불안정협심증 case, 간호과정, 간호진단

소개

불안정협심증 질환고찰과 간호과정입니다.
간호진단은 1개만 하였고 계획과 이론적근거 작성되어져 있습니다.

목차

1. 질환고찰
1) 병태생리
2) 질환 관련 증상 및 징후
3) 시행할 수 있는 또는 시행된 진단적 검사 목록 및 결과
4) 시행할 수 있는 또는 시행된 내과적, 외과적 치료(약물요법 포함)
5) 합병증 관리 및 간호 중재

2. 간호과정

본문내용

협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며 이 때 심한 흉통이 일어난다. 심근허혈과 협심통은 심근의 산소공급 저하와 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담이 흉통 유발의 원인이다.
즉, 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한 심근의 산소 요구에 산소 공급이 부족할 때 협심증이 발생한다. 또한 운동, 흥분, 과음, 과식 등의 생리적 요인과 갑상샘 기능항진증과 같은 병리적 요인에 의해 심박출량 증가로 인한 심장이 부담을 많이 느끼게 될 때 협심증이 발생하게 된다.
불안정형 협심증은 흔히 중간형 관상동맥증후군이라고도 하며 만성적으로 진행된 안정형 협심증과 급성 심근경색의 중간 단계에 위치한 위험한 상태의 협심증이다. 관상동맥의 병소가 더 진행되면 악화된 복합 죽상판의 섬유층이 갑자기 파열되면서 혈관 내 혈전형성이 시작되므로 급격히 혈관 내강이 좁아짐으로써 급성 관상동맥증후군이 발현되며 이를 임상적으로 불안정형 협심증이라 한다. 대부분 급성 심근경색이 일어나기 1~4주 전에 나타나므로 경색전증후군이라고도 한다.
불안정형 협심증의 특징으로 발작적인 흉통이 안정 중에도 일어나고 운동 중에 한 흉통은 안정을 취해도 경감되지 않으며 발작 횟수가 증가되고 흉통의 지속시간은 15~20분 이상 길어지며 흉통의 강도가 심해지나 분명한 심근괴사의 증거는 나타나지 않는다. 백혈구 증가나 체온 상승, 심근 효소치 상승이 없으며 심전도에서는 심근허혈로 인해 ST와 T파의 변화가 나타나지만 Q파 출현 등의 심근경색 소견은 볼 수 없다.

참고자료

· 없음