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Pneumonia 폐렴 간호과정(간호진단 5개, 간호과정 2개)

"Pneumonia 폐렴 간호과정(간호진단 5개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.01.27 최종저작일 2023.03
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Pneumonia 폐렴 간호과정(간호진단 5개, 간호과정 2개)
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    소개

    "Pneumonia 폐렴 간호과정(간호진단 5개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    Ⅱ. 대상자 사정
    Ⅲ. 간호과정
    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    (1) 원인
    ⦁정상 방어기전의 손상
    :공기 여과, 흡입 공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

    ⦁유발 위험요인
    - 의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생
    - 기관내삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
    - 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
    - 영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화,
    구강인두(oropharynx) 상주균의 증식

    <중 략>

    #1. 폐포-모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환장애

    간호목표
    단기 목표 :
    - 대상자의 호흡수가 정상수치(12회-20회)를 유지한다.
    - 5일 내로 대상자의 산소포화도(SpO₂)가 정상범위(95~100%)를 유지한다.
    장기 목표 :
    - 대상자의 ABGA 검사 결과가 정상 범위 내로 측정된다.
    - 퇴원 전 대상자는 숨찬 증상이 완화되고 호흡하기 편안하다고 말한다.

    참고자료

    · 윤은자 외, 「성인간호학 1(9판)」, 수문사, 2019.
    · 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
    · 진단검사의학회, https://labtestsonline.kr/
    · 서울대학교병원 간호본부, 「간호과정 실무지침」, 서울대학교출판문화원, 2011.
    · MEG GULANICK 외, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 현문사 ELSEVIER, 2019.
    · 이은희 외, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 고문사, 2019.
    · 서울대학교병원 진단검사의학과, 검사안내, http://snuhlab.org/main/main.aspx
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 폐렴의 정의와 분류
      폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질환입니다. 폐렴은 원인 병원체에 따라 세균성 폐렴, 바이러스성 폐렴, 진균성 폐렴 등으로 분류됩니다. 또한 발생 위치에 따라 지역사회 획득 폐렴, 병원 내 폐렴, 인공호흡기 관련 폐렴 등으로 구분됩니다. 이러한 분류는 폐렴의 원인 진단과 적절한 치료 방법 선택에 중요한 역할을 합니다. 폐렴의 정확한 진단과 분류를 통해 환자 개개인에게 맞춤형 치료를 제공할 수 있습니다.
    • 2. 폐렴의 병태생리
      폐렴의 병태생리는 매우 복잡합니다. 일반적으로 병원체가 호흡기를 통해 폐 조직에 침투하면 면역 반응이 활성화됩니다. 이로 인해 폐포 내 염증 반응이 발생하고, 폐포 내 삼출물 축적, 폐포 벽 손상, 폐 기능 저하 등이 나타납니다. 이러한 병리적 변화로 인해 호흡 곤란, 기침, 발열 등의 증상이 발생합니다. 폐렴의 중증도와 예후는 병원체의 독성, 숙주의 면역 상태, 동반 질환 유무 등 다양한 요인에 의해 결정됩니다. 따라서 폐렴의 병태생리를 이해하는 것은 적절한 치료 방법을 선택하고 예후를 예측하는 데 중요합니다.
    • 3. 폐렴의 진단
      폐렴의 정확한 진단은 적절한 치료를 위해 매우 중요합니다. 폐렴의 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사, 미생물학적 검사 등이 활용됩니다. 흉부 X선 검사와 흉부 CT 검사는 폐렴의 위치, 범위, 중증도를 평가하는 데 도움이 됩니다. 또한 객담 검사, 혈액 배양 검사, 분자 진단 검사 등을 통해 병원체를 확인할 수 있습니다. 이러한 다양한 진단 방법을 종합적으로 활용하여 폐렴의 원인과 중증도를 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 이를 통해 환자 개인에게 맞춤형 치료 계획을 수립할 수 있습니다.
    • 4. 폐렴의 증상 및 합병증
      폐렴의 주요 증상으로는 기침, 객담 배출, 발열, 호흡
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      폐렴의 원인과 증상, 진단, 치료 및 간호중재를 체계적으로 정리하였으며, 특히 간호과정에서 환자의 호흡기능과 낙상위험에 초점을 맞추어 접근하였다.
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