"간호기록지작성"의 검색결과 입니다.

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"간호기록지작성" 검색결과 321-340 / 14,895건

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아동의 침습적 치료 전 사전 동의의 법적,윤리적 근거 및 절차

에도 대답할 준비가 되어 있어야 한다.(7) 의료법에서의 사전동의 의무1) 간호기록부 작성 의무의료법 제22조 제1항에서는 “의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부와 그 ... 어야 한다.환자는 의료행위를 동의 혹은 거부할 권리가 있다. 만약 사전동의 없이 환자를 치료 및 간호할 경우 병원이나 의료서비스 제공자는 그 손실에 대한 손해배상 및 법적 책임을 져야 ... . 간호사는 동의를 구하고자 한 노력을 기록해둔다.(5) 청소년의 사전동의, 비밀보장성1996년 개인의 안전과 건강정보의 기밀을 보호하고 보존하는 것을 돕도록 하는 HIPAA

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.14

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보건소 케이스 스터디_진단5개, 과정2개

································11) 가정방문간호활동 기록지2. 간호사정·································31) 가족사정영역에 따른 자료분석2) 가족사정도구(1) 가계도 ... 자 막내아들과 며느리가 정기적으로 절을 방문하고 있다.경제적으로는 주택연금과 자녀들의 용돈, 노령연금을 받고 있어서 여유가 있는 상태이다.1) 가정방문간호활동 기록지대상자 이름 ... 혈당과 식후혈당을 측정하여 기록하도록 한다.간호계획- 저혈당에 대한 정확한 정보와 혈당 측정 방법을 교육한다.- 식사를 기록할 수 있도록 영양 수첩 작성 방법을 교육한다.- 방문

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.23 | 수정일 2023.06.30

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근골격계 장애 대상자 간호 관련 논문 요약 및 논평

자가 방문하여 기록표 작성 누락 여부를 확인하고 누락 시 추가 기록할 것을 계획하였다.2) 슬관절전치환술 노인 환자를 위한 정맥혈전색전증 예방 교육 개발정맥혈전색전증 예방 간호실무 ... 하여 이해를 도왔다.- 노인 환자들의 집중도가 떨어져 교육 시간을 20분 이내로 줄였다.- 환자 또는 보호자들이 간헐적 공기 압박장치 착용 시간과 발목 운동 동작 횟수 기록표 작성 ... 을 어려워하고 작성을 누락을 하는 경우가 많아, 본 실험에서는 환자 또는 보호자에게 기록표 작성 사례를 제시하면서 기록표 작성 연습을 시킬 것과 수술 후 3일 동안 매일 저녁에 연구

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.10

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임상통합실습 SBAR / 고혈당성 혼수 / 자해 / 간호사-의사, 간호사-간호사, 간호사-보호자

icu 전실 처방 주셨습니다.R전동 기록지 작성 후 보호자 연락하고 환자 내리도록 하겠습니다.SBAR사례 ? 3. 간호사 ? 보호자S안녕하세요. 00병원 31W병동 --- 간호사입니다 ... .Ⅱ. 상황2SBAR 메모지SBAR를 이용한 의사소통 ?Basic pattern※ 전화 보고전 할 일1. 환자 사정 2. 의무기록 확인 3. 진단명 확인 4. 최근의 간호기록지 및 ... 경과기록지 읽기SSituation(5~10초)안녕하십니까 ( 김진단 ) 선생님, ( 52 )병동 ( --- )간호사입니다.( 521 )호실, 입원중인 주치의 ( 김진단 ) 선생

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.28

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[A+] 한국 간호사의 역할과 미국간호사 종류와 역할

를 수집, 기록, 유지한다. 임상시험 시작을 위해 예산 편성, 계획서 작성, 시설 및 장비 활용 가능성을 검토한다. 피험자를 모집하고 연구에 대한 동의를 얻고 피험자 일정을 관리 ... 한다. 증례기록서를 작성하고 연구비를 정산하여 IRB에 보고서를 제출한다. 식품의약품안전처 실사 준비 및 실사에 참여하며 연구에 따라 환자를 추적 관찰한다. 표준작업치침서를 개발 및 검토 ... 과 검사지시를 내릴 수 있다. 개인 간호-의료사무실을 차릴 수도 있다.전문 간호사 (Clinical Nurse Specialist, CNS)심장, 종양, 신생아 및 산부인과, 소아

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.15 | 수정일 2025.05.01

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정신간호시나리오_섭식장애(신경성식욕부진)

역할극5치료적 과정에 알맞은 시나리오 작성6시나리오에 맞는 간호 대안 제시7시나리오 완성 및 피드백4. 의무기록 (간호기록 및 경과기록지)#1. 점심 투약 시간에 약을 빤히 바라보 ... 정신간호시나리오신경성식욕부진 대상자목 차1. 주제에 따른 사례2. 환자정보3. 시나리오학습계획4. 의무기록(간호기록 및 경과기록지)5. 학습목표6. 간호문제 도출7. 시나리오 ... 상황8. 시나리오 및 간호중재1. 주제에 따른 사례주제 : 체중증가에 대한 두려움으로 식사를 거부하는 신경성 식욕부진 환자17세 여성 김OO은 14세부터 모델에 대한 관심이 높아졌

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.27

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[A+]급성심근경색 환자 간호 시나리오, 응급실, 시뮬레이션 실습

간호기록지를 작성한다.)단계별 상태(시간)초기 처치핵심 술기 → 활력징후, 채혈, 수액2nd state (15:10)간호사2 = (물과 비누로 손 위생을 실시한다.)(필요한 물품 ... 도움 필요하시면 말씀해주세요.가나다 = 네. 감사합니다.간호사2 = (스테이션으로 돌아가 사용한 물품을 정리하고, 물과 비누로 손 위생을 실시한 후 간호기록지를 작성한다.)단계 ... 과 비누로 손 위생을 실시한 후 간호기록지를 작성한다.)단계별 상태(시간)활력징후 이상 관찰핵심 술기 → 활력징후, IV, notify(SBAR tool적용)4th state (15

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.23

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영양불균형 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

.26)교육적7.‘하루 목표섭취 체크리스트’ 사용법을 교육한다.기록지 작성법을 교육하였고 대상자는 스스로 식전·식후 체크를 수행하여 간식 보충 필요성을 피드백하였다.자기기록은 섭취 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:신체요구량보다 적은 섭취와 관련된 영양불균형실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호 ... 하였다.체계적 기록은 원인 파악과 맞춤형 영양중재 설계에 필수적이다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2020, p.150-151)진단적2.매일 같은 시간·조건으로 활력징후와 체중

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.09.06

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[간호관리학 실습] 질 향상 프로젝트 보고서 (QI 프로젝트 - 문제점 파악, 문헌 고찰, 원인 분석 도구, 부록 포함)

상태(부재)에서 간호사와 소통이 이루어지지 않아 의료 일정이 누락되는 문제를 방지하기 위해, 환자 부재 관리 절차를 표준화한다.? 부재 기록 절차 도입 : 부재 기록지([부록 5 ... 지만, 교수의 회진 시간 변경과 샤워 및 화장실 사용으로 인해 일정 충돌이 발생하는 상황이다. 특히 동의서 작성, 채혈 등의 외래 간호팀 방문 업무가 환자의 부재로 지연되는 경우가 많 ... ] 참고)를 담당 간호사 데스크에 배치해 환자가 병실을 떠날 경우(산책, 카페 방문 등), 간호사에게 알리고 부재 시간을 기록하는 절차를 도입한다.? 환자 부재 기록 어플 도입

리포트 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.03.11 | 수정일 2025.03.19

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[A+] (강추) 이거 사면 끝 저 믿고 구매하세요! 기본간호학1 환자 입원 시 간호중재 정리

하는 방법을 시범을 보여야 한다. 실시한 오리엔테이션 내용을 입원 간호 기록지에 기록하고 대상자에게 서명을 받아야 한다.? 입원 기초자료에 근거하여 간호력을 작성한다. 대화 시 관찰 ... 하여 투약하도록 하며, 이때 자가약임을 표시하고 간호 기록지에 사정 내용, 수행내용, 교육내용을 기록한다.? 대상자와 가족에게 예정된 검사나 방법에 대해 충분히 설명하여 불안 ... (1) 입원 수속의사가 외래진료를 통해 대상자의 입원을 결정하면 병원의 입·퇴원계 직원은 대상자에 대한 정보를 파악하여 입원 서류를 작성 또는 입력하고, 신원을 확인하는 바코드

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.13

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간호윤리 보고서 모음 성인, 아동 윤리적 갈등 해결 보고서 사례 7가지, 윤리강령 서술, 해결방안의 근거제시

에 대해 확실히 인지를 하고 투약을 해야 하는데, 그러지 못해서 안전한 간호제공이 힘들어졌고, 투약기록을 지우라는 의사의 말에 갈등을 겪고 있다.윤리강령 3. 간호사와 협력자 ... 는 상황에 이르게 하였다.윤리지침 제 12조 의무기록 관리책임 (2)간호사는 간호수행 직후에 사실에 근거하여 진실하고 성실하게 의무기록을 작성하여야 하며 허위기록 및 수정을 요구받 ... 이르게 대처하는 능력이 필요하다.의료법 제 22조에 따라 의료인은 진료기록부 등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기제, 수정하여서는 안된다는 법이 있으므로 간호기록

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.26

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[실제 제출본] 노인요양원 현장실습일지 완성본 예시

인사2. 진행내용 (시간, 내용 등을 중심으로 기록)※ 실습일지 세부 내용에 휴게시간 반드시 포함하여 작성하시기 바랍니다.시간세부 내용9:00~10:00[출근 및 환경정리]출근 ... 에 대해 학습한 후 실제 사회복지 기관에서 어떻게 보조금과 지원금을 관리해야 하는지에 대한 실습을 진행하였다. 보조금 신청, 사용 내역 기록, 보고서 작성 등과 같은 실제 행정 ... 실습일지(1회)2025년 1월 21일 화요일실습지도자기관장근무시간9시 00분 ~ 18시 00분실습생(인)(인)(인)1. 오늘의 목표실습기관 오리엔테이션00센터 직원 및 동료실습생

리포트 | 40페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.06.17 | 수정일 2025.07.14

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기본간호학 약물재확인 5 right 리플렛 과제

약물 알레르기 정보공유 의무기록지 내 알레르기 정보를 기록하는 공간을 통일하고 , 해당공간에만 정보를 공유하여 의료진간 정보확인 누락방지 환자의 침상 , 인식밴드 , 투약카트 등 ... 신규간호사 를 위한 슬기로운 간호생활 약물 재확인 으로 환자의 생명을 살리는 간호사 출처 : 분당서울대병원 정확한 환자 확인 정확한 의약품 3. 정확한 용량 4. 정확한 시간 5 ... 에 따라 다양한 위해 발생 ex. IM 주사를 IV 로 투약한 경우 의약품 처방 , 조제 , 투여 서비스를 제공하는 모든 보건의료기관 병원 내 근무하는 모든 간호사들 올바른 의약품

리포트 | 1페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.23

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1. 업무위임 또는 권한위임과 관련하여 어려움을 겪었던 사례를 제시하고, 원인분석 및 개선점 제안(총 20점, 분량 A4 1.5페이지 이상) 1) 본인이 하급자(간호보조인력 포함)에게 업무(권한)를 위임한 사례, 또는 상급자에게 업무(권한)를 위임받은 사례 중 어려움을 경험했던 사례를 1가지 선택하고, 육하원칙(누가, 언제, 어디서, 무엇을, 어떻게, 왜)

기록지 작성은 법적으로 의사들이 해야 하는 업무임에도 불구하고, 간호사가 이를 대신하고 의사는 사인만 하는 일이 비일비재하다. ‘이 정도는 괜찮겠지’ 하는 식의 관행이 점차 굳어지 ... 기록지 작성 등은 본질적으로 의사의 판단과 설명이 요구되는 행위이므로 반드시 의사가 직접 수행해야 하며, 위반 시 명확한 책임 규정이 따라야 한다. 반대로 간호사가 자율적으로 수행 ... 에서는 간호사들이 전공의를 대신해 채혈, 동맥혈 가스 검사, 잔뇨 확인 초음파 같은 각종 검사와 처치는 물론 의무기록 대리 작성과 입·퇴원 서류 작업도 도맡아서 하고 있다. 이

방송통신대 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.04.14

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제왕절개 수술 후 간호

한다 . ③ EHR 에 기록한다1. 수술 후 간호사정 PCA 적용 목적 및 사용방법에 대해 설명 주입펌프에 달린 버튼을 누르면 정해진 용량이 주입 정해진 용량이 투여된 후 일정기간 ( 보통 ... 를 입력하고 간호기록을 작성 (7) 유치도뇨관 관리1. 수술 후 간호사정 (8) 식이 및 활동 범위 1. 식이 1) 수술 후 8 시간 이후에 산모식이 ( 미음 , 죽 , 밥 ) 제공 ... 은 산모 개인이 준비 ) ④ 모유수유 자료를 제공 ⑤ 사정한 결과를 기록1. 수술 후 간호사정 ( 산모평가 ) (2) 자궁 사정 : 매 근무 시 사정 ① 자궁 저부 촉지를 통한 자궁

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.26

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아동간호학 PICO 과제

으므로 물의 온도를 적절히 유지하는 것이 가장 중요함?필요장비 및 물품- 세수대야, 미온수(27~34℃ 미만), 점온계, 방수포, 목욕담요, 거즈나 수건, 간호기록지?수행 및 이론 ... 아동간호학 임상실습PICO 근거기반 간호실무1. 간호대상자의 임상사례를 작성한다.4세 5개월된 남아 강OO은 내원 1일 전, 2022년 11월 14일 19시부터 열이 나기 시작 ... 을 실시하였으며, 옷을 얇게 입히고 방을 환기시킬 것을 고려하고 있다.2. 간호대상자의 임상사례를 통하여 근거기반 간호실무작성법(PICO)를 이용해서 연구질문을 구체적이고 정확

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.28

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기본간호학 중간고사 요약 및 문제

바른 것은?① 사정 : 대상자의 강점과 건강문제 확인② 진단 : 간호력 작성, 신체검진, 대상자 기록 검토③ 계획 : 간호를 수행하고 그에 따른 사항 기록④ 수행 : 기초자료 완성 ... , 자료 조직2) 진단 : 자료 분석, 건강문제, 위험요인, 강점 파악, 간호 진단3) 계획 : 문제의 우선 수위 정함, 측정 가능한 결과(목표)알기, 간호중재 선택,간호계획 기록4 ... ) 수행 : 간호 처방 수행, 간호 대상자의 반응 기록5) 평가 : 대상자의 결과 분석, 현 간호계획의 삭제, 지속, 수정4-4. 간호과정의 각 단계에서 적절한 간호활동으로 가장

시험자료 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.06.06

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간호관리학 직무 기술서, 신규 직원 교육, 이직 관리, 환자 안전 보고체계

을 정하고 5R 원칙을 준수하여 투약한다.· 환자의 수술, 시술, 치료 및 검사에 필요한 적정 간호를 수행한다.· 수행된 간호행위를 임상관찰기록지 및 간호일지 등에 기록한다.· 환자 ... Case Based Learning #1* 4학년 B 반 10 조* 팀 원 :당신은 정형외과 병동의 수간호사입니다. 신규간호사를 채용하기 위해서 먼저 직무 기술서를 작성 ... 가 평균적으로 입원합니다. 정형외과 병동의 일반간호사의 직무 기술서를 작성해보세요. (교과서 예시 참고)직무기술서작성자: (서명) 작성일: 2021 년 6월 1 일 승인자: (서명

리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.02.06

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가족건강간호학 가족 건강 사정 도구의 종류를 5가지 이상 열거하고 각각의 특성을 제시하시오.

고, 또한 당뇨병이 있는 가족 구성원을 가정을 하여 그 가족을 대상으로 계약서를 작성하려 한다. II. 본 론 1. 가족의 정의 -. 전통적 정의: 혼인관계로 맺어진 남녀, 따라서 부부 ... 를 하는 데에 도움을 준다. 그러나 이 도구를 고안을 하기 위하여서는 간호실무에 대한 철학이 기본이 되고 이론적인 틀이 기초가 되어져야 한다. 이 도구는 사용이 용이하며 시간을 최소 ... 다. 단계가 내려갈수록 진단명이 구체적이게 명명이 됨. 2) OMAHA(오마하 문제 분류체계) 문제분류체계 목적 : 지역사회 보건 간호영역에 중심 구조 : 4단계 지역사회 보건 사업

리포트 | 7페이지 | 3,000원 (5%↓) 2850원 | 등록일 2023.02.11

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간호리더십 보고서

, 계획, 수행, 평가를 통해 중환자 간호 업무를 수행하고 수간호사를 도와 관리업무를 담당한다.2) 내용① 물품인계를 받는다.② 병록을 적고 기록지에 인적 사항, 병명을 기록 ... - 업무평가를 중심으로 부서 이동을 요하는 직원은 간호팀장을 통해 간호부장에게 보고하여 인사행정에 반영하도록 한다.- 올바른 평가를 위해 직원 각자의 개인 인사기록 카드를 작성 ... ) 신규 간호사1)주요 업무 및 내용① 간호사정 : 관찰하기, 정보 듣기, 측정하기, 검사결과 확인하기, 기록 확인하기, 정보 분석하기② 간호진단 : 특성 확인하기, 관련 원인 확인하기

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.25

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