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"욕창 간호진단 피부손상" 검색결과 141-160 / 11,702건

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    폐렴 case study (성인간호학 MICU case study, 내과중환자실 case study)
    성인간호학 실습 case study성인간호학실습MICU (내과 중환자실)폐렴 case study- 가스교환장애- 체액 과다- 피부통합성 장애1. 가스교환장애간호사정객관적- 진단 ... *15 1단계coccyx10*10 2단계- 양쪽 손, 발 부종 관찰됨- 우측 팔 ecchymosis multiple- 양 손목, 발목에 억제대 착용 중임간호진단신체 손상으로 알 수 ... 되지 않는다.간호계획 및 수행계획이론적 근거수행진단피부 상태를 2시간 마다 체위변경하면서 사정한다.대상자의 피부를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을시 보고하여, 즉시 치료에 임하
    리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.18
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    [A+사진첨부] [통합실습] 2차시 과제 2
    3. 나출혈 환자를 대상으로 입원 초기 평가 중 욕창에 대해 간호과정(간호진단, 간호목표, 계획, 수행, 평가)을 작성하세요.대상자 진단명 :Acute ICH[간호과정]간호진단 ... ICH 진단받음- Mental : stupor- 혼자 움직일 수 없음- coccyx site 발적 동반한 피부결손(5x5cm)이관찰됨장기목표- 대상자는 욕창이 발생하지 않을 것이 ... 상태를사정할 것이다.2. 현재 발적이 있는 꼬리뼈(미골)을 포함하여 뼈가 돌출된 부위를 집중관찰할 것이다.치료적 계획3. 욕창 예방간호를 실시한다(체위변경, 피부간호).교육적 계획
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.03
  • 성인간호학실습 - 사지마비casestudy[진단3개, 과정1개]
    된 낙상 위험성7/23간호진단진단번호발생날짜진단명해결날짜서명#17/2부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성SN과학적근거? 피부는 외부 환경의 물리적·화학적 손상으로부터 인체를 보호 ... 할 수 있다.간호계획 #1진단적계획? 8시간마다 대상자의 피부를 사정한다.- 근거 : 모든 대상자는 의료기관에 입원할 때와 그 이후에도 계속 정해진 기준을 가지고 철저하게피부욕창 ... 한다.- 실금에 의한 습기는 피부손상시킨다.간호수행진단번호수행내용#1진단간호수행? 8시간마다 대상자의 피부를 사정함.- 피부의 습기, 손상, 부종, 온도, 탄력성 등을 사정함
    리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.07
  • 욕창 간호과정
    되어 있고기저귀는 습기를 머금고 있어 피부 손상을 촉진시킨다.욕창은 다양한 요인에 의해유발 될 수 있다.김종임 외(2018), 기본간호학I, 수문사가5주 이내에 17점피부색의 변화 ... 어 피부 손상을 촉진시킨다.욕창은 다양한 요인에 의해유발 될 수 있다.김종임 외(2018), 기본간호학I, 수문사가5주 이내에 17점피부색의 변화와 탄력성을 사정한다으로올라갈 것이 ... 을 받아 욕창 발생 위험이 올라간다.같은 자세를 유지하면 뼈 돌출 부위에 피부 압박을받는다.베개를 사용하면 피부의 응전력을 줄일 수 있다.대변에는 피부손상을 유발하는 효과가 포함
    리포트 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.22
  • 꼼꼼한 피부통합성장애 간호과정
    간호진단#3. 장기간 부동, 배설물 접촉과 관련된 과 관련된 피부통합성 장애간호사정주관적 자료“...”객관적 자료-욕창위험 사정결과: 10점(고위험군)-욕창(부위: coccyx ... 착용 부위에 발적과 손상이 관찰되지 않는다.간호계획간호계획이론적 근거진단적 계획① 위험요인 사정도구를 사용하여 피부손상에 대한 대상지의 위험정도를 결정한다.- Braden 척도 ... 이 관찰됨간호목표장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 피부 통합성이 정상적으로 유지되어 피부 손상과 관련된 증상이 나타나지 않는다.단기목표(기대되는 결과) : 대상자는 2일 이내에 기저귀
    리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.09
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    폐렴 간호과정(A+)
    , 체중증가, 피로, 피부반응이상3. 간호진단우선순위간호진단주관적 자료객관적 자료1비효과적 기도청결과 관련된 비효과적 호흡양상-- COPD 진단받음- 진단명: pneumonia ... -tube를 밀어내는 모습을 보였다. 신체보호대를 적용하여 대상자가 피부 손상을 유발하는 것을 예방할 수 있다.1. 대상자에게 배변 후 욕창 예방 방법을 교육하였다.1-1) 대상자 ... 적 자료- foley catheter 적용 중- L-tube(18cm/75cm) 적용 중- 욕창 위험 사정 결과 총점 12점: 욕창 고위험군 판정간호진단침습적 처치와 관련된 감염
    리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.11 | 수정일 2024.07.28
  • 중앙보훈병원 직무면접 기출!!(case type)
    . 크레아틴 정상수치80세 남자 환자가 대퇴골 골절로 내원하고 수술 받은 후 침상안정 3일째. 엉덩이에 욕창이 발견되어 욕창관리와 피부간호가 필요한 상황이다. 수술 후 재활 중에 요추 ... 2-3, 3-4번 손상되었다.1. 욕창간호 설명2. 욕창사정도구에 대한 설명3. 요추 2-3, 3-4번 손상이면 어느 신경인지, 어느 부위가 손상된건지?4. 간호 우선순위 3개5 ... 인가?19.위내시경시 생검 유무62세 남성이 두통, 좌측하지마비를 증상으로 응급실에 내원해서 뇌졸중을 진단받고 혈전용해술을 실시하였다. 위 환자의 급성기 간호에 대해 5분간 설명
    자기소개서 | 11페이지 | 40,000원 | 등록일 2023.03.23 | 수정일 2025.04.11
  • [NICU케이스]실습A+,혼을 갈아넣은 RDS, Apnea, 단일제대동맥 간호진단, 간호과정 엄청 자세한 케이스
    - 감염위험성- 피부 손상- 비효율적 호흡양상- 피부 통합성 장애의 위험- 돌봄 제공자의 불안- 욕창 위험성4. 간호과정(3개)- 기도흡인 위험성- 감염위험성- 피부 손상5. 대상 ... NICU학과:간호학과학번:00000000학년:0학년이름:000-목차-1. 질병에 대한 문헌고찰2. 인수인계3. 간호진단(7개, 정의 및 우선순위 설정한 사유)-- 기도흡인 위험성 ... 중에 진단하고, 기형이 동반되는지, 염색체에 이상이 나타나는지 등을 검사하는 것이 중요합니다. 이를 위해 주기적인 초음파 검사가 필요합니다.?REFERENCE아동 간호학 I,II
    리포트 | 17페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.01
  • 간호과정 비판적 사고과정 보고서, 간호진단 우선순위 내리기
    목표대상자는 2일 동안 추가적인 피부손상욕창 없이 피부상태가 온전하다.간호중재 계획이론적 근거1. 매일 대상자의 피부상태를 사정한다.1. 피부의 전반적인 상태를 알고 욕창 ... 욕창의 위험이 생길수도 있겠다고 생각을 해서 간호진단욕창의 위험과 피부통합성 장애의 위험 중에 고민을 했습니다. 하지만 현재 대상자는 욕창의 징후가 나타나지 않았습니다. 또한 ... , 간호과정 교과서에 정의와 위험요인을 살펴보았을 때, ‘압력이나 마찰이 동반된 압력으로 인하여 융기된 뼈 밑의 조직이나 피부에 국소적으로 나타나는 손상으로 취약한 상태’인 욕창
    리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.28
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    병원 면접시 필요한 간호지식 정리
    상장골극, 대전자, 무릎 안쪽, 무릎 측면, 종아리, 복사뼈 등골격부위 연조직, 피부끼리 맞닿는 부위, 자극인자에 쉽게 노출되는 부위천골, 대전자, 장골능, 팔꿈치, 무릎욕창간호 ... 상태 방지피부 깨끗하게 유지되도록욕창 단계 : 1단계-피부손상X,소실되지 않는 홍반2단계-진피 손상, 찰과상, 물집, 얕게 파인 구멍3단계-피하조직 손상, 괴사, 두꺼운 피부 손실 ... 나 위장의 내용물 제거②위세척, 진단적 검사③압력을 가해 영양공급위장출혈 멈추도록15. 항암제 투여시 간호①약이 피부에 누출 되지 않도록 조심하고 만약 누출시 빠르게 제거하고 비누
    자기소개서 | 7페이지 | 7,000원 | 등록일 2024.04.07
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    급성신부전ARF CASE STUDY 간호과정 A+
    피부 손상 위험성장기 목표할머니는 피부손상으로 인한 욕창 위험성이 없을 것이다.단기 목표대상자는 4일 이내 둔부와 뼈 돌출부위의 발적이 사라지실 것이다.발뒤꿈치의 1단계 bed ... 된 연고와 투약을 시행한다.이론적 근거발적, 짓 무름, 습한 피부욕창의 초기증상뼈의 돌출부위는 욕창이 생기기 쉬운 범위건조한 피부는 습한 피부보다 욕창 가능성을 줄인다.간호 수행 ... 이 귀찮고 힘들긴 하지만 조금만 부지런하면 환자 분들께서는 욕창의 위험을 줄일 수 있음을 깨달을 수 있었다.1. 장시간 부동과 관련된 피부 손상 위험성2. 심근의 혈류 부족과 관련
    리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.07
  • 성인 실습 수술실 UTI sepsis 간호진단2개 메슬로우욕구이론포함
    응급실로 경유하며 집중치료 위하여 SICU입실함현재상태: (과거력,수술날짜,검사결과,진단과 관련된 특징적인약물이나,상태기록)신체사정-> 비뇨기계: 혈뇨피부계 :욕창내원 당시 SBP ... 을 느끼는 단계간호진단건강문제의 특성 및 본질문제의 해결 가능성현재시행여부문제의 심각성Maslow욕구단계총점진단우선순위감염과 관련된 고체온32125131신체적 부동과 관련된 피부 ... 을 하지 못하였다 (미달성)< 단기목표 >대상자는 3시간 이내로 37℃이하의 체온을 유지한다.→미달성간호 과정내용간호진단(Nursing Diagnosis)신체적 부동과 관련된 피부
    리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.25
  • 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험
    한다.8.침요에 주름이 생기지 않도록 팽팽하게 잡아당긴다.1. 욕창의 위험요소를 사정하는 것은 예방의 최우선이며 위험정도에 따라 적합한 간호중재를 결정할 수 있다.2. 습기는 피부손상 ... 의식수준: coma언어나 통증자극 반응: 무신체 움직임; 무간호진단간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽의 변화로 인해 건강에 위협이 될만큼 ... . 매 근무 시마다 피부상태를 관찰하고 기록한다. 욕창위험사정도구를 활용한다.2. 피부를 건조하고 청결하게 관리한다.3.필요시피부손상을예방하는보조도구(베게)를사용한다.4. 매 2시간
    리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.27
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    A+ 성인간호학실습 케이스_중환자실_폐렴
    주름이나 이물질이 피부와 마찰을 일으켜 욕창 발생의 원인이 되는 것 막을 수 있다(수문사, 송경애 외, 최신 기본간호학Ⅱ)7. 간호수행 기록지간호진단1. 기관지 분비물과 관련 ... , 표간호지시과학적 근거▶?장기목적대상자는 퇴원시까지 적절한 피부순환 상태를 유지한다.▶?단기목표① 대상자는 3일 이내에 피부손상의 위험성(억제대)이 사라진다.② 대상자는 3일 이내 ... 한 번 욕창 위험도 사정도구 (Braden Scale)를 이용하여 욕창 위험도를 사정한다.①② 피부손상 부위와 욕창부위 및 위험요인을 사정하여 호전양상을 파악(현문사, 황옥남 외
    리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.22
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    노인 파킨슨병 케이스스터디 간호진단2개, 간호과정 2개
    의 분류 135/76 mmHg 측정부위 : Lt. arm(2) 피부피부손상 : 무□유■손상부위 : coccyx G2, perineal손상종류 : 찰과상□ 발진■ 욕창■ 화상□ 열상 ... 보호를위해 주기적으로 안구간호와, 구강간호를 실시한다.Ⅲ. 간호과정1. 간호진단 목록문제번호간호진단 목록발생일해결일서명1전신강직과 부동으로 인한 피부통합성 장애23.05.22신동훈 ... . 파킨슨병,-퍼킨정, 글리아타민 시럽, 피케이멜즈정 등 항파킨슨제 복용중간호진단안면근육 강직과 관련된 구강점막통합성장애계획: 간호목표1.장기목표-대상자는 재원기간 내 구강 점막 손상
    리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.15
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    Pneumonia 임상포트폴리오
    확보 및 순환장애 예방을 위해 신체보호대 안쪽에 패드를 대주었다. 피부손상이 없음을 확인하고 EMR에 억제대 관련 간호기록을 남겼다. (3.4.1 전산화 시스템을 이용하여 기록 ... . 욕창 사정 및 간호욕창이란?한 자세로 계속 앉아 있거나, 누워 있을 때 신체의 부위에 지속적으로 압력이 가해지고 그 부위에 순환의 장애가 일어나 그 부분의 피하조직 손상(궤양 ... inhalation하며 foley 16Fr 유지중이었다. sacrum에 10x8cm으로 3단계 욕창이 있어 2일에 한번씩 욕창간호팀에서 방문해 욕창간호를 시행중이었다.금일 PCD
    리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.02
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    급성심근경색증 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호과정)
    적 처치와 관련된 감염 위험성간호진단 4. 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애간호진단 5. 치료과정과 관련된 지식부족간호진단: 침습적 처치와 관련된 감염 위험성- Foley c ... □Stage4 □심부조직손상-Deep Tissue Injury □미분류-Unstageable●욕창 사이즈?가로(cm)[ 10 ] ?세로(cm)[ 10 ] ? 깊이(cm)[ 0 ... ]●단계□Stage1 ?Stage2 □Stage3 □Stage4 □심부조직손상-Deep Tissue Injury □미분류-Unstageable●욕창 사이즈?가로(cm)[ 15
    리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.10.23
  • 노인전문간호사시험 1차,2차,녹내장,백내장,대상포진,욕창
    , 계획 및 간호중재, 약물치료, 요점3. 대상포진정의, 활성화 요인, 원인 및 병태생리,증상,진단,치료,간호,요점4. 욕창정의, 위험요인, 호발부위, 욕창의 분류,욕창예방간호, 욕창 ... 노인전문 간호사 시험공부(1차,2차)1. 녹내장정의, 증상, 검사, 사정 및 진단, 계획 및 간호중재, 약물치료 및 수술, 요점2. 백내장정의, 증상, 검사, 사정 및 진단 ... 위험도 평가, 욕창예방활동,욕창평가녹내장정의녹내장이란 안압이 조직의 내성보다 상대적으로 더 높을 때 시신경 손상이 발생하여 시야 및 시력 장애가 초래되는 질환으로 국내 3대 실명
    시험자료 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.20
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    심근경색 간단한 간호진단간호과정 3개이상 (첫 케이스 이신 분들 강추!)
    하였음.관련요인 : 간호진단명부동과 관련된 욕창의 위험성간호진단의 정의: 절단과 결합된 압박 또는 압박의 결과로서 뼈 돌출부를 넘어서 피부 또는 기저 조직의 국소화된 손상에 취약 ... # 2 욕창자료 수집주관적 자료“계속 침대에만 누워 있으려니 등이 불편해요.”객관적 자료NPO상태와 ABR을 유지하고 있음간호사 시진결과 등에 눌린 자국이 있고, 피부색은 창백 ... 한 상태간호 목표퇴원 전까지 부동으로 발생하는 손상과 이에 대한 증상이 없다.간호 계획1.압박 부위를 확인하고 그에 대한 간호를 시행한다2.조이지 않는 옷을 입힌다. 조이는 옷은 피부
    리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.21
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    A+ 지주막하출혈 케이스스터디/ 뇌출혈 간호과정/ 뇌출혈 간호진단 조직관류장애, 피부통합성장애
    , 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2023] 대상자나 돌봄제공자가 욕창 발생원인에 대해 인지한다면, 대상자에게 적절한 피부손상 예방법을 찾을 수 있다. 간호 수행 1 ... , 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2023] 뼈 돌출 부위에 베개, 스펀지 폼을 적용함으로써 피부 응전력을 줄일 수 있다. 9. IV 라인, 마스크 등 피부 손상 위험 ... 성이 있는 부분은 거즈 를 대어준다. [박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2023] 거즈를 사용하여 라인과 같은 피부 손상의 위험성이 있는 부위를 보호
    리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.30 | 수정일 2024.10.09
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2025년 08월 06일 수요일
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