[성인간호학실습] 상부위장관 출혈 케이스 [간호진단 2개/완벽한 간호과정]
- 최초 등록일
- 2022.03.07
- 최종 저작일
- 2021.11
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소개글
실습 학점 올 A+, 평균학점 4점대 학생이 쓴 상부위장관출혈 문헌고찰 및 간호과정입니다.
꼼꼼하게 잘 했다고 교수님께 칭찬 받은 케이스입니다.
문헌고찰, 간호과정 모두 열심히 작성했기 때문에 절대 후회안하실거예요!
간호진단 : 외상과 관련된 급성통증 / 출혈과 관련된 체액부족위험성
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구사례 선정이유
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 질환의 정의 및 원인
2) 질환의 병태생리
3) 진단방법
4) 증상
5) 치료
2. 응급실 기록지
3. 사례환자 객관적 자료
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 주관적 사정
2) 객관적 사정자료 수집
2. 간호진단 (우선순위에 따라서 3개 기술)
본문내용
1. 연구사례 선정이유
상부 위장관 출혈은 많은 위장관 질환의 증상이나 합병증으로 나타난다. 출혈은 대상자의 생리적, 심리적 상태를 위협할 수 있으며 출혈을 초래한 일차적 질병의 이환율과 사망률을 증가시킨다. 위, 소장, 대장의 기능장애는 개인의 생활양식과 영양상태에 크게 영향을 미칠 수 있으며 출혈 같은 위험한 급성 합병증이 발생할 때 까지 모르고 지내기도 한다. 최근 통계에 의하면 상부위장관 출혈 발생 환자수는 매년 십만 명당 대략 170명에 이르고 이들 중 10%가 출혈로 인해 사망하기 때문에 이 질환이 매우 중요하게 다뤄지고 있다. 0000병원 응급실에서 실습을 통해 상부위장관 출혈이 있는 대상자를 관찰하고 간호기록지 및 환자의 차트를 통해 자료를 수집하고 분석함으로써 치료와 간호중재에 대해 구체적으로 알아보기 위해 연구사례 주제로 선정하게 되었다.
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
(1) 정의
위장관 출혈GI bleeding)은 출혈부위에 따라 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말한다. 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부위장관출혈과 소장과 대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분할 수 있다.
상부 위장관 출혈(upper GI bleeding)은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 질병이며, 십이지장과 횡경막을 잇는 트레이츠 인대(ligament of Treitz) 위의 위장관에서 발생하는 출혈을 의미한다. 출혈로 인해 토혈, 흑색변, 혈변 등의 증상이 나타나며 주로 40대 이하의 환자에게서 발생하는 위장관 출혈의 대부분이 상부에서 발생한다. 상부위장관 출혈은 사망률이 10%나 되는 심각한 질환이자 매우 흔한 응급상태로 응급치료와 진단을 동시에 신속히 시행해야 하고 출혈의 정도에 따라 응급수혈이 필요하다.
참고 자료
없음