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도수적 기도유지, 인공 기도유지(intubation) 방법 및 주의사항(레포트 A+)2025.05.061. 도수적 기도유지 방법 두부후굴/하악거상법과 하악견인법은 외상환자가 아닌 경우의 도수 기도 유지법으로 가장 흔하게 사용된다. 두부후굴/하악거상법은 환자의 이마를 밀어 두부를 후굴시키고 턱을 전방으로 거상시켜 기도를 개방한다. 하악견인법은 양쪽 하악을 전방으로 밀어 올려 기도를 개방한다. 목뼈 손상의 위험이 있는 경우에는 하악견인이나 변형된 하악견인을 사용해야 한다. 2. 인공기도기를 이용한 기본기도 유지법 구인두기도기와 비인두기도기는 의식이 없는 환자에서 기도를 유지하는 데 사용된다. 구인두기도기는 입을 통해 삽입하여 기도를 유...2025.05.06
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기도유지장치, airway I-gel LMA intubaion laryngoscope endotracheal tube2025.01.241. OPA (Oropharyngeal airway, 구인두 기도기) OPA는 기도를 유지할 수 없는 깊은 반응이 없는 환자에게만 사용되며, 반응이 있는 환자의 경우 구토와 흡인을 유발할 수 있습니다. OPA는 입과 성문 사이의 도관을 유지하는데 사용되는 직사각형 구멍이 있는 곡선형의 단단하고 속이 빈 튜브로, 환자의 혀와 기타 연조직에 의한 방해를 방지합니다. OPA 삽입 방법은 환자에게 맞는 OPA를 선택하고, 환자의 머리를 중립 위치에 놓고 기도가 깨끗한지 확인한 후, 교차 손가락 방법을 사용하여 환자의 입을 벌리고 OPA 팁...2025.01.24
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pneumonia 폐렴, pleural effusion, COPD, 기흉 간호과정 케이스스터디(CASESTUDY) 기도개방유지불능 간호진단2025.05.051. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인한 염증 상태를 말합니다. 이 환자의 경우 폐렴, 늑막삼출, COPD, 기흉 등 복합적인 요인으로 인해 기도 개방 유지가 어려운 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 객담 배출 관리, 흉부물리요법, 흡인 등 다양한 간호중재를 통해 환자의 상태를 호전시키고자 노력하고 있습니다. 2. 늑막삼출 늑막삼출은 늑막강 내에 액체가 고이는 상태를 말합니다. 이 환자의 경우 흉관을 통해 늑막삼출액을 지속적으로 배액하고 있습니다. 간호사는 배액량을 모니터링하고 있으며, 폐렴 호전과 함께 늑막삼출액 양이 감...2025.05.05
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기도 개방 유지 불능, 고체온 간호과정2025.01.121. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 기도 청결 유지 기도 청결 유지를 위해 V/S 측정, 산소포화도 측정, 산소 공급, 객담 양상 사정, 네뷸라이저 호흡기 치료, purse-lip 호흡법 교육, 천천히 체위 변경, ...2025.01.12
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응급실 주요 장비 및 기구 보고서2025.01.091. Airway 기도유지기 구강인두관, 비강인두관, 기관내관, 기관절개관 등 4가지 유형의 인공기도가 있으며, 의식이 없거나 자발호흡이 없는 대상자의 기도를 유지하기 위해 사용됩니다. 구강인두관은 구강부터 인두 후방까지 위치시키고, 비강인두관은 비공에서 귓불까지의 길이로 삽입합니다. 기관내관은 구강(또는 비강)에서 기관분기부 3cm 위까지 삽입하며, 기관절개관은 후두 바로 밑 기관을 외과적으로 절개하여 삽입합니다. 2. Ambu bag (소생백) 호흡이 없거나 불충분한 사람, 스스로 호흡하기 어려운 사람에게 약 10L의 고농도 산...2025.01.09
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응급 및 재해간호(호흡기계 응급)2025.01.041. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 점막 부종 등의 증상이 특징적이다. 천식 발작 시 환자는 호흡곤란, 쌕쌕거림, 기침 등의 증상을 경험하게 된다. 응급 처치 시 기도 유지, 기관지 확장제 흡입, 119 구급대 신고 등의 조치가 필요하다. 1. 천식 천식은 매우 흔한 만성 호흡기 질환으로, 기도 염증과 과민성으로 인해 발생합니다. 천식 환자들은 기침, 가슴 답답함, 호흡 곤란 등의 증상을 겪게 됩니다. 이러한 증상은 때로는 생명을 위협할 수 있는 심각한 상황으로 이어질 수 있습니다. ...2025.01.04
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성인간호학 실습 A+ / 뇌졸중 간호과정 3가지 / stroke 간호과정2025.01.211. 비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애 간호사정에서 보호자의 주관적 호소와 객관적 사정 결과를 바탕으로 비효율적인 기도청결과 관련된 기도 유지 장애 간호진단을 내렸습니다. 이에 따라 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 간호계획 및 수행을 통해 호흡상태 개선, T-cannula 교체, 기도 개방 유지 등의 결과를 얻었습니다. 이론적 배경에서는 suction, 체위배액, 가습기 적용 등의 간호중재가 효과적이었음을 확인할 수 있었습니다. 2. 부동, L-Tube 고정과 관련된 피부손상 간호사정에서 객관적으로 관찰된 피부 상태 ...2025.01.21
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병원CPR방법 및 사용 약물, 응급약물2025.04.301. CPR 방법 CPR은 심장과 폐의 활동이 멈추어 호흡이 정지되었을 경우에 실시하는 응급처치이다. 심정지가 발생한 후 4~6분이 경과하게 되면 뇌는 치명적으로 손상을 입게 된다. 그렇기 때문에 가능한 빠르게 가슴압박으로 혈액순환을 유발하고 인공호흡으로 산소화를 유지, 이산화탄소를 제거하여 뇌와 심장으로 충분한 혈류 및 산소 전달이 필요하다. CPR 순서는 가슴압박 - 기도유지 - 인공호흡이다. 2. 응급약물 CPR 시 사용되는 주요 응급약물에는 Epinephrine, Amiodarone, Lidocaine, Atropine, C...2025.04.30
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심폐소생술2025.01.161. 심폐소생술의 목적 심정지 혹은 호흡정지가 초래된 환자에게 즉각적으로 행해지는 소생술로서 뇌손상을 방지하고 정상적인 심장기능과 호흡을 유지하기 위함이다. 2. 심폐소생술 준비물품 Emergency cart, EKG Monitor, Defibrillator, 산소공급기구, 흡인기(Emergency cart내: Ambu bag, Fitting mask, Endotracheal tube(성인의 경우 ID 7.5-8Fr), Laryngoscope, Stylet, Air way, 반창고, 멸균장갑, 1L 생리식염수, O2 line, El...2025.01.16
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무의식 환자 간호 PPT2025.01.131. 기도유지와 환기 무의식 환자의 기도유지와 환기를 위한 초기 간호 조치로는 즉각적인 기도 청결, 목 주위의 옷을 느슨하게 해주기, spinal injury 가능성으로 인한 목 보호를 위한 collar 사용, 환자를 lateral semiprone position으로 하고 head up 30도 유지, oral airway insert 또는 endotrachial intubation 등이 있다. 무의식이 장기화되면 tracheostomy가 필요할 수 있다. 2. 뇌조직 관류 증진 무의식 환자에서 두개내압 상승은 중요한 간호문제이므로...2025.01.13
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