케이스 스터디) 간호진단(체액 부족, 전해질 불균형의 위험성), 간호과정(SOAPIE 형식 + 이론적 근거)

소개글

체액부족, 전해질불균형의 위험성에 대한 간호과정입니다.
SOAPIE 형식으로 작성되었고, 이론적 근거도 포함되어 있습니다.

[간호진단]
#1. 탈수와 관련된 체액 부족
#2. 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험성

목차

1. #1. 탈수와 관련된 체액 부족
2. #2. 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험성

본문내용

#1. 탈수와 관련된 체액 부족
SOAPIE

합리적 근거
주관적 자료
- “아이 피부를 만졌을 때 건조한 느낌이 들어요.”
- “아이가 하루에 소변보는 횟수가 평상시보다 줄어든 것 같아요.”

객관적 자료
- 체온: 38.7°C, 맥박: 110회/분
- 요비중: 1.035, 소변 나트륨 감소
- U/O: 1mL/kg/hour보다 감소 (8.8mL/hour)
- 창백하고 건조한 구강 점막
- 피부 탄력성의 심한 저하

참고 자료

없음