NICU NEC (괴사성 장염) case study

소개글

NICU 괴사성 장염 환자 간호진단입니다. 실습 점수 A를 받은 케이스 스터디이기에 실습에 도움이 많이 될 것 같습니다.

목차

1) 서론
2) 환아질병의 전반적 과정 요약
3) 문헌 고찰
4) 간호과정

본문내용

1) 서론
연구의 필요성 및 목적
- case 환아를 관찰하면서, 미숙아가 가지고 있는 선천적인 질환에 대해서 깊게 이해하고, 거기에 해당하는 중재를 배우기 위해 시행하였다.

연구기간
- 12/3 ~12/7

사례로 채택하게 된 동기
- 예전 아동 간호학 Report로 NEC를 공부하면서 접한 장루 간호 때문에 선정하게 되었다.

2) 환아질병의 전반적 과정 요약
- 2012/10/22일에 태어난 대상자로 제태기간 28+4 (주+일)이었으며, 태어나면서 BPD와 RDS를 가지고 있었고, Hydrocele 증상을 같이 동반하고 있었다.
- 대상자 f/u 하던 중 Panperitonitis 증세 보여 10/29일에 Explo-lapa, small bowel segmental resection & ileostomy 수술을 통해 교정하였다.
- 12/3일 경부터 TSH 수치 증가 및 T4 수치 감소로 인해 현재 consult 진행 중이며, 현재 Synthyroid를 투약 중이다.

<중 략>

③ 매일 감염의 징후를 관찰하였다.
- 오한이나 피부 홍조, 고체온 관찰되지않았다.
매 4시간 마다 Op wound와 장루 주변의 감염 징후가 있는지 확인하였지만 이상이 없었다. 약간의 scar가 발견(12/5)

<치료적 수행>
④ 대상자를 다루기 전, 후 손 씻기를 철저히 하고 sanitizer로 손을 소독하였다.

⑤ 대상자와 접촉하는 모든 기구와 치료 도구를 무균적, 멸균적으로 유지하는 것을 관찰하였다.

⑥ 매일 피부, 눈, 구강 간호 시행을 관찰하였다.(11am)

⑦ 매 3시간마다 G-tube를 통해
19cc로 영양을 공급하였다.
⑧ IgM 톡소플라즈마, IgM CMV가 투약 된 것을 EMR로 확인하였다.
(12/6)

⑨ 항생제 처방은 없었다.

<교육적 수행>
⑩ 부모님 면회 시 손을 씻으므로써 아기에게 나쁜 균이나 오염 물질이 전파 되는 것을 막을 수 있다고 설명하는 것을 관찰하였다.

참고 자료

아동건강간호학 I, II (수문사) 2012
기본간호학 I,II(수문사) 2009
성인간호학 I(수문사)2012