체액과 전해질 불균형

소개

체액과 전해질 불균형에 대한 원리와 간호와 진단 그리고 성인과 아동의 비교

목차

체액과 전해질 불균형
Ⅰ. 성인과 비교하여 아동의 상태변화가 더 빨리 생기는 원인
1. body sulfate
2. basal metabolis rate
3. function of kidney
Ⅱ. 체액과 전해질 불균형
1. 체액의 불균형
2. 칼륨 불균형
3. 칼슘 불균형
Ⅲ. 간호
1. 수분과 전해질 균형유지를 위한 간호
2. 수분과 전해질의 불균형을 유발시킬 수 있는 상태의 증상과 징후
3. 간호진단

본문내용

체액과 전해질 불균형
Ⅰ. 성인과 비교하여 아동의 상태변화가 더 빨리 생기는 원인
영아의 수분균형
영아는 신체의 크기에 비해 수분섭취량과 배설량이 많고 수분과 전해질의 장애가 매우
자주 발생한다.
체액손실이 일어날 때 60%는 ECF에서 나머지 40%는 ICF에서 일어난다.
특히 영아기에서는 세포외액이 차지하는 비율이 높기 때문에 쉽게 수분손실이 일어난다.
1. body sulfate
신생아의 체표면적인 성인의 2~3배이다.
불감성 수분손실의 2/3은 피부를 통해 이루어진다.
불감성 수분손실은 열, 체온, 호흡률이 의해 영향을 받는데 신생아는 체온조절이 미숙하 여 고체온에 빠질 우려가 있으며 호흡률이 빠르므로 불감성 수분손실량이 많다.
2. basal metabolis rate
기초대사율은 체표면적에 비례하여 증가하므로 체표면적이 성인에 비해 넓은 신생아는
성인보다 기초대사율또한 높다.
그러므로 신장으로 배출되는 노폐물또한 많으며 미숙한 신장의 기능으로 노폐물을 배설시 키는데 필요한 수분손실량도 많아진다.
결국 체중 1kg당 요구되는 일일 수분섭취량 또한 성인보다 많다.
3. function of kidney
신생아는 신장의 기능이 미숙하여 소변농축능력이 성인의 1/2이다.
영아는 성인과 같은 양의 용질을 배설시키는데 더 많은 양의 수분을 필요로 하므로
농축된 우유를 주었을 때 쉽게 탈수될 위험이 있으며
희석된 우유를 주었을 때 쉽게 수분과잉으로 발전한다.
넓은 체표면적, 높은 기초대사율, 미숙한 신장의 기능으로
영아는 수분과 전해질의 불균형의 위험에 노출되어 있다.
Ⅱ. 체액과 전해질 불균형
1. 체액의 불균형
(1) 세포외액 결핍 (체액, 간질액의 감소=탈수)
① 등장성 탈수
수분과 전해질이 체내에 존재하는 비율이 거의 같게 소실될 때 일어나며, 체액의 이동은 일어나지 않고 단순히 체내 총수분량만 결핍된다.
원인: 구토와 설사로 인한 위장관 소실
치료: 손실된 수분 및 전해질을 신속히 보충, 정상 혈청치에 가까운 수액 필요함 →

참고자료

· ※ 참고문헌
· ․가족중심의 아동 간호학Ⅰ/ 조결자 외 편저/ 현문사
· ․아동 간호학 상(上)/ 홍경자 외 5명 편저/ 수문사
· ․아동간호학 2/ 김희숙 외 9명/ 군자출판사