병원 면접(구두질문&답변/케이스/의학용어/약물계산) 기출 총정리(기존 기출자료 속 오개념 싹 뜯어고침)

드립니다.1-1) 간호진단① 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직 관류의 위험② 급성 혼동의 위험성(단기간에 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 혼란이 나타나 건강에 위협 ... Ventri상승하고 피부는 축축하며 땀이 많이 난다. (정신간호총론-수문사 364p)1-2) 언제 DT가 올 수 있는지?- 장기간 동안 알콜 섭취하다가 갑자기 중단하는 경우 금주 후 48 ... 의 알코올 금단 증상으로, 만성 알코올 중독 뒤에 나타남2) 어떤 간호 해야하는가? 간호진단과 중재 말해보라*낙상의 위험-낙상 위험도 사정(*Morse fall scale: 낙상력, 이차

자기소개서 | 35페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.02.18 | 수정일 2024.03.29

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지주막하출혈

까지 피부손상이 나타나지 않을 것이다.(4) 간호계획1) 진단적 계획- 8시간마다 한 번씩 환자의 피부 상태를 사정한다.- 욕창 위험성을 매주 평가하여 높은 점수를 가진 항목 ... 와 침구류의 상태를 확인하고 젖거나 오염이 되었을 경우 교체해주어 2차적 간호 문제 발생에 대해 미리 예방한다.- 대, 소변의 실금을 통한 피부 손상은 욕창발생의 위험과 감염의 위험 ... “부동과 관련된 피부손상 위험성”(2) 간호사정1) 객관적 자료- PHX : 입원 당시 pressure sore(+) coccys(3* 1.5cm, grade 2) 였으나 현재

리포트 | 10페이지 | 3,300원 | 등록일 2021.11.25

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간호관리학 환자 사례 보고서 (우선순위)

환자 사례 보고서 (2)환자기본정보진단명/수술명문제목록우선순위A씨, 28세/Fmyocardialinfarction담당 간호사가 병동 순회 중 모니터 심전도에서 심실세동이 확인 ... 고 발적이 확인되었다.5F씨, 80세/Mcerebrainfarction부동환자로 간호사가 환자 체위변경을 하면서 등 간호를 하던 중 발적을 확인하였고 욕창 간호 중재가 필요한 상태이 ... 에 수술부위 사정과 낙상으로 인해 추가적으로 손상이 있는지 사정해야 하는 상태이다. 그러므로 간호 우선순위 4번째로 고려하였다.? E씨는 수술 전 항생제 반응 검사에서 알러지 반응

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.27

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세균성 폐렴 간호진단 및 간호과정

의 돌출 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호계획간호목표장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않는다.단기목표 : 보호자는 5일 이내에 욕창예방 관련 행위 ... 에 대해 3가지 이상 말할 수 있다.간호지시 (간호중재에 대한 계획)이론적 근거[진단적]1. 8시간마다 피부의 전반적 상태를 사정한다.2. 8시간마다 뼈가 돌출되는 부위의 피부 ... 을 충족시킬 수 있는 음식을 선택함에 있어 영양사의 도움이 필요할 수 있다.2. 대상자나 돌봄제공자가 욕창 발생원인에 대해 인지한아면, 대상자에게 적절한 피부손상 예방법을 찾을 수 있

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.07.28

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재활간호

간호사정피부손상: 욕창김재활 님(F/75세)는 혈관성 치매를 진단 받고 1년 전부터 혼동과 쇠약이 심해져서 장기 요양시설에 거주하고 있다. 치아가 없고 연하장애로 연식도 흡인 ... 로 측정한다.②삼출물의특성·삼출물의양상: 혈액성,장액성,화농성,부패성·삼출물의 양: 없음,축축한,적은,많은양의 삼출물 등으로 구분한다.간호진단피부통합성 장애: 욕창 (2단계 ... )* 피부통합성 장애 NANDA 정의 :표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것간호목표대상자는 2주 이내 피부손실부위가 치유된다.대상자는 체위변경을 통해 새로운 피부손상을 예방

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.25

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