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무의식 환자 간호

"무의식 환자 간호"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.03.09 최종저작일 2023.03
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무의식 환자 간호
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    소개

    "무의식 환자 간호"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 이차적 뇌손상 최소화
    2. 효율적인 기도유지
    3. 영양 / 수분과 전해질 균형
    4. 피부 간호
    5. 체위변경
    6. 방광관리
    7. 대소변관리
    8. 눈 / 구강 간호 (개인위생)
    9. 관절 경축을 위한 간호
    10. 환자 이동

    본문내용

    1. 이차적 뇌손상 최소화
    • 신경학적 상태의 변화, 의식수준, 뇌신경기능 손상 변화 모니터
    • 약물 농도, 약물치료에 대한 반응 모니터
    • 배액관·드레싱의 개방성, 안정성 모니터
    • 뇌압상승, 뇌척수압 상승을 예방하기 위한 간호 필요

    2. 효율적인 기도유지
    • 기도가 막히지 않고 호흡기 분비물 배출과 적절한 산소 공급이 될 수 있는 자세유지
    • 혀의 마비와 혀로 인해 기도폐쇄가 우려 된다면 Airway 삽입
    • 금기가 아니라면 Head up 30도 & Lateral position
    • 기도, 기관지 점막이 건조되는 것을 예방하기 위해 산소 가습 적절히 되도록 함
    • 기관 내 분비물을 1시간 마다 흡인하여 제거하고 적절한 환기가 되도록 함
    • 흡인성 폐렴, 기도손상, 비계획적 발관 예방을 위해 endotube Ballooning 상태 확인

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 이차적 뇌손상 최소화
      이차적 뇌손상 최소화는 중증 뇌손상 환자의 예후에 매우 중요한 요소입니다. 이를 위해서는 혈압, 체온, 산소 공급, 혈당 등의 생리적 지표를 면밀히 모니터링하고 적절한 치료적 중재를 신속히 시행해야 합니다. 또한 환경적 자극을 최소화하고 뇌압 상승을 예방하는 것이 필요합니다. 이를 통해 이차적 뇌손상을 최소화하고 환자의 예후 향상을 도모할 수 있습니다.
    • 2. 효율적인 기도유지
      중증 뇌손상 환자의 경우 기도 유지가 매우 중요합니다. 기도 확보를 위해 기관 삽관이나 기관절개술 등의 처치가 필요할 수 있으며, 이를 통해 환기와 산소 공급을 원활히 할 수 있습니다. 또한 분비물 흡인, 체위 변경 등의 간호 중재를 통해 기도 폐쇄를 예방하고 효율적인 기도 유지를 도모해야 합니다. 이를 통해 환자의 생명을 보호하고 예후 향상을 기대할 수 있습니다.
    • 3. 영양 / 수분과 전해질 균형
      중증 뇌손상 환자의 경우 대사 요구량이 증가하고 영양 섭취가 원활하지 않아 영양 및 수분, 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 정맥 영양 공급, 경관 영양 등의 적극적인 영양 공급과 함께 수분 및 전해질 균형을 모니터링하고 관리해야 합니다. 이를 통해 환자의 회복을 촉진하고 합병증 발생을 예방할 수 있습니다.
    • 4. 피부 간호
      중증 뇌손상 환자의 경우 장기간 침상 안정으로 인해 욕창 발생 위험이 높습니다. 이를 예방하기 위해서는 정기적인 체위 변경, 압력 분산 지지면 사용, 피부 관찰 및 관리 등의 간호 중재가 필요합니다. 또한 피부 통합성 유지를 위한 영양 공급, 수분 공급, 피부 청결 등의 관리도 중요합니다. 이를 통해 피부 손상을 예방하고 환자의 안위와 회복을 도모할 수 있습니다.
    • 5. 체위변경
      중증 뇌손상 환자의 경우 장기간 침상 안정으로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 정기적인 체위 변경이 필수적입니다. 체위 변경을 통해 피부 압박 부위를 변화시키고 관절 구축을 예방할 수 있습니다. 또한 호흡 기능 향상, 순환 개선, 배변 기능 향상 등의 효과를 기대할 수 있습니다. 체위 변경 시 환자의 상태와 안전을 고려하여 적절한 방법을 선택하고 시행해야 합니다.
    • 6. 방광관리
      중증 뇌손상 환자의 경우 방광 기능 장애로 인해 요로 감염, 요실금 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 방광 훈련, 간헐적 도뇨, 방광 세척 등의 방법을 통해 방광 기능을 관리해야 합니다. 또한 수분 섭취, 배뇨 습관 교정 등의 간호 중재도 필요합니다. 이를 통해 요로 합병증을 예방하고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
    • 7. 대소변관리
      중증 뇌손상 환자의 경우 대소변 조절 능력 저하로 인해 실금, 변비 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 규칙적인 배변 훈련, 관장, 좌약 사용 등의 방법을 통해 배변 기능을 관리해야 합니다. 또한 수분 섭취, 식이 조절, 복부 마사지 등의 간호 중재도 필요합니다. 이를 통해 대소변 관련 합병증을 예방하고 환자의 안위와 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
    • 8. 눈 / 구강 간호 (개인위생)
      중증 뇌손상 환자의 경우 의식 저하로 인해 개인 위생 관리가 어려울 수 있습니다. 이를 위해서는 정기적인 눈 간호, 구강 간호 등의 개인 위생 관리가 필요합니다. 눈 간호를 통해 각막 손상을 예방하고, 구강 간호를 통해 구강 내 감염을 예방할 수 있습니다. 또한 이를 통해 환자의 안위와 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
    • 9. 관절 경축을 위한 간호
      중증 뇌손상 환자의 경우 장기간 침상 안정으로 인해 관절 구축이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 정기적인 관절 운동, 스트레칭, 보조기 사용 등의 간호 중재가 필요합니다. 이를 통해 관절 가동 범위를 유지하고 관절 구축을 예방할 수 있습니다. 또한 이를 통해 환자의 기능 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
    • 10. 환자 이동
      중증 뇌손상 환자의 경우 장기간 침상 안정으로 인해 근육 약화, 관절 구축 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 정기적인 체위 변경과 함께 안전한 환자 이동이 필요합니다. 환자 이동 시 환자의 상태와 안전을 고려하여 적절한 방법을 선택하고 시행해야 합니다. 이를 통해 환자의 기능 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
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