[A+ 레포트] 백혈병 환자 간호 진단 및 중재 (case X)

소개

성인간호학 과제) 백혈병 환자에게 적용가능한 간호진단(8개)/이유/간호중재 정리 레포트입니다.
케이스 스터디는 아니니 참고바랍니다.

목차

1. 감염의 위험
2. 영양 불균형
3. 구강점막 손상/ 구강점막 손상 위험
4. 비효과적 대처
5. 신체상 혼란
6. 피로
7. 급성/만성 통증
8. 슬픔

본문내용

* 이유
▸ 백혈구 기능인 면역과 염증반응의 손상으로 감염의 위험성이 증가됨
▸ 백혈구는 미성숙하고 비효율적이며 어떤 경우 백혈구의 수가 감소됨
▸ 항암화학요법이나 방사선요법은 골수기능을 억압시키고 감염의 위험요인을 증가시킴
* 간호중재
▸ 열, 오한, 인후통, 기침, 흉퉁, 배뇨 시 작열감, 화농성 분비물, 항문 부위나 여성의 질이 가렵거나 타는 듯한 통증 등의 모든 감염 증상은 보고한다.
▸ 감염 예방 방법에 대해 알려준다.
▸ 환자의 과립구가 500/mm³ 이하인 경우: 보호적 격리나 LAF(laminar air flow)가 설치된 독방에서 간호를 받을 수 있게 한다.
▸ 환자와 접촉하는 모든사람들에게 손 씻기를 교육하여 실천하도록 한다.
▸ 감염의 가능성이 있는 방문객이나 직원을 엄격히 통제하여 환자와 접촉하지 않도록 한다.
▸ 음식 섭취 후마다 구강위생을 실시한다.
▸ 가능하면 침습적인 절차(주사, 정맥 내 카테터, 도뇨관 등)는 피한다.
→ 정맥천자를 하는 경우 주사부위의 오염을 미리 제거한다.

참고자료

· 없음