불안정형 협심증 케이스(Unstable angina 케이스,Unstable angina 간호과정, Unstable angina 사례관리, Unstable angina 케이스 스터디, Unstable angina CASE STUDY)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적과 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부,생리 및 병리
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호
2. 임상사례연구
1) 일반적 상황
2) 건강력
3) 간호력과 신체사정
4) 진단검사
5) 약물
6) 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구목적과 필요성
임상실습한 순환기내과 병동에서 많이 볼 수 있는 Unstable angina에 대해 조사하여 Unstable angina를 진단 받은 환자들에게 할 수 있는 시술과 특수 검사, 임상ㆍ병리검사 등을 알고 대상자의 상태 호전을 위해 적용시킬 수 있는 간호에 대해서 알 수 있다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부,생리 및 병리
관상동맥에 동맥경화증이 생겨 혈관벽이 좁아지는 과정→ 동맥경화증으로 인한 관상동맥의 협착증으로 심근의 혈류공급 장애가 생기는 병변

2) 원인
죽상경화반의 파열과 이에 따른 혈전 형성으로 급격하게 관동맥혈류의 저하 또는 차단이 일어나 Unstable angina가 유발되는 것이다. 죽상경화반의 파열은 죽상경화반의 구성요소와 관련이 깊은데 대부분의 파열은 지질이 많은 섬유성 모자의 어깨부분에서 일어난다. 이 부분은 가장 얇고 protease를 분비하는 대식세포가 침윤되어 있어 세포외 기질을 녹여 죽상종 종양을 형성하고 죽상경화반이 파열되는 것이다. 또한 갑작스런 관동맥 내압이나 긴장도의 변화에 의한 스트레스, 격렬한 운동이 죽상경화반의 파열을 부를 수 있다. 혈관의 개통 및 혈전재폐쇄는 벽혈전 부위에서 일어나는 혈전 형성과 용해작용의 균형으로 결정된다. 혈전조각의 표면에서의 thrombin활성화가 국소적으로 높아져 관동맥이 폐쇄되며 섬유소와 결합된 thrombin이 혈액에 노출되어 혈소판과 응고인자를 활성화 시켜 헤파린이 작용치 못하게 한다. 또한 혈액내의 고농도 카테콜라민은 혈소판 응집과 thrombin형성을 촉진시키고 혈관을 수축시킨다.

3) 증상
새로 발생한 지 2개월 이내인 심한 통증 또는 하루 세 번 이상의 빈번한 증상을 보이며 안정성 협심증이었던 환자에서 전보다 낮은 운동이나 휴식중에 흉통이 발생한다. 그리고 약물투여에도 덜 반응한다. 또한 통증의 위치가 일정하지 않으며 30분이상 지속되는 통증을 보인다.

참고 자료

전시자 외 (2010). 성인간호학(상). 현문사
이향련 외 (2008). 성인간호학Ⅰ. 수문사
차영남 외(2013). NANDA의 간호진단과 중재 가이드. 현문사