아동간호학 NICU (신생아 호흡곤란증후군) RDS CASE

소개

책으로 근거자료를 하나하나 찾아서 작성한 케이스 스터디 입니다. 4학년 1학기 실습에서 작성했던 케이스여서 그동안 다듬어온 표나 각종 검사들의 임상적 의의까지 적어져 있어 다른 케이스 스터디를 할 때도 도움이 될 겁니다.
RDS의 정석대로 치료를 진행하고 있는 아기였고 간호진단 3개, 간호과정 3개 입니다. 신생아는 간호사정에 주관적 사정이 거의 없기 때문에 객관적 사정을 자세히 적었습니다. 간호진단을 까다롭게 보시는 교수님이셨는데 지적을 거의 받지 않았던 케이스 입니다.

목차

Ⅰ. 서론 : 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1) 호흡곤란증후군의 정의
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단방법
5) 치료관리
6) 예후
7) 간호관리

Ⅲ. 간호과정
1) 간호정보
① 신생아 정보
② 산모와 관련된 정보
③ 신체사정
④ 진단검사
⑤ 의학적 치료 및 경과
2) 간호진단
3) 간호계획, 간호수행 및 평가

Ⅳ. 결론 및 평가

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 : 연구의 필요성 및 목적
신생아 호흡곤란증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)는 폐 발달의 미숙으로 인한 계면활성제의 부족으로 발생되며, 유리막증이라고도 한다. 대개 미숙아에게 호발하며, 신생아가 폐부전으로 사망하는 가장 큰 원인중 하나이고, 재태기간이 28주 미만에서는 60%, 32~36주에서는 15~20%, 37주 이후 5%, 39주 이상에서는 1%의 비율로 발생하고 있으며, 아기의 폐의 성숙정도가 미숙할수록 잘 발생 한다. 신생아실 실습 중 이런 호흡곤란의 위험군에 속하는 환아가 호흡곤란이 있는 경우 생명유지와 환아의 정상적인 발달을 위하여 기본욕구를 어떻게 충족시켜줄지 생각해보고 발생할 수 있는 문제를 사정, 진단하여 적절한 간호수행을 할 수 있게 하기 위해 본 연구를 시작하게 되었다.

<중 략>

진단명 : Other preterm infants. 31 completed week
Neonatal jaundice. unspecified
Other respiratory distress of newborn

입원동기 : 출생 당시 well crying 보였으나 NICU 입실 후 손발 cyanosis 및 불규칙한 crying, grunting 지속되고 10분 후에도 room air에서 SpO₂ 80%이상 유지되지 않아 PPV 20분 정도 시행

대상자에 대한 일반적인 진술 : 22일 오후부터 밤까지 계속 보챘다고 하심. crying 과 grunting 지속됨. 34주가 안되어 sucking 미숙하여 위관영양을 하고 있음. V/S 혈압, 체온, 맥박 안정하나 호흡 77로 불안정. 왼쪽 팔뚝에 멍 있고 molding 있음. 18일부터 24일까지 계속 체중감소 하고 있음. 양쪽 눈 모두 안대에 분비물 묻어 나와서 tobacin 이용해 눈 간호 하고 있음. SpO₂ 불안정하여 산소흡입 하다가 24일 stop함. 호흡하는데 흉부견축이 보임. 황달로 인한 광선치료도 하고 있음.

참고자료

· 김영혜 외/ 아동간호학 총론/ 현문사/ 2015 p.373~381
· 차영남 외/ NANDA 간호진단과 중재가이드 제 3판/ 현문사/ 2013
· 드러그인포 www.druginfo.co.kr
· KMLE 의학 검색 엔진 www.kmle.co.kr