상부위장관출혈 UGI케이스

소개글

Good!! 받은 케이스 입니다..

자세하게 되어있어서 많은 도움 되실 거예요...^^*

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1.상부 위장관 출혈
2.수혈
Ⅱ. 간호 정보
Ⅲ. LAB DATA와 임상적 의의
1.일반화학 검사
2.일반혈액 검사
3.일반비뇨 검사
4.Eso.gastro duodenoscopy
5.US Abdomen
Ⅳ. MEDICATION
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 상부 위장관 출혈의 정의
: Treitz ligament의 상부에서의 출혈로서 응급치료와 진단을 동시에 시행하여야 환자의 이병률이나 사망률을 줄일 수 있는 상황.

2. 상부 위장관 출혈의 원인
: 우리나라에서 많이 볼 수 있는 상부위장관출혈의 원인으로는 소화성 궤양이 제일 많고
그외 식도정맥류, 스트레스성 궤양 등의 급성 위점막병변, 위암 등이 있으나 소화성궤양 은 점차 줄고 식도정맥류출혈은 점차 늘어나는 추세이다.
또한 음주후에 처음에는 음식물만 토하다가 계속되는 구토후에 피를 토하는 경우 식도 위접합부 열상(Mallory-weiss syndrome)에 의한 출혈을 생각할 수 있다.

★ 발생 빈도수에 따라보면
1. 소화성 궤양
2. 급성 위염
3. 식도 정맥류
4. 위암
5. Mallory Weiss Syndrome
6. 혈관성 질환
7. 원인 불명(5∼10%)

3. 상부 위장관 출혈의 주증상
: 가장 크게 나타나는 증상은 복통, 구토, 오심, 설사, 변비, 연하곤란, 목이 답답하거나 만성피로, 황달기운이 있는 경우와 특별한 원인 없이 체중감소의 경우에도 진료 및 검사 를 받는 것이 좋다.

4. 불안정한 환자의 평가와 치료
: 소화관 출혈시 정확한 실혈량을 측정하는 것은 곤란하지만 출혈의 정도를 혈압, 맥박 등의 생징후 및 출혈의 양상이 주로 토혈인가, 토혈과 혈변이 같이 있는가, 또는 혈변만 있는가, 그 혈변이 짜장면 같이 흑색인가 선홍색인가를 확인하여 이들을 상세히 파악하 면 출혈부위를 짐작할 수 있을 뿐 아니라 적절한 특수검사를 선택하고 수행하는데 큰 도 움이 된다.
즉 1000ml 이상의 위장관 출혈시 토혈이나 혈변 등 을 볼 수 있는데, 상부 위장관 출혈 의 경우 토혈이나 짜장면색같은 흑색변을 보이는 반면 대장출혈인 경우에는 선홍색 혈변 을 보인다. 반면에 철분제제나 감초 등을 먹

참고 자료

♣ 전시자 외 성인 간호학 2001 현문사
♣ 서문자 외 성인 간호학 2000 수문사
♣ 간호 진단과 계획 2005 서울다핵교 출판부
♣ 최신 임상간호 매뉴얼 2003 현문사
♣ 단국대학교 의약품집