"욕창 간호진단 피부손상"의 검색결과 입니다.

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"욕창 간호진단 피부손상" 검색결과 161-180 / 11,702건

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[급성심근경색 간호과정] 감염의 위험, 성인욕창의 위험

적 근거[진단적 계획]1. 매일 욕창위험평가 사정을실시한다.2. 4hr마다 대상자의 피부 상태를사정을 한다.[진단적 계획]1,2) 간호사는 일상적 간호 수행을 하는 동안 또는 정기적으로 . ... 순위간호진단 목록1침습적 처치와 관련된 감염의 위험2신체 기동성 장애와 관련된 성인욕창의 위험3신체 기동성 장애와 관련된 자가간호 결핍4인지기능 저하와 관련된 지식부족우선순위 선정 ... 드레싱 부위 오염됨·침대에 항상 누워 있음②. 간호진단 (Assessment)간호진단신체 기동성 장애와 관련된 성인욕창의 위험목표장기목표· 대상자는 퇴원 시까지 욕창이 생기지 않

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.27

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성인 실습 수술실 UTI sepsis 간호진단2개 메슬로우욕구이론포함

응급실로 경유하며 집중치료 위하여 SICU입실함현재상태: (과거력,수술날짜,검사결과,진단과 관련된 특징적인약물이나,상태기록)신체사정-> 비뇨기계: 혈뇨피부계 :욕창내원 당시 SBP ... 을 느끼는 단계간호진단건강문제의 특성 및 본질문제의 해결 가능성현재시행여부문제의 심각성Maslow욕구단계총점진단우선순위감염과 관련된 고체온32125131신체적 부동과 관련된 피부 ... 을 하지 못하였다 (미달성)< 단기목표 >대상자는 3시간 이내로 37℃이하의 체온을 유지한다.→미달성간호 과정내용간호진단(Nursing Diagnosis)신체적 부동과 관련된 피부

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.25

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A++ 노인간호학실습 사지마비,모야모야병 case study

노인간호학실습사례발표과 목 명노인간호학실습담당교수학 교학 과학 번제 출 일간호진단 (간호과정은 1~3까지)1다량의 객담과 관련된 비효율적 기도청결2실금 및 부동과 관련된 욕창 ... 하다.① 욕창욕창은 거동이 불편한 수많은 질환 중에서 비교적 흔하게 발생하는 심각한 문제이다. 일반적으로 뇌출혈 환자에서 욕창을 예방하기 위하여 피부 상태에 대한 주기적인 관찰 ... , 그리고 마찰로 인한 피부 손상을 예방하기 위한 보호용 붕대 및 받침대를 사용하여 도움을 받을 수 있다.② 흡인성 폐렴뇌출혈은 의식이 떨어져 있거나 삼킴 장애가 있는 경우가 많

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.30

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부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험

한다.8.침요에 주름이 생기지 않도록 팽팽하게 잡아당긴다.1. 욕창의 위험요소를 사정하는 것은 예방의 최우선이며 위험정도에 따라 적합한 간호중재를 결정할 수 있다.2. 습기는 피부손상 ... 의식수준: coma언어나 통증자극 반응: 무신체 움직임; 무간호진단간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽의 변화로 인해 건강에 위협이 될만큼 ... . 매 근무 시마다 피부상태를 관찰하고 기록한다. 욕창위험사정도구를 활용한다.2. 피부를 건조하고 청결하게 관리한다.3.필요시피부손상을예방하는보조도구(베게)를사용한다.4. 매 2시간

리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.27

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부동과 관련된, 대사 변화와 관련된 피부통합성 장애의 위험

이상으로 측정될 것이다.1. 대상자는 7일 이내에 소양증으로 인한 피부 손상이 발생하지 않을 것이다.간호계획진단적1. 피부색 변화와 탄력도를 사정한다.2. 영양 상태를 사정 ... ? 간호진단 #1자료수집주관적 자료(S.D)- “엉덩이가 가려워”객관적 자료(O.D)- 79세로 노인임.- Braden Scale 점수 결과 8점으로 욕창 고위험군임- Bed ... ridden 상태임- 소변, 대변 조절 능력이 없어 팬티 기저귀를 차고 있어 피부가 항상 젖어있음- 도움 없이는 혼자 자세를 바꾸지 못함간호진단부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.06.30

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노인 파킨슨병 케이스스터디 간호진단2개, 간호과정 2개

의 분류 135/76 mmHg 측정부위 : Lt. arm(2) 피부피부손상 : 무□유■손상부위 : coccyx G2, perineal손상종류 : 찰과상□ 발진■ 욕창■ 화상□ 열상 ... 보호를위해 주기적으로 안구간호와, 구강간호를 실시한다.Ⅲ. 간호과정1. 간호진단 목록문제번호간호진단 목록발생일해결일서명1전신강직과 부동으로 인한 피부통합성 장애23.05.22신동훈 ... . 파킨슨병,-퍼킨정, 글리아타민 시럽, 피케이멜즈정 등 항파킨슨제 복용중간호진단안면근육 강직과 관련된 구강점막통합성장애계획: 간호목표1.장기목표-대상자는 재원기간 내 구강 점막 손상

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.15

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해운대백병원 면접

발생하며, 가족력과 관계 깊고 알레르겐에 대해 즉각적인 알러지 반응을 하며, 피부반응 검사를 통해 진단하고 젊은 층에 호발하며 예후가 양호합니다.내인성 천식 : 알레르겐이 알려지 ... 한 수분섭취를 합니다.- 욕창 간호- 9 -손을 깨끗이 씻고, 무균술을 적용하여 감염을 예방하여합니다. 0.9% 생리식염수를 사용하고 세척하고, 축축하고 삼출물을 흡수하는 드레싱 ... 을 사용합니다.- 욕창 단계1단계: 표피에 발적이 된경우2단계: 표피와 진피가 손상된 경우로 수포가생기고 얕은 구멍 등이 보임3단계: 피하조직까지의 손상 혹은 괴사4단계: 광범위

자기소개서 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.10

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욕창 간호진단

피부 통합성을 갖는다.간호계획간호수행이론적 근거진단적?피부 통합성이 손상된 피부 조직의 크기, 깊이, 색깔, 냄새, 삼출물의 양과 양상 등 전반적인 욕창의 상태를 주기적으로 사정 ... 피부 손상이 치유되어 정상적인 피부 통합성을 갖는다.간호계획간호수행이론적 근거진단적?욕창 부위의 국소적인 감염 징후를 사정한다.드레싱 교환 시 욕창 부위의 열감, 부종, 통증, 탁하 ... 다.진단적?대상자의 전신 피부 상태와 새로운 발적의 발생 여부를 사정한다.특히 뼈가 돌출된 부위의 피부 손상에 유의한다.라운딩하며 그리고 체위변경 및 피부 간호를 시행할 때 대상자의

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.24

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아동간호학, 척추측만증 아동 간호과정(간호진단 2개, 계획까지)

면 더 잘 착용하게 된다.4. 자극이나 손상되지 않도록 피부를 보호한다.간호진단 #2수술과 관련된 신체상 혼란간호사정- “수술 후 친구들이 저의 모습을 보고 도망가면 어떡해요...?” ... 다. 민주는 건강과 관련된 다른 문제는 없으나 수술과 관련된 통증 및 신체상 변화와 관련하여 불안감을 표현하였다.간호진단 #1브레이스 착용과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정 ... 에 피부 자극(예: 발적) 없이 브레이스를 착용한다.간호계획간호중재이론적 근거1. 피부가 손상되거나 자극이 생겼는지 사정한다.2. 브레이스가 몸에 잘 맞는지 사정한다.3. 대상자와 함께

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.01.27

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Pneumonia 임상포트폴리오

확보 및 순환장애 예방을 위해 신체보호대 안쪽에 패드를 대주었다. 피부손상이 없음을 확인하고 EMR에 억제대 관련 간호기록을 남겼다. (3.4.1 전산화 시스템을 이용하여 기록 ... . 욕창 사정 및 간호▶욕창이란?한 자세로 계속 앉아 있거나, 누워 있을 때 신체의 부위에 지속적으로 압력이 가해지고 그 부위에 순환의 장애가 일어나 그 부분의 피하조직 손상(궤양 ... inhalation하며 foley 16Fr 유지중이었다. sacrum에 10x8cm으로 3단계 욕창이 있어 2일에 한번씩 욕창간호팀에서 방문해 욕창간호를 시행중이었다.금일 PCD

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.02

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부동과 관련된 피부통합성 장애 위험

.422172/104129빈혈 LAb검사(3/29)(욕창 내재적요인에 빈혈이 있다. 아래는 빈혈을 대표하는 수치 나타냄)RBCHbHct2.28▼7.0▼20.9▼간호진단부동과 관련된 피부 ... 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험간호진단일시3/29입원후 63일째사정주관적 자료“가려워”객관적 자료진단명Septic shock, Aspiration pneumonia고령- 72 ... 통합성 장애 위험간호계획목표단기목표- 대상자는 3일이내 피부관련 발적, 손상 등 호소하는 것을 관찰되지 않을 것이다.- 대상자는 3일이내 Total protein, Albumin

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.13 | 수정일 2023.10.06

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(노인실습A+, 간호과정)부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성

예방법 및 관리법에 대해 교육함으로써 적절하고 효과적으로 욕창을 예방하도록 한다.2. 피부통합성을 유지하는 방법에 대해 교육하여 피부손상을 예방한다.간호수행[진단적]1. 매 ... 이다.장기목표 : 대상자는 퇴원 시 까지 욕창이 발생하지 않을 것이다.간호계획[진단적]1. 매 duty마다 대상자의 활력징후를 사정한다.2. 2시간마다 피부의 전반적 상태를 사정 ... (▼), Albumin 2.8g/dl (▼)간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성간호목표단기목표 : 대상자는 3일 이내 T-protein과 Albumin 수치가 정상범위를 유지할 것

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.27

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간호학과 성인실습 욕창 self study

장애가 오고 산소와 영양공급이 부족하여 압력을 받는 부위의 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인하여 발생하는 피부손상, 즉 궤양을 욕창이라 한다. 대개 중증 환자가 오래 병상에 누워있 ... 는 부위의 피부가 붉어지고, 그 부위의 피부에 오려 낸 듯한 궤양이 형성되고, 곧이어 피부의 괴사를 볼 수 있다.경과 자세히 살펴보면 욕창은 4단계의 과정을 거친다.1단계 피부손상 ... 에게 생기는 것으로 뼈가 튀어나온 부위가 혈액순환이 되지 않아 산소부족으로 인해 피부가 죽고, 썩어 욕창이 생긴다.증상 욕창은 어느 부위에서나 발생가능하나 주로 엉치뼈, 넓적다리뼈

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.07 | 수정일 2024.04.12

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간호과정_욕창과 관련된 감염위험성

간호과정 보고서사정간호진단기대되는 결과계획이론적 근거수행평가S:“피부가 닿기만 해도 아파요”O:?고혈압, 당뇨로 Bed ridden 상태 유지하다 폐색전과 폐렴으로 대학병원 입원 ... 표피가 쉽게 벗겨지거나 피부손상이 잘 일어난다.?환자의 최종학력은 초졸로 교육 내용을 완전히 이해할 수 없다고 판단되었으며, 7/2 14:30 간호기록에서 자가간호를 혼자서 수행 ... 가 침대에 있는 경우에는 적어도 2시간 마다 체위를 변경한다.?뼈 돌출부에 가해지는 압력으로 인한 피부 손상을 방지하기 위해 압력을 분산시키는 기구를 적용한다. 변압 매트리스는 펌프

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.06.25

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성인간호 케이스(정형외과) 간호진단2개

정하기간호진단침습적 수술 후 신체적 손상과 관련된 급성통증간호진단의정의실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히 경증에서 중증 ... 다(달성)장기목표: 퇴원 시 까지 NRS 척도검사가 2점 이하로 떨어졌다(달성)간호 진단신체의 부동과 관련된 피부 통합성 장애간호 진단의정의표피와 진피, 모두 또는 어느 한쪽이 변화 ... 에 피부손상 고위험군에 속한다.1. 욕창이 잘 생기는 뼈가 돌출된 부위의 대상자 피부를 만져보고 상태를 사정하였다.2. 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.08.21 | 수정일 2025.06.08

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노인간호학실습_알츠하이머병_치매_케이스_간호진단3개_간호과정3개

과 양상 4*5 검붉은색 악취 고름의 형태로 3cc정도의 삼출물이 나옴. 1. 피부 통합성이 손상된 피부 조직의 크기, 깊이, 색깔, 냄새, 삼출물의 양과 양상 등 전반적인 욕창 ... . 본론 1. 문헌고찰 2. 간호사정 3. 진단적 검사결과 4. 대상자의 약물치료 상황 5. 간호과정 III. 결론 1. 연구결과 27 Ⅳ. 참고문헌 Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요 ... 를 선정하여 간호과정을 적용해 대상자를 사정하고, 진단과 중재 및 계획을 통해 정확한 간호를 수행하기 위해 이 연구를 시작하였다. Ⅱ. 본론 1. 문헌고찰 1) 정의 [정상 노인의 뇌

리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.02.06 | 수정일 2025.02.08

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성인간호학 골절 case study (임상추론관찰, 간호과정3개 포함)

. 골절의 진단방법6. 골절의 치료방법7. 골절의 간호방법8. 저널리뷰Ⅱ. 사례보고서 ----------------------------1. 간호정보조사지2. 입원일 ~ 사정일 ... 까지의 간략한 환자상태3. 진단검사4. 혈액검사(1) Hematology (2) Urinalysis (3) Blood Chemistry5. 간호과정(1) 간호문제 (간호진단들)#1 ... . 신체쇠약과 관련된 낙상위험성#2. 사고과정과 관련된 피부손상위험성#3. 수술과 관련된 감염위험성Ⅲ. 결론 및 제언 ----------------------------------Ⅳ

리포트 | 30페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.31 | 수정일 2024.12.01

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욕창의 위험 간호과정

hear)과 결합된 압박 또는 압박의 결과로서 뼈 돌출부를 넘어서 피부 또는 기저 조직에 국소화된 손상에 취약한 상태)간호목표단기목표-3일 이내에 엉덩이의 욕창 부위가 완화될 것이 ... 필요9. 진단검사①T. Protein : 5.1 ▼②Albumin: 2.79 ▼10. 기타: 욕창고위험군간호진단#1. 보행능력 저하와 관련된 욕창의 위험(욕창의 위험: 절단(s ... 다.-5일 이내에 대상자가 수동적 운동이 가능할 것이다.장기목표-퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않는다.간호계획내용이론적 근거진단적 계획1. 대상자의 의식수준을 주기적으로 사정한다.1

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.23

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만성신부전(CRRT 적용 중) 사례보고서-통합간호실습

다.간호계획간호계획이론적 근거진단적 계획2시간 마다 손상된 피부 조직의 색, 크기 등 전반적인 상태를 사정한다.Braden scale을 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.욕창 발생 ... 만성신부전사례보고서과목통합성인간호학 실습담당 교수님학번이름제출일실습병원실습 기간목차서론간호정보조사지Vital signI/O욕창사정도구&욕창관찰기록진단검사투약본론Case 간호과정 ... ABGA 결과 모두 정상 수치이다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 호흡곤란 증상을 호소하지 않는다. (달성)간호진단 3.부동과 관련된 피부통합성장애간호사정주관적 자료Stupor

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.27

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성인간호학 실습 이하선(parotid gland) 간호진단케이스입니다

성 사정 척도 사용하여 사정하자 고위험군으로 평가됨.간호진단부동 및 신체보호대 적용과 관련된 피부 손상 위험성간호목표◎ 단기목표1. 3일 이내에 피부 color change 가 없 ... 의 보호자에게 욕창 예방법에 대해 교육한다.간호중재1. 2시간마다 환자의 피부 상태를 사정하여 발적 등 피부 손상의 초기 징후 유무를 관찰한다. (환자가 자세 변화 없이 움직이 ... , 오물은 자극을 증가시켜 피부 손상을 촉진한다.)7. 보호자에게 욕창 예방법에 대해 교육한다.간호평가1. 퇴원 시 뼈 돌출부위 피부 손상이 발생하지 않았으며 불편감을 호소하지 않

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.06 | 수정일 2024.06.21

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