"욕창 간호진단 피부손상"의 검색결과 입니다.

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"욕창 간호진단 피부손상" 검색결과 201-220 / 11,702건

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뇌경색 간호과정, 부동과 관련된 피부통합성 장애, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험성

[ 간호과정 1 ]간호진단 1부동과 관련된 피부통합성 장애일시2022년 11월 02일간호사정객관적 자료- Lt MCA boderzone infarction 진단- s ... 궤양 부위에 냄새나는 삼출물이 관찰되지 않는다.장기목표1. 대상자는 퇴원 시까지 궤양의 크기가 10*10cm 미만으로 감소된다.간호계획진단적 계획이론적 근거1. 대상자의 욕창 부위 ... 할 것이다.2. 피부 혈액 순환을 돕고 손상부위 압력을 최소화하기 위해 공기침요와 같은 안위보조기구를 적용할 것이다.3. 욕창부위에 드레싱 및 적절한 치료를 제공할 것이다.4. 침상

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.06

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뇌경색/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부통합성장애

간호 진단의식저하로 인한 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애사정주관적 자료①기관 절개관 유지하고 있어 언어적 의사소통이 불가능함.객관적 자료①대상자 6년 전 Cbr.inf 진단 ... Posi 900, 전신 경한 부종 관찰됨.⑪기저귀 배변 상태임.간호 목표장기목표①대상자는 1달 이내 욕창이 치유되어 정상적인 피부통합성을 갖는다.->대상자 관찰기간이 짧아 장기 ... 상태를 사정한다.(Hb,Albumin,T-Protein,Glucose)관찰·대상자의 새로운 발적 발생 여부를 사정하였다.->체위 변경 및 피부간호 시 욕창 호발 부위인 견갑골,팔

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.22 | 수정일 2023.11.02

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근골격계 간호과정

근골격계 간호과정간호진단 1. 수술과 관련된 급성통증간호진단 2. 부동과 관련된 욕창위험성간호진단 3. 질병치료과정과 관련된 지식부족과 목학 교학 번이 름제 출 일담당교수님간호 ... 진단 우선순위간호진단 1) 수술과 관련된 급성통증간호진단 2) 부동과 관련된 욕창위험성간호진단 3) 질병치료과정과 관련된 지식부족간호진단 1) 수술과 관련된 급성통증사정주관적 자료 ... 는 퇴원하지 않았지만 통증이 많이 줄었다고 말로 표현하였다.간호진단 2) 부동과 관련된 욕창위험성사정주관적 자료“무릎이 아파서 잘 못 걸어서 하루종일 계속 침대에만 있으니까 꼬리뼈

리포트 | 8페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.09.18 | 수정일 2022.11.29

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욕창, 폐렴 사례 CASE STUDY

간호 과정 적용목 차1.1) 사례Ⅲ 선정 이유1p2) 문헌 고찰① 욕창1-3p② 폐렴3-5p2.1) 간호 초기 사정6p2) 진단명 : 제한적 활동에 의한피부 통합성 손상에 관련 ... 들과 함께 나는 사례Ⅲ을 선택하게 되었다.2① 욕창지속적 압박에 의해 초래되는 피부조직의 손상상태로 욕창에서는 예방이 우선이다.발생기전혈관압력으로 혈액순환에 장애가 발생하면 세포 ... 조건(건, 관절 등)의 광범위한 손상과 조직괴사를 포함한 완전 피부상실욕창 발생에 영향을 미치는 요인습기(주로 상처배액, 발한, 변실금, 요실금에 의해 발생), 영양, 악액질, 감염

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.10 | 수정일 2022.04.15

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성인간호학_폐렴_호흡곤란_A+자료_간호진단 4개

16ⅷ. Vital Sign 17ⅸ. 각 기관계 신체사정 17Ⅵ. 간호과정 21ⅰ. 비정상 자료 목록 21ⅱ. 환자문제의 초안 22ⅲ. 간호진단 목록과 우선순위 선정 이유 23ⅳ ... , 상부소화관출혈의 억제금기이 약 또는 구성성분에 과민증이 있는 환자이 약의 성분에 과민증의 병력이 있는 환자부작용피부 손상, 소화불량, 구역, 구토, 구강건조, 아나필락시스, 미각 ... 변화 등1. 쇽, 과민증2. 혈액계: 무과립구증, 용혈성빈혈3. 피부점막안증후군4. 간기능 장애간호/교육1. 충분한 수분을 섭취하도록 교육한다.2. 발진, 발적, 가려움증 등의 증상

리포트 | 33페이지 | 5,500원 | 등록일 2023.12.01 | 수정일 2023.12.10

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A+ 폐렴, COPD 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지 (비효율적 호흡양상, 피부 손상 위험성, 낙상의 위험) 퐁함!!

에 redness가 감소할 것이다.대상자는 5일이내 욕창사정점수가 18점 이상으로 증가할 것이다.-장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 정상 피부상태를 유지할 것이다.간호계획(진단 ... . 대상자에게 부동와 관련된 피부손상을 예방하기 위한 방법을 교육한다.이론적근거(간호계획의 이론적 근거)1. 메디폼을 사용하여 대상자의 꼬리뼈 부위에 발생 가능한 욕창을 예방하기 ... 도구(ADL): 총점 16점▶ 낙상 위험 사정(보바스 낙상위험 사정도구): 총점 17점▶ 욕창 사정(Braden 척도) : 총점 15점8) 간호과정간호진단 1(실제적, 잠재

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.07

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[성적인증O 과탑, 학점4.5 A+] 뇌경색(피부통합성장애) 케이스스터디 (가상환자 시나리오형식)

함[치료적 계획]6. 주기적인 기저귀 교체 및 회음부 간호를 실시한다- 소변에 들어있는 요소는 피부손상을 유발한다- 대변은 미생물이 많고 감염을 일으킬 수 있는 위험이 있다- 기저귀 ... 나 소변패드는 습기를 머금고 있기 때문에 피부 손상을 촉진한다6. 삽입한 Foley cath.를 통한 감염을 예방하기 위해 1일 2회 회음부 간호를 시행함6-1. 변실금 여부를 사정하인다 ... ·················································· 6p1) 일반사항2) 건강정보3) 진단검사4) 투여약물Ⅲ. 간호과정

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.09 | 수정일 2022.12.12

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A+ 뇌졸중, 쇼크, 급성호흡곤란증후군 ARDS 케이스 스터디

침상안정으로 인한 욕창을 예방하기 위함.④ 대상자 및 보호자에게 피부손상 예방법에 대해 교육하고 실천하도록 격려한다.(습기 및 오물은 피부에 자극을 시켜 손상을 촉진하므로, 환의 ... - 쇼크의 치료 및 목적- 쇼크의 증상 및 진단- 쇼크와 관련된 약물과 검사간호문제해결안간호문제간호중재기대결과위점막손상과관련된급성통증① NRS 통증척도로 통증의 정도, 지속시간, 부위 ... 의 치료 및 목적- 뇌졸중의 증상 및 진단- 뇌졸중와 관련된 약물과 검사간호문제해결안간호문제간호중재기대결과항응고제 투약과관련된출혈위험성① 대상자의 V/S를 매시간 측정한다.- 건강

리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.06.14 | 수정일 2023.06.25

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근긴장성 이영양증 사례연구보고서 성인간호학실습 Myotonic dystrophy case study A+ 자료

성인간호학실습ⅡCase Study(근긴장성 이영양증Myotonic Dystrophy)간호진단 1.장기간 신체적 부동과 관련된 피부통합성장애간호진단 2.침습적 처치와 관련된 감염 ... 1) 장기간 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애간호진단 2) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성간호진단 3) 기동성저하와 관련된 낙상의 위험성날짜: 2022 년 3 월 21 일 ... 간호진단 1) 장기간 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애사정주관적 자료“대답도 못하고, 손만 꼼지락거리지 혼자 움직이지 못하셔요.”(간병인)객관적 자료- (3/21) 원활한 체위

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.01 | 수정일 2023.04.14

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성인간호학 폐렴 간호과정 2개 비효과적 기도청결 욕창의 위험

한 습기는 피부손상의 위험요인으로서 욕창을 유발할 수 있다.간호수행진단적 간호수행1. 매 duty마다 대상자의 욕창 부위(coccyx와 back 부위)를 관찰하고 기록하였다.부위9 ... 과 꼬리뼈에 피부가 붉게 변한 곳은 욕창의 위험이 있는 부위이므로타진하지 않는다.- 척추나 견갑골과 같은 뼈 돌출부위 위로는 타진하지 않는다.- 가슴뼈, 신장과 같이 쉽게 손상 받 ... 적으로 손상이 일어날 수 있는 취약한 상태)간호목표단기목표1. 4일 이내 대상자의 coccyx와 back 욕창 부위 드레싱 교체 시 5x5 크기를 넘지 않는다.2. 보호자는 4일

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.06 | 수정일 2022.04.14

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기본간호학 정리 수문사

정도 RYB통증사정: 통증을 사정하고 절차 중과 그 전후에 통증 정도를 측정하고 기록한다.상처와 욕창을 위한 간호과정 ? 진단신체상 장애조직손상피부 손상피부 손상 위험성감염 위험 ... p 23-2 욕창발생 위험 요인 암기3) 욕창의 단계심부조직의 손상: 물렁조직이 손상되어 자주색이나 적갈색의 변색이 있음(피부가 어두운사람은 발견하기 어려움) 상처위에 얇은 물집 ... 음 궤양의 깊이를 알 수 없음4. 상처와 욕창의 심리적 영향통증불안과 두려움일상생활정도신체상의 변화상처와 욕창을 위한 간호과정 ? 사정1. 간호력피부관리법, 활동상태, 영양상태, 배설

시험자료 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.12

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뇌경색 간호과정 3개

의지를 가질 수 있다.간호진단단기목표/장기목표간호계획이론적 근거#2. 부동과 관련된 피부손상 위험성단기목표 : 7일 이내 욕창이 발생한 부위의 상태가 좋아질 것이다.장기목표 : 한 ... 간호과정 적용(간호과정 기록양식 참조)1) 자료 분석 용지-간호진단 3개1.뇌손상과 관련된 자가간호 결핍 위험성2.부동과 관련된 피부손상 위험성3.환경변화와 관련된 불안감간호진단 ... 하게 된다. 욕창은 예방이 가장 중요한 간호법이며 분비물로 인한 습한 환경과 세균 번식은 욕창 발병의 촉진과 악화 요소이므로 체위변경, 피부압박상태, 분비물을 자주 관찰하여 욕창발생

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.09 | 수정일 2021.06.03

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간호학 case 알츠하이머 치매

장동기 착용: 무 ? 유 □혈압: 100/70 mmHg 측정부위: 상완2) 피부피부손상: 무 □ 유 ? 손상부위: Coccyx손상종류: 찰과상 □ 발진 □ 욕창 ? 화상 □ 열상 ... ? 구강점막 통합성 손상의 위험? 말초신경 혈관 기능이상의 위험? 신체적 외상의 위험? 혈관 외상의 위험? 욕창의 위험? 쇼크의 위험? 피부 통합성 장애? 피부 통합성 장애의 위험 ... 를 진단받았지만 환자들마다 다양한 증상과 특징들이 보였다. 이에 case 대상자로는 알츠하이머 치매 진단을 받은 환자로 대부분이 침대에만 있고, 인지기능이 많이 손상된 상태이다.이

리포트 | 34페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.11

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[노인간호학 실습] 결장암 Case study 간호진단 및 간호과정(2개)

면담에 대한 조언건강사정 평가자의 입장에서 대상자 건강관리에 필요한 사항을 기록- 대화 시도를 통해 심리적 지지 제공해야 함- 대,소변 관리를 통해 욕창 (피부손상 위험) 간호 ... 는 7일 이내 소양증으로 인한 피부손상이 발생하지 않는다.장기 목표 : 대상자는 1개월 이내 피부손상 부위가 더 심해지지 않는다.간호계획[진단적]1. 매일 피부상태를 사정한다.2 ... . 간호문제 도출간호문제 우선순위간호문제1피부통합성 장애2낙상위험성3지식부족4변비5연하장애5. 간호과정(대상자의 간호진단, 중재 및 평가)일시 : 2023.5.12내용자료수집주관

리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.10 | 수정일 2023.12.13

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편마비 케이스[Rt. hemiparesis 오른쪽 편마비 사례보고서/케이스]

는다. 간호계획 및 수행 간호계획 1) 진단적 계획: 대상자의 피부 상태를 사정한다. 욕창 위험성을 사정한다. 영양상태를 사정한다. 2) 치료적 계획: 욕창 예방 간호를 시행 ... 한다. 피부 간호를 시행한다. 3) 교육적 계획: 대상자에게 욕창 예방법을 교육한다. 간호 수행 1) 진단적 간호 수행 : 2시간에 한 번씩 대상자의 피부색, 축축한 정도 등 피부 상태 ... 피부 를 사정하여 피부 손상의 초기 징후 유무를 관찰했다. 욕창 위험성을 하루마다 사정하여 특별히 점수가 높은 항목을 집중적으로 간호했다. 하루마다 영양상태를 사정하여 영양 간호

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.11 | 수정일 2025.02.15

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뇌출혈케이스(진단5개,계획5개)

, 낙상위험성, 욕창dressing, 객담/배액 양상(6) 간호계획, 수행, 평가간호문제/간호진단 1번: 기계적요인과 관련된 피부통합성 장애일반적 목표(General Goal ... (Nursing Diagnosis list) 확정* 우선순위에 따라 서술하시오.* 간호진단간호진단1. 기계적요인과 관련된 피부통합성 장애간호진단2. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 ... 기도청결간호진단3. 침습적 처치와 관련된 감염위험성간호진단4. 신경학적 장애와 관련된 신체손상위험성간호진단5. 불충분한 영양섭취와 관련된 영양불균형: 영양부족(5) 개념

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.25

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간호과정, 피부통합성장애, 부동과 관련된 피부통합성장애

의 부동과 관련된 피부통합성 장애■우선순위 3에 해당하는 간호진단을 내리시오.· 피부통합성 장애(Impaired skin integrity) : 표피나 진피가 심각하게 변화된 상태 ... 부위 op wound dressing 상태- POD# 25일째로 Bed rest, Quadriparesis로 장기 부동상태간호진단 : 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애■ 위 ... 에서 내린 간호진단 3개 중 한 가지에 대한 간호중재 계획을 작성하고 그에 대한 이론적 근거를 제시하시오.간호진단: 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애간호중재계획이론적 근거 (첫

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.22

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브이심 케이스 V-SIM case study (Gerontology Scenario 11 - Sherman Red Yoder Part 2) (피부 손상과 관련된 감염위험성, 급성 혼돈과 관련된 낙상위험성) (자료 질 완전보장 A+)

에 발생한 욕창으로 인해 오른쪽 발이 붉고 따뜻하며 발열 있고, 숨이 가쁘다고 함. NRS 3점의 통증을 호소함.Ⅲ. 간호과정#1. 피부 손상과 관련된 감염위험성 영역 11 ... . 안전/보호(Safety/Protection), 분류 1. 감염(Infection), (171)감염위험성(Risk for infection) 간호진단#1. 피부 손상과 관련된 감염 ... 가 측정됨.주관적 자료- “오른쪽 발이 붉고 따뜻하며, 숨이 가쁘다”고 말함. - “오른쪽 발이 너무 아프다”고 말함.간호목표목표대상자는 퇴원 시까지 욕창위험도가 보통

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.06.25

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소아중환자실 환아의 호흡기계 의료장치 관련 욕창 발생 관련 특성_아동간호학 학술지 분석 및 요약보고서

과 관련된 피부 손상 위험성3. 관련된 간호진단의 목표: 퇴원 시까지 피부손상이 발생하지 않는다.연구논문 선택이유에 어떤 도움이 되었는지?1. 논문에서 알게 된 주요 내용: 소아중환자 ... 했던 다른 논문의 제목2: 소아중환자실 환아의 호흡기계 의료장치 관련 욕창 발생 관련 특성4. 연구논문을 선택하는 데 고민했던 다른 논문의 제목3: 신생아중환자실 간호사의 통증간호중재 ... 었다. 또한 고정 기간, 장치 총 적용 기간, 예방적 드레싱 적용 여부, 적용 부위의 부종 유무와 피부 건조 상태에 대해서도 MDRPU 발생에 유의한 차이를 보이지 않았다.아동간호

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.10 | 수정일 2024.04.12

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심부전 간호과정 3개

부동과 관련된 피부 통합성 장애간호목표단기목표: 대상자는 1주 이내에 욕창 부위에 감염이 발생하지 않는다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 추가적인 피부 손상이 발생하지 않 ... 는다.간호계획[진단적]1. Braden Scale 욕창 위험도구를 사용하여 대상자의 뼈가 돌출된 부위의 피부 상태(습기, 발적, 부종 등)을 사정한다.2. 대상자의 부종 여부를 사정 ... - 천골 부위 욕창(2단계) 있음- 연령 78세- 장기간 침상 안정 중임- 스스로 체위 변경할 수 없음- 전신 쇠약- Braden scale 12점으로 고위험군에 속함간호진단#3 장기간

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.21 | 수정일 2023.11.27

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