"욕창 간호진단 피부손상"의 검색결과 입니다.

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"욕창 간호진단 피부손상" 검색결과 121-140 / 11,702건

노인간호학실습 우측편마비 간호진단 3개, 간호과정 2개

부위 4×4cm 크기 Grade 1의 발적이 관찰됨간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성간호목표단기목표대상자는 2일 이내로 욕창의 징후가 나타나지 않음을 설명한다.대상자 ... ale 척도 점수가 10점에서 15점으로 증가한다.간호계획1. 8시간마다 대상자의 피부 상태를 사정한다.2. 매일 욕창사정도구를 사용하여 위험도를 평가한다.3. 피부를 깨끗하고 건조 ... 에게 욕창 예방법에 대해 교육한다.→ 2시간마다 position change를 하도록 하였고 피부를 건조하게 유지하도록 교육하였다.간호평가대상자는 2일 이내로 욕창의 징후가 나타나

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.08

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성인간호학 담관염을 포함한 담관결석 간호진단 3개 간호과정 3개 케이스스터디

가 욕창예방 방법 2가지를 설명한다.간호계획진단적 계획)①욕창 위험군 사정도구 Braden scale 점수를 측정한다.②발적(redness)과 손상이 있는 피부 부위를 지속적으로 관찰 ... 중임.- 좌측 신경계 위약감과 양쪽하지 근육량 현저히 적고, 보행불가한 상태임.간호목표장기목표: 퇴원 시 까지대상자의 욕창부위의 피부손상이 완화된다단기목표: 3일 이내로 대상자 ... 다. ⇒ 목표 달성#2 움직임 저하와 관련된 피부손상간호사정주관적 자료객관적 자료- “왼쪽다리 수술을 해서 잘 움직이지 못한다.”- “엉덩이 부분이 약간 따갑다.”- coccyx G

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.11

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A+) 기본간호학실습, 욕창보고서, 욕창 간호

의 양, 상처의 외관)- 총 점수는 8~24점이며, 역시 점수가 클수록 상태가 악화됨을 의미간호력- 간호력을 작성할 때 욕창을 발생시킬 수 있는 피부의 외양과 대상자의 활동 상태 ... 과 치료를 위한 간호과정1. 간호 사정……………………………………………………………………………………… 82. 간호 진단……………………………………………………………………………………… 93 ... . 간호 계획……………………………………………………………………………………… 104. 간호 수행……………………………………………………………………………………… 104-(1). 욕창 예방

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.27

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성인간호케이스. SAH 지주막하출혈 간호과정보고서. 간호진단3개

2hr 마다 체위를 변경한다.3. 욕창간호를 시행한다.4. 수포터진 부위를 드레싱 한다.5. 정상체온을 유지하도록 한다.6. 피부손상과 관련있는 빈혈, 혈청알부민, AST 감소 ... :0벗겨지는 양상간호목표단기목표: 대상자가 5일이내 수포있는 부위가 완화된다.장기목표: 퇴실 시까지 대상자의 욕창 부위가 완화된다.간호계획1. 대상자의 피부 상태를 사정한다.2. q ... 하여 피부에 오랫동안 압력이 가해지는 것을 막기 위함이다.3. 욕창이 더 악화되지 않게 하기 위함이다.4. 수포터진 부위를 무균적으로 드레싱하여, 피부손상이 완화되기 위함이다.5

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.20

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성인간호학 정형외과 OS 골절 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정 문헌고찰

이상의 노인으로 혼자서 움직이지 못하심거동의 불편2.간호진단3.간호중재우선순위간호진단목표계획중재평가1부동과 관련된 피부손상더 이상욕창의 크기가 증가하지 않는다.1.욕창의 양상을 사정 ... (Intertrochanteric Fx, Lt)영 역관련 자료간 호 문 제간호진단관련요인진단명안전/보호-신체손상1.욕창위험 점수: 14점, 중위험군2.“엉덩이에 붙여 놓은 것이 또 떨어졌어요”3.욕창사정-위치 ... : lt buttock site-크기: 가로 1.5cm x 세로 2.5cm-삼출물: 없음욕창부동피부손상1.계속 침상에만 누워계심이 관찰 됨2.침상 내에서만 부분적으로 도움 받아 수동

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.10

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A+지속적인 침상안정으로 인한 욕창과 관련된 피부통합성장애 간호과정 CASESTUDY(케이스스터디)

성인간호학실습간호과정-외과사례 2-B. 간호과정(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)우선순위간호진단 목록1욕창4단계와 관련된 만성통증2지속적인 침상안정으로 인한 욕창과 관련된 피부 ... 통합성장애3피부손상과 관련된 감염위험성4고령과 관련된 낙상위험성5고령과 관련된 자가간호결핍1. 대상자는 기저질환이 있을뿐더러 욕창4단계이며, 둔부에 통증을 호소하기 때문에 안위 ... 하므로 이에 대한 피부손상과 관련된 간호중재가 필요하다.3. 대상자는 욕창을 가지고 있으며, IV라인과 가피절제술을 시행하여 드레싱을 가지고 있기 때문에 감염이 일어나지 않기 위해

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.31

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[성인간호실습 A+ 케이스] 흡인성 폐렴(Aspiration pneumonia) 간호진단 및 간호과정 3개

까지 욕창부위에 추가적인 피부손상을 입지 않는다.간호계획1. 2시간마다 체위변경을 시행한다.2. 체위 변경 시 욕창부위와 뼈 돌출부위의 피부를 관찰한다.3. 뼈 돌출부위 욕창 예방 ... 도록 유지했다. 욕창부위에 추가적인 피부손상 역시 발생하지 않았다.Ⅲ. 간호과정Ⅲ-3. 질병과 관련된 비효과적 기도 청결구분내용이론적 근거객관적 자료1.호흡음 청진시 가래 끓는 소리 ... 간호진단매슬로우의 욕구 단계설을 근거로첫번째 간호 - 기도분비물과 관련된 비효과적 호흡양상두번째 간호 - 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험세번째 간호 - 질병과 관련된 비효과

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.20

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골다공증 사례보고서 (부동과 관련된 피부통합성, 골밀도 저하와 관련된 신체손상위험성)

골다공증 (CASE STUDY)* 간호진단 및 진단 우선순위문제 번호간호 진단 목록발생일# 1부동과 관련된 피부통합성 장애7/12# 2골밀도 저하와 관련된 신체손상위험성712내용 ... 는 모습이 관찰됨.- 욕창사정도구 Braden 척도 점수 : 12점 (고위험군)- 대상자의 천골과 발뒤꿈치 쪽이 벌겋게 부어오르고 물집이 생김.간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애 ... 간호목표단기적 목표대상자는 3일 이내에 욕창 점수가 19점 이상이 될 것이다.장기적 목표대상자는 퇴원 시까지 체위 변경하는 모습이 관찰될 것이다.간호계획및간호수행진단적 중재이론

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.28

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울혈성심부전/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부손상위험

간호진단말초조직 관류 저하 및 부동과 관련된 피부 손상 위험피부손상위험성 : 표피와 진피가 변화에 취약하며,간호사정주관적자료1)“숨차서 움직이기가 싫어.”2)“전신이 다 부어있 ... 며, 땀으로 습한 상태임.간호목표장기목표①대상자는 입원하는 동안 새로운 피부 손상이 발생하지 않는다.②대상자는 퇴원 시 피부 손상이 없다.단기목표①대상자는 3일 이내 Coccyx ... 욕창 예방 방법을 1가지 이상 말한다.간호계획간호중재이론적 근거1.대상자의 전반적인 피부 상태를 사정하고, 뼈가 돌출된 부위를 특히 잘 관찰하도록 한다.매 근무 시간마다 대상자의

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.21

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비소세포암 non-small cell lung cancer(NSCLC) 케이스(성인간호학실습) 간호진단 및 계획

□ 9 이하 : 위험이 매우 높음-포타슘 수치8/48/22K4.22.9▼= 저칼륨혈증 증상: 근력약화, 무기력간호진단신체적 부동과 관련된 피부손상우선순위 - 2우선순위선정 근거 ... ? 피부손상이 악화될 가능성이 높으며 발생 시 환자에게 또 다른 부가적인 위험이 생긴다. 그러나 이는 교육과 간호중재를 통해 충분히 예방될 수 있다.간호계획이론적 근거진단적1 ... 변경 시 마다 욕창을 살펴보도록 교육한다.2. 2시간 이내게 피부손상이 발생할 수 있을 만큼 욕창은 빠르게 진행된다. 따라서 간병인에게 욕창의 상태가 나빠지면 바로 알리도록 교육

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.03

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비효율적기도청결, 피부손상위험성 케이스(진단내린 근거들+이론적근거를 포함한 구체적인 계획)/A+레포트

목욕은 기저귀를 착용하는 습한 환경과 대변&소변의 감염을 예방, 완화시킬 수 있음.▶오물 묻은 린넨류 교환은 습한 환경 조성을 방지함.처치와 관련된 피부손상 위험성간호진단 :기도 ... 있도록 교육한다.① 건조한 환경은 분비물 농도를 짙게 할 수 있다.② chest percussion은 분비물의 배출을 돕는다.간호진단 :처치와 관련된 피부 손상 위험성간호목적 ... 됨적절함문제 없음장애 없음거의 습하지 않음정상장애 없음양호2점3점1점2점3점2점욕창 합계: 13점▶욕창 간호날짜상태10/7~3회/일피부 발적 유무 확인, 예방적 보습제(연고 크림

리포트 | 9페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.08.29

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2023년도 아주대학교 신규간호사 공채 면접 자료 (합격인증O, 자기소개서 및 면접 기출 답변 정리 완전 꼼꼼히 O, 애매학점 애매토익)

,순환혈액량 감소, 이뇨제 투여, 산소공급30. 욕창 sore욕창 간호진단감염의 위험, 욕창의 위험, 피부 통합성 장애, 피부 통합성 장애의 위험, 조직 통합성 장애, 조직 통합 ... 로 근육, 뼈, 결체조직의 손상을 포함한 완전히 두꺼운 피부 손실이 있는 상 태욕창 예방 및 간호-수시로 피부 사정-뼈가 돌출되는 부위나 압력이 집중적으로 가해지는 부분에 드레싱 ... 성 장애의 위험욕창 사정도구: Braden scale-감각 지각 상태, 습기 정도, 활동 상태, 이동, 영양상태, 마찰력과 응전력-12점 이하 고위험군 판단욕창의 단계① 1단계: 손상

자기소개서 | 70페이지 | 40,000원 | 등록일 2025.07.04

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대구가톨릭대학교병원 직무면접 기출문제 총정리 100문항 이상

- 식이관리, 휴식, 스트레스 감소, 통증 완화, 금연(십이지장 산도 높임), 불안감소- 간호진단 : 통증, 불안, 지식부족, 영양부족, 비효율적이행, 신체손상위험성20. 만성 신부전 ... - 숨쉬기 편안 자세로 보통 좌위(반좌위)를 취해줌- 간호진단 : 비효율적 호흡양상, 가스교환 장애, 신체손상위험성, 비효율적 기도청결24.장게실증 핵심정리- 장벽의 평활근 ... , 자주, 고열량, 고단백, 가스와 포만감 형성 음식 피함)수분 제공, 기도 자극 피함, 흉부물리요법- 간호진단 : 비효율적 호흡양상, 가스교환 장애, 신체손상위험성, 비효율적

자기소개서 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.09.13 | 수정일 2022.09.20

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뇌졸중 case study (성인간호학 case study)

- 왼쪽 손목에 억제대 착용 중임간호진단신체 손상으로 알 수 있는 침상안정과 관련된 피부통합성 장애목표①단기목표 : 대상자는 3일 이내 다른 부위에 욕창이 발생하지 않는다.②장기목표 ... : 대상자는 퇴원까지 woozing과 욕창이 관찰되지 않는다.간호계획 및 수행진단적계획이론적 근거수행피부 상태를 2시간 마다 체위변경하면서 사정한다.대상자의 피부를 관찰하고 이 ... 성인간호학 실습 case study성인간호학 실습case study뇌졸중- 비효과적 기도청결- 피부통합성 장애- 감염 위험성간호사정주관적- “콜록 콜록” 기침 자주함객관적- 진단

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.18

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욕창 간호에서의 한방 적용 보고서

에 따라 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인해 발생하는 피부 손상, 즉 궤양을 말한다.욕창은 의식이 없는 환자, 뇌신경이나 척수신경 손상이 있는 환자, 위중한 환자, 노인 환자, 만성 ... 한방간호학개론 보고서- 욕창 간호에서의 한의학 적용 -욕창 간호에서의 한의학 적용욕창이란 지속적으로 압박받은 신체 부위에 혈액순환 장애가 일어나서 산소와 영양 공급이 부족해짐 ... 체위 변경을 하기 어렵기 때문이다.욕창을 예방하기 위한 방법으로는 환자의 체위를 주기적으로 변경시키기, 환자의 피부 상태 주기적으로 확인하기, 압박이 되는 요소 제거하기, 적절

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.30

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[배뇨양상 장애 + 피부통합성 장애 위험성 간호과정] 간호과정 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함

은 완화 양상 보임.조기 피부 손상 발견은 욕창 예방에 중요하다. (김금순 외, 기본간호학, 수문사, 2021, p.310)진단적2.침상 이동 가능 여부 및 근력(MMT)을 1일 1회 ... 하였다.압력 분산 장비는 압박으로 인한 조직 손상 위험을 줄인다. (이향련 외, 간호진단과 계획, 현문사, 2020, p.275)교육적7.피부 손상 징후(발적, 물집 등)를 보호자에게 교육 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 요정체 및 도뇨관 삽입과 관련된 배뇨양상 장애 &지속적 압박 및 체위변경 제한과 관련된 피부통합성 장애의 위험성실습

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.04

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성인간호학 간경화 케이스(A+ 받은 자료) + 문헌고찰

다. (미달성)장기목표1. 대상자는 전실까지 다른 부위에 피부 통합성 손상이 추가로 발생하지 않을 것이다.→ 일반병동 전실 시 최종 평가 예정으로 평가보류이다. (평가보류)간호진단1 ... 하지 않을 것이다.간호계획간호 계획이론적 근거진단적 계획1. 주기적으로 대상자의 피부의 전반적인 상태를 사정한다. (피부의 청결도, 습도, 탄력, 피부손상, 부종 등)? 피부 ... 동안 피부가 건조한 상태를 유지한다.3. 대상자는 2일 이내 욕창 고위험군에서 중정도 위험군이 될 것이다.장기목표1. 대상자는 전실까지 다른 부위에 피부 통합성 손상이 추가로 발생

리포트 | 59페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.12.06

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욕창 (연구의 필요성) + 문헌고찰 / A+ 맞은 문헌고찰

하고 피부를 검사한 후)는 그에 해당하는 진단검사가 필요하다.6) 치료 및 간호그림 4 욕창 예방 간호모든 입원환자는 Braden 도구를 이용 입원 24시간 이내 그리고 적어도 매 48 ... 이나 전단력이 가해진 결과로 피부와 그 밑 조직에 국한된 국소적인 손상이다. 욕창의 발생이나 유병수준은 의료기관의 질을 평가하는데 매우 중요한 지표로, 욕창발생률은 미국의 경우급성의료 ... 였다.그림 2 욕창의 분류그림 3 욕창의 분류1) 1단계 욕창(Stage 1 pressure injury): 피부손상이 없는 비창백성 발적(non-blanchable redness

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.07.08 | 수정일 2022.08.09

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피부통합성 문제(욕창)이 있는 노인대상 간호과정

의 피부 발적면적이 감소한다.2. 5개월 이내에 대상자의 욕창의 직경이 3×3cm 이상 감소한다.3. 12개월 이내에 대상자의 욕창 부위 피부가 건조하고 손상이 없다.- 진단적 지시1 ... 피부통합성 문제 (욕창)가 있는 노인 대상 간호과정대상자 사례78세 김 모 환자는 척수장애로 인한 하반신 마비 남자환자로 38.5도의 열로 인해 ER 통해 내원하여 병동으로 입원 ... 하였다. Sacrum에 생긴 욕창이 주요 입원 원인으로 평가되었다.상처의 크기는 15(가로)×10(세로)×2(깊이)cm로 삼출물이 많았으며, 전반적으로 근육과 피하조직이 손상

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.26

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피부통합성장애 & 체액소실 가능성 간호진단 2개 (간호계획 18개, 간호수행 18개 포함)

체위변경을 통해 피부의 지속적 압박을 완화할 수 있다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 피부 손상 없이 통합된 피부 상태를 유지한다.간호계획간호수행이론적 근거진단적1.하루 3회 이상 ... 은 피부손상 위험요인을 객관적으로 평가하는 도구이다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2020, p.430)진단적3.피부 손상 초기 징후(발적, 압통, 열감, 습윤도 변화)를 중심 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 감각저하와 침상안정으로 인한 지속적인 압박과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 &지속적인 발한과 경구섭취 부족

리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.07.27

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