"욕창 간호진단 피부손상"의 검색결과 입니다.

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"욕창 간호진단 피부손상" 검색결과 301-320 / 11,702건

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성인간호 대퇴골절 케이스 스터디(간호과정3개)

Cemented Femoral Stem Lt- OP후 침상 안정 중임- 침상에서 대변 보시고 foley cath.중임간호 진단(도출 날짜)#2 부동과 관련된 피부 손상 위험간호목표단기목표 ... : 대상자는 3일 이내로 욕창 위험도 평가 시 8점에서 13점이 된다.장기목표: 대상자는 퇴원 때까지 피부의 통합성을 유지하며 욕창이 생기지 않는다.간호계획[진단적]1. 피부의 색 ... 이내로 정상 피부색, 따뜻하고 건조한 피부 등 적절한 조직 관류를 나타낸다.장기목표: 퇴원 시까지 감각과 운동이 정상범위를 유지한다.간호계획[진단적]1. 맥박을 측정한다. 말초혈관

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.14 | 수정일 2022.09.23

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[성인간호]뇌내출혈 질환보고서, 간호과정(피부통합성장애의 위험성, 비효율적 뇌조직 관류 장애 위험성) 간호과정 2개

.amc.seoul.kr/약학정보원, https://www.health.kr/간호과정 2개간호진단간호계획수행평가부동과 관련된 피부통합성장애의 위험성장기목표: 퇴원시까지 뼈 돌출 ... 을 사정한다.- 대상자의 피부를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을시 보고한다. 부동은 피부손상의 가장 큰 위험이 된다.② 객관적인 도구를 사용 하여 욕창 위험도를 평가 한다. ... 를 유발하는 환경적 요소를 사정한다.- 습기는 피부손상의 위험요인이다.치료적 계획:① 매 2시간 마다 체위변경 하도록 한다.- 부동 환자는 압력에 의해 욕창이 발생할 수 있어 매 2시간

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.26

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2023년 강릉아산병원 신규간호사 case 면접 대비, 2022년 면접 합격자 케이스 문제와 유사하게 만들어 추가, 면접후기

하는 모습이 관찰되었고 SPO2 92%, 혈압 90/55, 맥박 99회로 측정되었습니다.간호진단 : 식도정맥류 손상과 관련된 출혈 위험성중재 - 활력징후를 측정합니다.- 의식수준 ... - 연하곤란 식이를 제공합니다.- 필요시 정맥영양요법을 사용합니다.간호진단 : 편측마비와 관련된 욕창위험성중재 - 2시간 마다 체위를 변경해줍니다.- 욕창사정도구를 이용하여 주기 ... 적으로 욕창을 사정합니다.- 뼈 돌출부위 등 잠재적 손상 가능성이 있는 부위를 사정합니다.- 피부색 변화, 홍반과 같은 증상이 있는지 사정합니다.10. 25년전 B형 간염 앓은적 있

자기소개서 | 5페이지 | 10,000원 | 등록일 2022.09.14 | 수정일 2022.09.19

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병원(의료기관) 가정간호실습 case study

), Tx (치료계획), Ed (환자교육)간호목표 : 피부의 손상위험을 최소화한다.간호계획진단적 :피부의 상태를 관찰한다.- 이론적 근거 : 대상자의 현재 피부상태를 사정 ... 3x3)간호계획1주- 피부사정을 통해 욕창의 발생부위 및 각각의 부위별 욕창단계를 확인한다.- 욕창위험성을 사정한다.- 의식수준을 사정한다.- 영양상태를 사정한다.- 욕창 발생시 ... 자에게 욕창예방법에 대해 교육한다.(에어매트리스 적용, 체위변경)3주- 압력으로부터 피부를 보호한다.- 피부간호를 시행한다.- 영양간호를 시행한다.4주- 욕창의 단계를 낮추

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.29 | 수정일 2020.11.27

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아동간호학실습 폐렴 사례보고서(CASE STUDY) 간호진단 2개

소아 PneumoniaCASE STUDY번호간호진단1다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 기도 청결2부동과 관련된 피부 통합성 장애담당 교수교수님제출자학번성명제출일년 월 일1 ... 으로 자가간호가 전혀 불가능함.⇒ 24시간 동안 기저귀 착용 중⇒ Braden 점수 16점으로 욕창 발생 위험군.? 간호목표⇒ 장기목표: 대상자에게 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않 ... 6.4-8.37.47.8⇒ -/-에 환자의 피부에 손상이 발생하지 않았으므로, CRP의 비정상 수치는 피부 손상으로 인해 발생한 것이 아닌 폐렴으로 인한 것임을 추정할 수 있

리포트 | 10페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.04.04

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간호 연구 report- 드레싱 제제(foam드레싱, guaze드레싱, hydrogel드레싱)에 따른 욕창치유 효과에 대한 비교

이상이며 미골부위에 부분층, 전층 피부손상이 있는 대상자② 부분층, 전층 피부손상이 욕창의 2-4단계에 해당 되는자③ 면역 기능에 장애가 없는자④ 드레싱제제(Foam, gauze ... 간호 연구 Report1. research topic (연구주제)드레싱 제제(foam드레싱, guaze드레싱, hydrogel드레싱)에 따른 욕창치유 효과에 대한 비교2 ... (pressure ulcer) 또는 욕창 궤양(decubitus ulcer)으로 알려져 있다.1) 노인환자의 증가와 교통사고로 인한 척추 손상 환자신경계 질환자가 늘면서 장기화되는 환자

리포트 | 8페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.02.25

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근위축성측색경화증 케이스스터디 [루게릭병] (간호진단 5개, 간호과정)

. “오른 감염 위험성간호진단 3. 건강상태와 관련된 불안간호진단 4. 신경근육계 장애와 관련된 신체 기동성 장애간호진단 5. 신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애▶ 간호기간 중 대상자 ... 전 □입원 후 날짜[ ]●욕창발생 후 보고■수간호사 ■주치의 □상처 전문 간호사 □기타 [ ]●욕창발생요인■부동 □감각장애(사지마비,반신마비) □의식혼미/의식불명 □혈액학적불안정 ... □실변/실금 □장기간의 수술 □보조기구 사용 □기타 [ ]욕창사정●단계■Stage1 □Stage2 □Stage3 □Stage4 □심부조직손상-Deep Tissue Injury

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.10.14

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성인간호 간호과정 2개, Acute Respiration Failure (급성 호흡부전)

. ~ 2019.09.17.)간호진단# 2. 신체 기동력 저하와 관련된 피부손상목표장기 목표입원 2달 이내에 피부 손상 부위가 완전히 치유된다.단기 목표대상자는 1주일 이내로 피부 ... 과 간호중재를 설명할 수 있다.? 비판적 사고를 바탕으로 성인 간호대상자에게 제공된 간호중재에 대한 평가를 설명할 수 있다.1) 우선순위에 따른 간호진단# 1. 폐포의 손상과 관련 ... ongestion in both lungs. Both pleural effusion.간호진단# 1 폐포의 손상과 관련된 가스교환장애목표장기 목표퇴원 시까지 호흡곤란 증상이 나타나

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.05.13

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노인간호학 간호과정 - 욕창의 위험, 체액 부족의 위험성

? 간호과정간호진단장기간 부동과 관련된 욕창의 위험진단정의압박 또는 쓸리는 힘과 결합된 압력의 결과로 주로 뼈 돌출 부위의 피부 또는 그 아래 조직에 국한된 손상에 취약한 상태 ... 는 대상자는 마찰력의 영향을 더 많이 받아 욕창 발생 위험이 증가▶ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지 (기저귀를 자주 사정)▶ 대변에는 피부 손상을 유발하는 효과가 포함되어 있고 기저귀 ... /9? 알부민20%주 7/6▶ 영양 부족은 욕창 발생의 위험요인으로 지속적 사정 필요진단적▶ 2시간 마다 피부색의 변화와 탄력성을 사정(억제대 적용한 부위 포함), 뼈 돌출 부위

리포트 | 6페이지 | 8,000원 | 등록일 2021.03.18

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변실금 간호과정 케이스_노인간호학 실습

. 03. 24. 치매 진단간호진단#1. 뇌 신경 손상과 관련된 변실금⇒NANDA정의: Chnage in normal bowel habits characterized by ... involuntary passage of stool.▷불수의적인 변의 배출을 특징으로 하는 정상적인 장습관이 변화된 것.간호목표장기목표① 입원기간동안 대상자는 변실금으로 인한 피부 손상 ... 내용이 정리된 유인물을 제공했다.간호평가장기목표관찰기간 동안 피부 손상이 없었고 2일에 1회 정상 배변하였으나 여전히 변의없이 불수의적인 대변이 배출되었다. 단지 아침에 배변 시도

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.19

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영양불균형, 비효과적 호흡양상, 욕창 간호과정 (진단과 과정 각 1개씩)

을 받는 부위의 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인하여 발생하는 피부손상, 즉 궤양을 욕창이라 한다. 대개 중증 환자가 오래 병상에 누워있을 경우에 바닥에 직접 닿는 부위에 생기 ... 만 올려도 천골(엉치뼈) 위의 피부가 미끄러져 천골 부위의 얕은 근막과 깊은 근막 사이에 혈류 장애가 초래되어 조직 손상이 일어난다.○ 증상욕창은 어느 부위에서나 발생 가능하나 ... 은 피하 조직까지 침범된 경우에는 수술을 시행하게 되는 경우가 많은데 외과적 치료를 살펴본다면 괴사 조직의 제거, 피부 이식 및 피판술 등이 있다.2. 적용할 수 있는 간호진단#1

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.03.09

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A+) 뇌경색 간호과정 부동과 관련된 피부통합성장애 간호과정 노인간호학실습

올리기한다. 1. 욕창 사정은 피부손상의 정도를 알 수 있고 이에 따른 간호중재를 결정한다. 1. 피부 손상은 없었으나 5X3cm 크기의 발적이 있었고 피부가 따듯하고 단단 ... 활동 운동 영양 마찰 총점 3 2 2 2 2 2 13 3. 대상자의 피부상태를 사정한다. 3. 피부손상에 대한 대상자의 위험을 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위해 중요 ... 한 조기수행이다. 3. 피부의 탄력성이 감소되었고, 등과 엉덩이 주위 피부가 축축하였다. 4. 처방에 따라 욕창 드레싱을 피부에 적용한다. 4. 내부의 상처 분비물을 흡수, 제거

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.09 | 수정일 2025.02.18

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성인간호실습 ICU 간호과정 - pneumonia 폐렴

3점3점3점14점고체온5점3점2점3점13점피부 손상4점1점2점3점10점- 1순위 : 기도개방유지불능- 2순위 : 고체온- 3순위 : 피부 손상간호진단 1 : 기도 내 분비물 증가 ... 2 : 지속적인 압력 부과와 관련된 피부 손상간호사정주관적 자료(Subjective data)객관적 자료(Objective data)-진단명 : pneumonia, skin ... 하지 않는다.간호계획1. 매 듀티마다 전신의 피부상태를 사정한다.2. 손상된 부위의 색, 크기(길이, 넓이, 깊이), 배액량, 냄새를 사정한다.3. 매시간 마다 체온을 측정한다.4

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.19 | 수정일 2022.05.20

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대퇴골절(Fracture of femur) 간호과정 ppt

한 간호진단 진단 (diagnosis) 3수술과 관련된 급성 통증 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 수술로 인한 말초신경혈관 기능장애 위험 여가활동 ... 혈ssessment) – 신체 부동과 관련된 피부손상 위험성 2 ‘ 움직이면 아파서 못 가겠어요 .’ 수정 후간호진단 신체부동과 관련된 피부손상 위험 장기목표 대상자는 퇴원 시 ... 까지 욕창이 생기지 않을 것 이다 . 단기목표 대상자는 3 일 이내에 피부손상 예방법을 2 가지 이상 말할 수 있다 . 계획 피부의 색 , 습도 , 탄력도를 사정한다 . 필요한 혈액

리포트 | 47페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.12 | 수정일 2022.03.01

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성인간호학 Fracture of Lt. calcaneus, closed case

성 장애와 관련된 낙상 위험성12/22#3수술적 처치와 관련된 통증12/33#4수술 부위 부목 적용과 관련된 피부통합성 장애의 위험12/34간호진단진단번호발생날짜간호진단서명#412 ... 성인간호학ⅠCASE STUDYA병동(OS)목차Ⅰ. 일반사항Ⅱ. PBLⅢ. 간호력Ⅳ. 신체검사(전계통별)Ⅴ. 진단검사Ⅵ. 약물Ⅶ. 간호과정Ⅸ. Self studyⅩ. 출처간호력 ... ~18점 욕창 발생위험군 아님 : 19점 이상총점19점 ? 위험군 아님*욕창평가낙상위험 평가도구측정기준 (구분)점수11/30과거 낙상 경험(최근 3개월 이내)없음0있음25?이차진단

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.01

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지주막하출혈 간호과정 (개념지도)

유지 중■ 간호진단: 의식저하와 관련된 피부 손상 위험성■ 목표: 욕창이 더 이상 발생하지 않는다.■ 기대되는 결과: 퇴원시까지 피부 color change가 없을 것이다. 퇴원시 ... 까지 피부가 깨끗하고 건조하게 유지될 것이다.■ 간호중재1) 피부 상태를 사정 한다 : 2시간에 한 번씩 환자의 피부상태를 사정하여 발적 등 피부 손상의 초기 징후 유무를 관찰 ... (Morse Fall Scale) 결과구분척도점수낙상의 경험있음없음0이차적인 진단있음15없음보행보조가구를 잡고 보행함목발/지팡이/보행기 사용함보조기 사용하지 않음/침상안정/휠체어/간호사

리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.06.22 | 수정일 2025.04.16

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간호관리학 QI 보고서 욕창

다. 노인환자는 정상적인 노화과정에 따른 면역력 저하, 피부나 근육의 탄력성 저하, 요실금, 변실금 등의 복합적인 요인에 의해서도 욕창 발생 위험이 매우 높다. 또한 간호사의 업무 ... 하여 체위 변경 시행률을 높이고 욕창 발생 건수를 감소시킨다.문제개요간호사 : 인력부족, 업무량과다, 신규간호사 증가, 피부사정 인지부족환자 : 고령, 통증환자 증가, 부족한 영양 ... .6%)이었다. 입원 중 발생한 욕창의 단계는 2단계의 피부손상이 가장 많이(72.0%) 발견되었으며, 호발부위는 천골-미골(sacro-coccygeal)부위가 54.1%로 가장 많

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.12

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SAH 지주막하출혈

. 장기간 부동과 관련된 피부손상 위험성3. 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애⑥ 간호과정진단간호목표간호계획 및 수행평가이론적근거복합적인 요인과 관련된성인 낙상의 위험X- 낙상 ... 도구를 활용하여 대상자를사정한다.5/15/55/125/19합계121411126. 보호자에게 욕창 발생원인, 피부손상을 예방하기 위한 피부 관리 방법과체위 변경 방법에 대해 교육 ... ) : 고위험군5/15/125/18과거낙상경험(최근 3개월 이내)0없음0없음0없음이차진단 (부진단)0없음15있음15있음보행보조0보조기 사용하지 않음침상안정/휠체어/간호사가 도와줌0보조기

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.28

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성인간호학 욕창 케이스 스터디로 1. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 2. 식욕부진과 관력된 영양불균형 이렇게 2가지 진단에 각7개의 중재로 구성되어있습니다. 교수님께 꼼꼼히 잘했다며 칭찬받고 A+를 받은케이스 입니다!

case study욕창(Pressure sore)〈목차〉Ⅰ서론Ⅱ 본론(1) 문헌고찰(2) 간호과정Ⅲ 결론Ⅳ 참고문헌5Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적피부는 신체에서 가장 큰 ... 었을 때 이 진단으로 케이스를 하라고? 하는 의문이 가득했었습니다. 그러나 생각을 해보니 피부손상은 대부분의 건강한 사람들에게도 자주 일어나는 문제일 뿐만 아니라 노인, 활동제한 ... 된다. 보통 뼈와 침대의 표면은 피부를 압박하는데, 피부 표면에 가해진 압력은 욕창을 일으킨다. 단기간 가해지는 높은 압력과 장기간 지속되는 낮은 압력이 피부손상의 원인으로 압력지속시간

리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.08.16

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척추관협착증케이스/A++++교수님께 칭찬받음/깔끔그자체/한글자료/이것만보면됨/후회안함/신경외과실습

□ 착색□ 기타습도 : ? 정상 □ 건조함 □ 축축함탄력성 : ? 양호 □ 보통 □ 불량부종 : ? 무 □ 유, 부위 정도 특성피부손상 : ? 무 □ 유 : 손상부위욕창 : ? 무 ... 자료1Ⅱ본론31. 문헌 고찰과 대상자 비교32. 간호력53. 진단검사84. 약물 요법125. 우선순위에 따른 간호진단166. 간호과정27Ⅲ결론23참고문헌 23Ⅰ. 서론1. 대상자 ... 위험 평가 : 점-욕창 위험 평가 : 점-쑤시고 지속적인 통증 호소, NRS 5점Diet수술 전 NPO저녁 죽일반 식이일반 식이일반 식이치료&간호-수술 진행(ULBD)-IV PCA

리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.01.25 | 수정일 2025.02.05

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