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무의식 환자 간호2025.05.031. 이차적 뇌손상 최소화 신경학적 상태의 변화, 의식수준, 뇌신경기능 손상 변화 모니터, 약물 농도, 약물치료에 대한 반응 모니터, 배액관·드레싱의 개방성, 안정성 모니터, 뇌압상승, 뇌척수압 상승을 예방하기 위한 간호 필요 2. 효율적인 기도유지 기도가 막히지 않고 호흡기 분비물 배출과 적절한 산소 공급이 될 수 있는 자세유지, 혀의 마비와 혀로 인해 기도폐쇄가 우려 된다면 Airway 삽입, 금기가 아니라면 Head up 30도 & Lateral position, 기도, 기관지 점막이 건조되는 것을 예방하기 위해 산소 가습 적...2025.05.03
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무의식 환자 간호 PPT2025.01.131. 기도유지와 환기 무의식 환자의 기도유지와 환기를 위한 초기 간호 조치로는 즉각적인 기도 청결, 목 주위의 옷을 느슨하게 해주기, spinal injury 가능성으로 인한 목 보호를 위한 collar 사용, 환자를 lateral semiprone position으로 하고 head up 30도 유지, oral airway insert 또는 endotrachial intubation 등이 있다. 무의식이 장기화되면 tracheostomy가 필요할 수 있다. 2. 뇌조직 관류 증진 무의식 환자에서 두개내압 상승은 중요한 간호문제이므로...2025.01.13
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노인의 근골격계 질환 예방을 위한 ROM 보건교육2025.01.031. 노인의 근골격계 질환 노화 과정으로 인한 퇴행성 변화로 노인의 관절가동범위가 좁아지고 근골격계 질환이 증가하고 있다. 노인에서 빈발하는 근골격계 질환으로는 퇴행성관절염, 근육약화, 골다공증, 척추질환 및 골절 등이 있으며 이들 질환의 공통적인 주증상은 만성통증이다. 우리나라 60세 이상 인구의 90% 이상이 근골격계 부위의 통증을 호소하고 있어 근골격계 만성통증은 노인에서 중요한 건강문제가 되고 있다. 노인의 근골격계 통증은 기동성 장애, 낙상과 골절의 위험요인이 되며 심리적으로도 우울, 불안과 무력감 등의 증상을 유발하여 삶...2025.01.03
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[[에이쁠보장]] 모성간호/케이스스터디//여성건강간호실습/간호과정2개/Coxarthrosis/영양불균형, 비사용증후군2025.01.111. Coxarthrosis 변형성 고관절증 Coxarthrosis은 관절의 노화에 따라 관절의 움직임을 부드럽게 해주는 연골이 점차 마모되고 뼈가 드러나면서 변형되어 통증이 발생하는 질환입니다. 주로 40~50대 이후의 중년층에게 많이 발생하며, 선천적 관절이상, 관절외상, 비만 등으로 인해 과도한 하중이 관절에 지속적으로 가해지는 경우 발생할 수 있습니다. 초기에는 걷거나 운동 후 통증이 발생하나 휴식을 취하면 통증이 사라지지만, 진행되면 장기간 걸었을 때, 계단을 올라갈 때 통증이 지속되며 취침 시에도 통증이 있습니다. 악화되...2025.01.11
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성인간호학실습 근골격계 선행시험2025.04.301. 뼈의 기능 뼈의 기능은 지지 기능, 보호 기능, 조혈 기능, 무기질 저장, 지방 저장 등이 있다. 2. 골절의 증상 골절의 증상에는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실, 비정상적 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 3. 골절의 치료 골절의 수술적 치료방법에는 외부고정, 내부고정, 개방정복이 있으며, 비수술적 치료에는 비개방 정복과 고정이 있다. 4. 관절경 검사 관절경 검사 전에는 환자와 가족에게 검사 절차를 설명하고, 검사 후에는 적절한 진통제 투여, 감염 징후 관찰 등의 간호가 필...2025.04.30
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[성인간호학실습] 절단 환자 간호 문헌고찰2025.01.231. 절단(amputation) 절단(amputation)은 사지 일부분이 잘려나간 경우를 의미하며, 관절 부위가 잘려나간 경우 이를 이단이라고 한다. 절단의 목적은 증상 경감, 건강한 조직 보호, 기능적 수준 향상을 위함에 있다. 절단의 원인으로는 감염, 종양, 외상, 선천성 기형, 말초혈관 질환 등이 있으며, 상지의 경우 외상, 하지의 경우 동맥경화증과 당뇨병으로 인한 말초혈관 질환이 주요 원인이다. 절단 수술에는 폐쇄성 절단, 개방성 절단 등의 종류가 있으며, 절단 부위에 따라 다양한 유형의 절단술이 존재한다. 2. 절단 환자...2025.01.23
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뇌경색 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.031. 중대뇌동맥 폐색과 관련된 뇌조직 관류의 위험성 대상자는 3일 이내에 두개내압의 상승 징후를 보이지 않을 것이며, 퇴원 시까지 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다. 이를 위해 시간마다 신경학적 상태와 두개내압 상승 정도를 평가하고, 두개내압 상승 증상을 모니터링하며, 혈압과 맥박을 주의 깊게 측정하고 대상자의 I/O를 사정한다. 또한 대상자와 보호자에게 두개내압 상승 시 증상과 예방법을 교육하고, 침대의 머리를 30도 높이고 머리와 목을 중립 자세로 유지하며, 항혈전제를 투여하는 등의 간호중재를 제공한다. 2. 편마비와 관련된...2025.05.03
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근골격 또는 관절 기능장애 아동2025.05.111. 부동 부동화에 따른 근골격계의 결과는 근육크기, 강도 및 내구성의 현저한 감소, 골다공증에 이르는 뼈의 탈무기질화, 경축 및 관절의 기동성 감소 등이 있다. 또한 혈액순환의 정체로 인해 혈전과 색전 형성을 유발할 수 있는 심부정맥혈전증이 발생할 수 있다. 간호중재로는 압력을 감소시켜주는 매트리스 사용, 잦은 체위 변경, 색전증 방지 스타킹 사용, 항응고제 치료, 고단백·고칼로리 식이 등이 필요하다. 2. 연조직손상 연조직손상에는 타박상, 탈구, 염좌, 좌상 등이 있다. 이러한 손상에 대한 초기 치료는 RICE(Rest, Ice...2025.05.11
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중앙대학교 성인간호학실습 정형외과 선행시험 자료2025.01.231. 뼈의 기능 뼈의 주요 기능은 신체의 형태와 모양을 제공하고 무게를 지탱하며, 여러 조직과 기관을 지지하고 보호한다. 또한 뼈는 조혈기관으로 혈액세포를 생성하며, 무기질과 지방을 저장하는 역할을 한다. 2. 골절의 증상 골절의 주요 증상으로는 기형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각변화, 정상기능 상실, 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 이러한 증상은 골절의 원인, 부위, 정도, 종류, 그리고 다른 구조에 손상 정도에 따라 다양하게 나타난다. 3. 골절의 치료방법 골절의 치료방법에는 수술적 치료와 비수...2025.01.23
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영화 '두근두근 내 인생'을 통한 아동과 가족의 건강문제 탐구2025.04.301. 조로증(Progeria) 조로증은 LMNA 유전자 이상으로 나타나는 상염색체 우성 유전 질환으로, 라민A 단백질 생산 이상으로 인해 세포핵 손상이 일어나 조기 노화 현상이 나타나는 희귀 질환입니다. 주요 증상으로는 성장 지연, 얼굴 및 피부 변화, 골격계 이상, 심혈관계 합병증 등이 있으며, 진단은 임상 증상과 유전자 검사로 이루어집니다. 현재 근본적인 치료법은 없으나 증상 완화와 합병증 예방을 위한 대증요법 및 지지요법이 시행되고 있습니다. 2. 만성통증 관리 조로증 환자는 유전적 요인으로 인한 만성통증을 경험할 수 있습니다...2025.04.30
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