A+ 정신간호학 case study_알코올 복용으로 인한 정신 및 행동 장애

목차

Ⅰ. 대상자 정보
1. 대상자의 일반적 정보
2. 건강력
3. 신체검진
4. 건강행위
5. 치료계획
6. 건강상태검사 (MSE)
7. 사회적 기능 사정
8. 직업재활
9. 사회적 자원
10. 자료분석

Ⅱ. 간호과정
1. 우울과 관련된 자살 위험성
2. 부적절한 생활습관과 관련된 비효과적 건강관리

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 대상자 정보 (정보제공자:　대상자 본인)
1. 대상자의 일반적 정보
· 성명 : ※ 쓰지 말 것 · 연령 : 만 56세
· 성별 : 남 · 종교 : 무교 · 결혼상태 : 이혼
· 병전(후)직업 : 사업가(무직) · 교육정도 : 대학교 졸업
· 경제상태: 하 / 월 평균수입: 수급비 등 월 50만원 · 동거인 수입: X (동거인 없음)
· 월 평균 의료비: 0원
· 주거형태: 자가( ) 전세( ) 임대( V (LH 전세 임대) ) 기타 ( )
가족과 동거( ) 독거( V ) 기타( )

· 의료보장형태: 의료급여 2종, 지체장애 5급

· 등록하게 된 동기: 2002년 뺑소니 교통사고로 인해 양쪽 다리 부상당함.(진단명: 양쪽 슬개골 연골 연화증) 제때 치료하지 않아 만성화되어 후유증 겪고 있으며 당시 치료에 전재산 소진함. 통증 완화를 위해 진통제 7~8년 복용함. 장기간 진통제 복용으로 인해 머리가 아팠고 진통제 대신 술을 먹기 시작함. 현재의 모습에 좌절감 느껴 알코올을 과하게 섭취하여 알코올 중독 됨. 2013년 아들과 합의하에 센터에 등록하게 됨. (병원은 답답한 느낌이 들어 가기 싫었다고 함.) 1년 반 동안 센터에 다니며 알코올 중독에서 벗어난 정상 음주자라고 생각하고 센터 중단함. 그러나 갑자기 힘든 일이 생겨 재발하여(2023) 다시 센터에 다니고 있음.

· 주거환경 (주간재활의 경우는 제외) :
사고위험성 집/방의출입어려움
사생활/생활공간부족 위생관리부족

참고자료

· 국립정신건강센터, 정신재활시설 표준사례관리 매뉴얼, 2020년 개정판
· 식품의약안전처
· 약학정보원
· 환자안전 보고학습시스템, 자살 위험성 선별검사 가이드, 2020