ER case (상부위장관출혈)

소개

안녕하세요~
간호과학생입니다.
열심히 한 레포트입니다.
많은 도움되시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰 <상부위장관 출혈>
Ⅱ. 본론
1. 응급환자 상태 기록
2. 건강력
3. 응급처치
4. 응급환자 간호사례 보고서
간호사정
#1. 혈액손실과 관련된 체액부족
Ш. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
상부 위장관 출혈은 많은 위장관 질환의 증상이나 합병증으로 나타난다. 출혈은 대상자의 생리적, 심리적 상태를 위협할 수 있으며 출혈을 초래한 일차적 질병의 이환율과 사망률을 증가시킨다. 상부 위장관 출혈의 유병율은 미국과 영국에서 매년 10만명 중 100명이 입원한다. 또한 사망률은 영국의 경우 중증의 기저질환이나 고령으로 15%, 60세 이하에서 0.6%, 전체 사망률을 10%이다. 위, 소장, 대장의 기능장애는 개인의 생활양식과 영양상태에 크게 영향을 미칠수 있으며, 출혈 같은 위험한 급성합병증이 발생할 때까지 모르고 지내기도 한다. 이 장애는 식이 및 생활양식과 흔히 관련되므로 대상자 교육이 중요하다. 또한 간호사는 가정, 직장, 병원에서 위험 요인을 확인할 수 있는 위치에 있으므로, 임상증상이 나타나기 전, 조기에 문제를 발견하는 것이 간호사의 중요한 역할중 하나이다. 그러므로 간호사는 환자를 치료하는 과정에서 무엇을, 어떻게, 적절히 지지해 주어야 하는지를 정확히 알고, 최적의 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여 간호의 본래적 의미를 회복시키고자 본 사례연구를 시작하는 바이다.

2. 문헌고찰 <상부위장관 출혈>
1) 정의 : 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈
- 토혈(hematemesis)이나 흑변(melena)의 형태로 나타나고 약 1000cc이상의 상부 위장관 출혈이 있으면 혈변(hematochezia)이 나오게 된다.
2) 원인
모든 위장관 출혈 환자의 약 5% 이하에서는 출혈의 원인은 unknown. 가장 중요한 원인은 소화성 궤양으로 약 50%를 차지하며, 미란성 위염이 약 25～30%, Mallory-Weiss증후군 약 8%를 차지하고 있다. 이외에 위암, 식도염, 식도암, 장암, 외상 등이 있다.
이중 Mallory-Weiss syndrome(맬러리 바이스 증후군)은 심한 구토와 구역이 몇 시간 또는 며칠간 지속된 후에 토혈·하혈을 일으키는 질환으로 심한 구토 중에(주로 음주 후에) 식도와 위의 경계부가 찢어지면서, 혈관이 노출돼 출혈하는 경우를 말한다. 즉, 심하게 구토를 하면서 그 폭발적인 압력으로 인해 생긴 상처로 출혈이 되는 것을 말하는 것이다. 발병원인은 음주로 인한 반복성 구토가 가장 많으나,

참고자료

· 없음